Transplantation du Microbiote Intestinal pour le Traitement de la Cachexie Tumorale Avancée (FMT-CACH)

Critères d'inclusion :

1. Stade de cachexie tumorale pré-avancé ou avancé.
2. Âge ≥ 18 ans, score ECOG 0-2, survie attendue > 3 mois.
3. Patients atteints d'un cancer gastrique, colorectal ou pulmonaire ayant reçu un traitement de deuxième ligne ou supérieur.
4. Aucun traitement FMT au cours des six derniers mois.

Critères d'exclusion :

1. Toute condition affectant l'absorption gastro-intestinale, telle que difficulté à avaler, malabsorption ou vomissements incontrôlables ; sous alimentation entérale ou nutrition parentérale.
2. Anorexie nerveuse, anorexie causée par une maladie mentale, ou difficulté à manger due à la douleur.
3. Syndrome d'immunodéficience acquise.
4. Prend actuellement ou prévoit de prendre d'autres médicaments augmentant l'appétit ou le poids, tels que les corticostéroïdes surrénaliens (sauf utilisation à court terme de dexaméthasone pendant la chimiothérapie), les androgènes, les progestatifs, le salidroside, l'olanzapine, l'anamorine ou d'autres stimulants de l'appétit.
5. Patients atteints du syndrome de Cushing, d'insuffisance surrénalienne ou hypophysaire ; patients diabétiques difficilement contrôlables.
6. Manifestations actuelles d'obstruction gastro-intestinale à l'imagerie ou cliniques.
7. Maladies concomitantes actuellement incontrôlées, y compris mais sans s'y limiter, cirrhose décompensée, insuffisance rénale, troubles métaboliques non contrôlés, ulcère gastroduodénal actif sévère ou gastrite, ou maladies mentales/conditions sociétales pouvant limiter la conformité du patient aux exigences de l'étude ou affecter sa capacité à fournir un consentement éclairé écrit.
8. Dans les 12 mois précédant la première administration, angine instable, infarctus du myocarde, insuffisance cardiaque congestive (grade 2 ou supérieur selon la classification fonctionnelle de la New York Heart Association), ou maladies vasculaires (telles que les anévrismes à risque de rupture), ou autres lésions cardiaques pouvant affecter l'évaluation de la sécurité du médicament à l'étude (telles que les arythmies mal contrôlées, l'ischémie myocardique) ; dans les 6 mois précédant la première administration, varices œsophagogastriques, ulcères sévères, antécédents de perforation et/ou de fistule gastro-intestinale, antécédents d'obstruction gastro-intestinale (y compris l'obstruction intestinale incomplète nécessitant une nutrition parentérale), abcès intra-abdominal ou antécédents de saignement gastro-intestinal aigu.
9. Dans les 4 semaines précédant la première administration, infection grave survenue, y compris mais sans s'y limiter, les conditions nécessitant une hospitalisation.