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Exploiter la tolérance optimale chez les nourrissons sous-alimentés pour favoriser la croissance (LOTUS)

18 avril 2026 mis à jour par: Dutch Medical Food

Optimisation de la tolérance optimale chez les nourrissons sous-alimentés pour favoriser la croissance

L'objectif de cette étude est de savoir si InfaCore (IC), une formulation dense en énergie et en nutriments (FDEN), peut améliorer la croissance et la tolérance chez les nourrissons présentant un retard de croissance ou à risque d'en présenter, lorsqu'ils sont nourris avec IC.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Justification : La définition de RC/RC a été établie par un groupe d'experts dans un rapport publié en 2023 (Cooke et al., 2023). Dans ce rapport, ils ont convenu d'une chute du z-score poids-pour-âge (WAZ) de ≥1,0 DS sur une période d'un mois ou plus (à l'exclusion des deux premières semaines après la naissance) qui comprend au moins 2 à 3 mesures de croissance (Cooke et al., 2023). Il est également important de considérer les nourrissons à risque qui ont un poids statique pendant des périodes prolongées, par exemple ≥4 semaines. RC/RC affecte différentes populations et on estime qu'elle touche 10 % des nourrissons dans le monde.

InfaCore (IC), une formulation dense en énergie et en nutriments, est indiquée pour les nourrissons et les jeunes enfants atteints de RC/RC définie ci-dessus ou pour ceux à risque de développer une telle condition, par exemple avec un poids statique pendant des périodes prolongées. Les nourrissons à risque peuvent inclure certains ou tous les éléments suivants : ceux atteints de cardiopathie congénitale (CC) admis pour des interventions chirurgicales, ceux atteints de maladie grave (MG) ou en unité de soins intensifs pédiatriques (USIP), les nourrissons atteints de mucoviscidose (MV) ou d'autres affections respiratoires, y compris la maladie pulmonaire chronique (MPC), certaines formes de paralysie cérébrale sévère (PC), et ceux nécessitant une intervention chirurgicale ou post-chirurgicaux.

Objectif : Démontrer la croissance et la tolérance chez les nourrissons atteints ou à risque de retard de croissance lorsqu'ils sont nourris avec IC, une formule dense en énergie et en nutriments (FDEN).

Conception de l'étude : Une étude pilote prospective, monocentrique, à un seul bras et ouverte, visant à montrer la croissance et la tolérance chez les nourrissons atteints/à risque de RC/RC lorsqu'ils sont nourris avec une FDEN pendant 8 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

35

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Chonnikant Visuthranukul, MD, PhD
  • Numéro de téléphone: 4903 +66 2256 4000
  • E-mail: deknet@gmail.com

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Eakkarin Mekangkul, MD

Lieux d'étude

    • Bangkok
      • Bangkok, Bangkok, Thaïlande, 10330
        • Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University
        • Contact:
          • Chonnikant Visuthranukul, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: 4903 +66 2256 4000
          • E-mail: deknet@gmail.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion :

  • Nourrissons âgés de 1 mois à ≤12 mois
  • Nourrissons consommant au moins 50 % de l'apport quotidien sous forme de préparation pour nourrissons
  • Diagnostic de retard de croissance (une baisse du Z-score du poids pour l'âge d'au moins 1,0 DS sur un mois ou plus - n'incluant pas les deux premières semaines après la naissance) ou risque de retard de croissance (poids stagnant depuis ≥ 1 mois)
  • Nourrissons nés à ≥ 37 semaines d'âge gestationnel au moment du recrutement
  • Parent/tuteur légal disposé à fournir un consentement éclairé écrit

Critères d'exclusion :

  • Nourrissons exclusivement allaités
  • Nourrissons présentant d'autres problèmes médicaux pouvant affecter indépendamment la prise alimentaire (orale ou autre) ou ayant des besoins nutritionnels spécifiques non couverts par l'intervention (ex. certaines malformations gastro-intestinales, certaines affections rénales et hépatiques, erreurs innées du métabolisme, galactosémie)
  • Nourrissons sous nutrition parentérale totale
  • Nourrissons allergique aux protéines du lait de vache
  • Nourrissons allergique au soja
  • Nourrissons ayant participé à d'autres études dans les 2 semaines précédant le recrutement
  • Situations où l'investigateur a des inquiétudes concernant la volonté ou la capacité des parents/tuteurs à se conformer aux exigences du protocole
  • Nourrissons suivant un régime végétalien
  • Nourrissons allergique au poisson
  • Nourrissons nés prématurément à < 37 semaines d'âge gestationnel

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Interventionnel
Étude pilote prospective, monocentrique, ouverte et à bras unique pour démontrer la croissance et la tolérance chez les nourrissons présentant/risquant de présenter un RCI/RCS lorsqu'ils sont nourris avec un ENDF pendant 8 semaines.
Autres noms:
  • Formule infantile dense en énergie et en nutriments (FIDEN)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Poids corporel
Délai: 8 semaines
Poids corporel
8 semaines
Changement de poids corporel
Délai: 8 semaines
Le critère de jugement principal est le changement du Z-score poids-pour-âge entre le début et la fin de l'étude, que la valeur augmente ou diminue.
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

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  • World Health Organization (WHO). Child Growth Standards. [Online]. Available from: https://www.who.int/tools/child-growth-standards/standards/weight-for-age (Accessed August 2025).
  • World Health Organization (WHO). Technical Report Series. Protein and amino acid requirements in human nutrition. Report of a Joint WHO/FAO/UNU Expert Consultation. World Health Organ Tech Rep Ser 2007;(935):1-265.
  • Valla FV, Berthiller J, Gaillard-Le-Roux B et al. Faltering growth in the critically ill child: prevalence, risk factors, and impaired outcome. Eur J Pediatr. 2018 Mar;177(3):345-353.
  • Shoham J & Duffield A. Proceedings of the World Health Organization / UNICEF /World Food Programme/United Nations High Commissioner for Refugees Consultation on the Management of Moderate Malnutrition in Children under 5 Years of Age. Food and Nutrition Bulletin. 2009;30(3_suppl3):S464-S474.
  • Pineda D, Bingham R, Gates A, Thompson AB, Stansfield BK. Osmolality of fortified donor human milk: An experimental study. JPEN J Parenter Enteral Nutr. 2024 Jan;48(1):57-63.
  • Novak EM, Innis SM. Impact of maternal dietary n-3 and n-6 fatty acids on milk medium-chain fatty acids and the implications for neonatal liver metabolism. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2011 Nov;301(5):E807-17.
  • Jackson AA. Protein requirements for catch-up growth. Proc Nutr Soc 1990; 49: 507-16.
  • Hulst JM, Zwart H, Hop WC, Joosten KF. Dutch national survey to test the STRONGkids nutritional risk screening tool in hospitalized children. Clin Nutr. 2010 Feb;29(1):106-11.
  • Food And Nutrition (FAO). Technical report series 1. 2001. [Online]. Available from: https://openknowledge.fao.org/server/api/core/bitstreams/65875dc7-f8c5-4a70-b0e1-f429793860ae/content (Accessed August 2025)
  • Eveleens RD, Dungen DK, Verbruggen SCAT, Hulst JM, Joosten KFM. Weight improvement with the use of protein and energy enriched nutritional formula in infants with a prolonged PICU stay. J Hum Nutr Diet. 2019 Feb;32(1):3-10.
  • Evans S, Twaissi H, Daly A, Davies P, Macdonald A. Should high-energy infant formula be given at full strength from its first day of usage? J Hum Nutr Diet. 2006 Jun;19(3):191-7; quiz 199-201.
  • Ellis ZM, Tan HSG, Embleton ND, Sangild PT, van Elburg RM. Milk feed osmolality and adverse events in newborn infants and animals: a systematic review. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2019 May;104(3):F333-F340.
  • EUROPEAN DIRECTIVE - COMMISSION DELEGATED REGULATION (EU) (2016) - of 25 September 2015. Supplementing Regulation (EU) No 609/2013 of the European Parliament and of the Council as regards the specific compositional and information requirements for food for special medical purposes. 128. [Online]. Available from: file:///C:/Users/garve/Downloads/CELEX_32016R0128_EN_TXT.pdf
  • EUROPEAN DIRECTIVE - COMMISSION DELEGATED REGULATION (EU) (2016). Compositional and information requirements for infant formula and follow-on formula. 127. [Online]. Available from: https://eur-lex.europa.eu/legal-content/EN/TXT/PDF/?uri=CELEX:32016R0127&qid=1650372664210&from=EN. (Accessed 2025)
  • Cooke R, Goulet O, Huysentruyt K, et al. Catch-Up Growth in Infants and Young Children With Faltering Growth: Expert Opinion to Guide General Clinicians. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2023 Jul 1;77(1):7-15.
  • Clarke SE, Evans S, Macdonald A, Davies P, Booth IW. Randomized comparison of a nutrient-dense formula with an energy-supplemented formula for infants with faltering growth. J Hum Nutr Diet. 2007 Aug;20(4):329-39.
  • Braegger C, Decsi T, Dias JA, Hartman C, Kolacek S, Koletzko B, Koletzko S, Mihatsch W, Moreno L, Puntis J, Shamir R, Szajewska H, Turck D, van Goudoever J; ESPGHAN Committee on Nutrition:. Practical approach to paediatric enteral nutrition: a comment by the ESPGHAN committee on nutrition. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2010 Jul;51(1):110-22.
  • Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors. Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74.
  • Alsharkawy A, Foud E, Mujahed A et al. Nutritional assessment and rehabilitation in children with bronchiectasis and childhood interstitial lung diseases: effects on pulmonary functions and clinical severity. Egypt Pediatric Association Gaz 2021;69, 42

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

15 mai 2026

Achèvement primaire (Estimé)

15 mai 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 mai 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 avril 2026

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2026

Première publication (Réel)

24 avril 2026

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

24 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2026

Dernière vérification

1 avril 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

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INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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