Effekten av PENG-blockad på postoperativ tramadolförbrukning vid partiell höftprotesoperation (PENG-PKP)

Postoperativ smärtbehandling vid höftkirurgi förblir en betydande klinisk utmaning, särskilt hos äldre patienter. Effektiv analgetik är avgörande för att minska opiatförbrukningen, förbättra patientens komfort och främja återhämtning. Perikapsulär nervgruppsblockad (PENG-block) är en relativt ny regional anestesiteknik som riktar sig mot de artikulära grenarna av nervus femoralis, nervus obturatorius och nervus obturatorius accessorius, vilket ger analgetik till den anteriöra höftkapseln.

Denna prospektiva studie genomfördes för att jämföra de kliniska effekterna av PENG-block hos patienter som genomgår partiell höftprotesoperation under generell anestesi. Totalt 48 patienter i åldrarna 18 till 75 år inkluderades och delades in i två grupper: PENG-gruppen (Grupp P), som fick ultraljudsstyrd PENG-block med 20 ml 0,5% bupivakain efter induktion av generell anestesi, och kontrollgruppen (Grupp K), som endast fick generell anestesi.

Demografiska data, intraoperativa anestetikabehov och postoperativa parametrar registrerades. Det primära utfallsmåttet var total tramadolförbrukning inom de första 24 timmarna efter operation. Sekundära utfall inkluderade postoperativa smärtpoäng (VAS och NRS), hemodynamiska parametrar (medelartärtryck och hjärtfrekvens), remifentanilförbrukning, behov av ytterligare analgetik, bispektralindexvärden (BIS), patientkomfortpoäng, modifierad Aldrete-återhämtningspoäng, Rikers agitation-sedationsskala och förekomst av komplikationer såsom illamående, kräkningar, hypotoni, hypertoni och arytmi.

Resultaten av denna studie är avsedda att utvärdera effektiviteten av PENG-block som en komponent i multimodal analgetik och att fastställa dess inverkan på opiatförbrukning och postoperativ återhämtning hos patienter som genomgår höftkirurgi.