- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT07534137
Effet du bloc PENG sur la consommation postopératoire de tramadol dans la chirurgie de prothèse partielle de la hanche (PENG-PKP)
Comparaison de la consommation postopératoire de tramadol, des effets cliniques et des effets secondaires chez les patients avec et sans bloc PENG (bloc du groupe nerveux péricapsulaire) dans la chirurgie de prothèse partielle de la hanche
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La gestion de la douleur postopératoire en chirurgie de la hanche reste un défi clinique important, particulièrement chez les patients âgés. Une analgésie efficace est essentielle pour réduire la consommation d'opioïdes, améliorer le confort du patient et favoriser la récupération. Le bloc du groupe nerveux péricapsulaire (PENG) est une technique d'anesthésie régionale relativement nouvelle qui cible les branches articulaires des nerfs fémoral, obturateur et obturateur accessoire, fournissant une analgésie à la capsule antérieure de la hanche.
Cette étude prospective a été menée pour comparer les effets cliniques du bloc PENG chez les patients subissant une chirurgie de prothèse partielle de la hanche sous anesthésie générale. Un total de 48 patients âgés de 18 à 75 ans ont été inclus et divisés en deux groupes : le groupe PENG (Groupe P), qui a reçu un bloc PENG échoguidé avec 20 mL de bupivacaïne à 0,5 % après l'induction de l'anesthésie générale, et le groupe témoin (Groupe K), qui a reçu uniquement une anesthésie générale.
Les données démographiques, les besoins anesthésiques peropératoires et les paramètres postopératoires ont été enregistrés. Le critère de jugement principal était la consommation totale de tramadol dans les premières 24 heures après la chirurgie. Les critères secondaires incluaient les scores de douleur postopératoire (EVA et NRS), les paramètres hémodynamiques (pression artérielle moyenne et fréquence cardiaque), la consommation de rémifentanil, le besoin d'analgésie supplémentaire, les valeurs de l'indice bispectral (BIS), le score de confort du patient, le score de récupération modifié d'Aldrete, l'échelle d'agitation-sédation de Riker, et l'incidence de complications telles que nausées, vomissements, hypotension, hypertension et arythmie.
Les résultats de cette étude visent à évaluer l'efficacité du bloc PENG en tant que composante de l'analgésie multimodale et à déterminer son impact sur la consommation d'opioïdes et la récupération postopératoire chez les patients subissant une chirurgie de la hanche.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
Gaziantep, Turquie (Türkiye), 27310
- Gaziantep University Faculty Of Medicine
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion :
- Patients âgés de 18 à 75 ans
- Patients programmés pour une chirurgie de prothèse partielle de hanche
- Patients classés comme statut physique ASA I-III
- Patients ayant fourni un consentement éclairé écrit
Critères d'exclusion :
- Allergie connue aux anesthésiques locaux
- Troubles de la coagulation ou traitement anticoagulant contre-indiquant une anesthésie régionale
- Infection au site d'injection
- Maladie systémique sévère (ASA IV ou supérieur)
- Déficience cognitive empêchant une évaluation fiable de la douleur
- Refus de participer à l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Groupe témoin
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Anesthésie générale standard administrée sans bloc nerveux régional.
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Expérimental: Groupe de Bloc PENG
Patients recevant un bloc PENG guidé par échographie après induction de l'anesthésie générale.
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Bloc du groupe nerveux péricapsulaire guidé par échographie réalisé avec 20 mL de bupivacaïne à 0,5 % après induction de l'anesthésie générale.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Consommation totale de tramadol dans les 24 heures suivant l'intervention chirurgicale
Délai: 24 heures postopératoires
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Quantité totale de tramadol (mg) consommée par les patients pendant les 24 premières heures après l'opération.
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24 heures postopératoires
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Consommation peropératoire de rémifentanil
Délai: Période peropératoire
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Quantité totale de rémifentanil utilisée pendant la chirurgie.
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Période peropératoire
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Besoins Analgésiques Additionnels
Délai: 24 heures postopératoires
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Exigence de médicaments analgésiques supplémentaires dans la période postopératoire.
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24 heures postopératoires
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Complications postopératoires
Délai: 24 heures postopératoires
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Incidence des complications incluant nausées, vomissements, hypotension, hypertension, arythmie et prurit.
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24 heures postopératoires
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Scores de douleur postopératoire selon l'EVA
Délai: 0, 10, 30, 60 minutes et 2, 4, 6, 12, 24 heures après l'opération
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Scores de douleur sur l'échelle visuelle analogique (EVA) allant de 0 à 10, où 0 indique aucune douleur et 10 indique la pire douleur imaginable, mesurés à des moments postopératoires prédéfinis.
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0, 10, 30, 60 minutes et 2, 4, 6, 12, 24 heures après l'opération
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Scores de douleur NRS postopératoires
Délai: 0, 10, 30, 60 minutes et 2, 4, 6, 12, 24 heures après l'opération
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Scores de douleur sur échelle d'évaluation numérique (EEN) allant de 0 à 10, où 0 indique aucune douleur et 10 indique la pire douleur possible, mesurés à des moments postopératoires prédéfinis.
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0, 10, 30, 60 minutes et 2, 4, 6, 12, 24 heures après l'opération
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- La douleur
- Manifestations neurologiques
- Blessures et Blessures
- Complications postopératoires
- Processus pathologiques
- Blessures aux jambes
- Fractures, Os
- Fracture fémorale
- Blessures à la hanche
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Signes et symptômes
- Douleur, Postopératoire
- Fracture de la hanche
- Anesthésie et analgésie
- Anesthésie
- Anesthésie, général
Autres numéros d'identification d'étude
- GAUN-2022-248
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
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