- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07534137
Effetto del Blocco PENG sul Consumo Postoperatorio di Tramadolo nell'Intervento di Protesi Parziale dell'Anca (PENG-PKP)
Confronto del consumo postoperatorio di tramadolo, degli effetti clinici e degli effetti collaterali in pazienti con e senza blocco PENG (Pericapsular Nerve Group) nella chirurgia di protesi d'anca parziale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La gestione del dolore postoperatorio nella chirurgia dell'anca rimane una sfida clinica significativa, in particolare nei pazienti anziani. Un'analgesia efficace è essenziale per ridurre il consumo di oppioidi, migliorare il comfort del paziente e favorire il recupero. Il blocco del gruppo nervoso pericapsulare (PENG) è una tecnica di anestesia regionale relativamente nuova che mira ai rami articolari dei nervi femorale, otturatore e otturatore accessorio, fornendo analgesia alla capsula anteriore dell'anca.
Questo studio prospettico è stato condotto per confrontare gli effetti clinici del blocco PENG in pazienti sottoposti a intervento di protesi parziale d'anca in anestesia generale. Sono stati inclusi un totale di 48 pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni, divisi in due gruppi: il gruppo PENG (Gruppo P), che ha ricevuto un blocco PENG ecoguidato con 20 mL di bupivacaina allo 0,5% dopo l'induzione dell'anestesia generale, e il gruppo di controllo (Gruppo K), che ha ricevuto solo anestesia generale.
Sono stati registrati i dati demografici, i requisiti anestetici intraoperatori e i parametri postoperatori. La misura dell'esito primario era il consumo totale di tramadolo nelle prime 24 ore dopo l'intervento. Gli esiti secondari includevano i punteggi del dolore postoperatorio (VAS e NRS), i parametri emodinamici (pressione arteriosa media e frequenza cardiaca), il consumo di remifentanil, la necessità di analgesia aggiuntiva, i valori dell'indice bispettrale (BIS), il punteggio del comfort del paziente, il punteggio di recupero modificato di Aldrete, la scala di agitazione-sedazione di Riker e l'incidenza di complicanze come nausea, vomito, ipotensione, ipertensione e aritmia.
I risultati di questo studio mirano a valutare l'efficacia del blocco PENG come componente dell'analgesia multimodale e a determinarne l'impatto sul consumo di oppioidi e sul recupero postoperatorio nei pazienti sottoposti a chirurgia dell'anca.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Gaziantep, Turchia (Türkiye), 27310
- Gaziantep University Faculty Of Medicine
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Pazienti di età compresa tra 18 e 75 anni
- Pazienti programmati per intervento di protesi parziale dell'anca
- Pazienti classificati come stato fisico ASA I-III
- Pazienti che hanno fornito il consenso informato scritto
Criteri di esclusione:
- Allergia nota agli anestetici locali
- Disturbi della coagulazione o terapia anticoagulante controindicanti l'anestesia regionale
- Infezione nel sito di iniezione
- Malattia sistemica grave (ASA IV o superiore)
- Deficit cognitivo che impedisce una valutazione affidabile del dolore
- Rifiuto a partecipare allo studio
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Gruppo di controllo
|
Anestesia generale standard somministrata senza blocco nervoso regionale.
|
|
Sperimentale: Gruppo PENG Block
Pazienti sottoposti a blocco PENG ecoguidato dopo induzione dell'anestesia generale.
|
Blocco del gruppo nervoso pericapsulare eseguito con guida ecografica con 20 mL di bupivacaina allo 0,5% dopo l'induzione dell'anestesia generale.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Consumo Totale di Tramadolo Entro 24 Ore Dopo l'Intervento Chirurgico
Lasso di tempo: 24 ore postoperatorie
|
Quantità totale di tramadolo (mg) consumata dai pazienti durante le prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico.
|
24 ore postoperatorie
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Consumo Intraoperatorio di Remifentanil
Lasso di tempo: Periodo intraoperatorio
|
Quantità totale di remifentanil utilizzata durante l'intervento chirurgico.
|
Periodo intraoperatorio
|
|
Fabbisogno Analgesico Supplementare
Lasso di tempo: 24 ore post-operatorie
|
Requisito per ulteriore farmaco analgesico nel periodo postoperatorio.
|
24 ore post-operatorie
|
|
Complicanze Postoperatorie
Lasso di tempo: 24 ore dopo l'intervento
|
Incidenza di complicanze tra cui nausea, vomito, ipotensione, ipertensione, aritmia e prurito.
|
24 ore dopo l'intervento
|
|
Punteggi VAS del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 0, 10, 30, 60 minuti e 2, 4, 6, 12, 24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Punteggi di dolore della Scala Analogica Visiva (VAS) compresi tra 0 e 10, dove 0 indica assenza di dolore e 10 indica il peggior dolore immaginabile, misurati in punti temporali post-operatori predefiniti.
|
0, 10, 30, 60 minuti e 2, 4, 6, 12, 24 ore dopo l'intervento chirurgico
|
|
Punteggi NRS del dolore postoperatorio
Lasso di tempo: 0, 10, 30, 60 minuti e 2, 4, 6, 12, 24 ore dopo l'intervento
|
Punteggi di dolore della scala di valutazione numerica (NRS) che vanno da 0 a 10, dove 0 indica nessun dolore e 10 indica il peggior dolore possibile, misurati in momenti postoperatori predefiniti.
|
0, 10, 30, 60 minuti e 2, 4, 6, 12, 24 ore dopo l'intervento
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Ferite e lesioni
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Lesioni alla gamba
- Fratture, ossa
- Fratture femorali
- Lesioni all'anca
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Dolore, Postoperatorio
- Fratture dell'anca
- Anestesia e analgesia
- Anestesia
- Anestesia, generale
Altri numeri di identificazione dello studio
- GAUN-2022-248
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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Descrizione del piano IPD
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