Az androgénreceptor genomika és transzkriptomika dinamikája neoadjuváns androgén abláció után (DARANA)
Indoklás: Az enzalutamid, mint androgénreceptor-gátló mechanizmusának megértése korai prosztatarákban a betegek kezelésének javításához vezethet.
Célkitűzés: Az enzalutamid hatásának tanulmányozása a műtéti margin státuszára és az AR/DNS interakcióra és a génexpresszióra.
Beavatkozás: A lokalizált prosztatarákban szenvedő férfiakon további célzott tumorbiopsziákon vesznek részt, majd 3 hónapig enzalutamiddal kezelik őket. A prosztatektómiás mintából további mintát vesznek, ex vivo.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Indoklás: Az enzalutamid, mint androgénreceptor-gátló mechanizmusának megértése korai prosztatarákban a betegek kezelésének javításához vezethet.
Célkitűzés: Az enzalutamid hatásának tanulmányozása a műtéti margin státuszára és az AR/DNS interakcióra és a génexpresszióra.
Vizsgálatterv: II. fázisú prospektív egykarú elemzés. A 80%-os képességgel a pozitív műtéti ráta várható 34%-ról 17%-ra csökkenésének kimutatására a vizsgálóknak 55 férfit kell bevonniuk. Az AR/DNS interakció esetén a betegek saját kontrollként szolgálnak, mivel az enzalutamid kezelés előtt és után biopsziát vesznek.
Vizsgálati populáció: 18 évesnél idősebb, lokalizált prosztatarákban szenvedő betegek, akiknél prosztataeltávolítást terveznek.
Beavatkozás: A lokalizált prosztatarákban szenvedő férfiakon további célzott tumorbiopsziákon vesznek részt, majd 3 hónapig enzalutamiddal kezelik őket. A prosztatektómiás mintából további mintát vesznek, ex vivo.
Fő vizsgálati paraméterek/végpontok: 1. A neoadjuváns androgén abláció hatása a tumor downstagingre. 2. Az enzalutamid neoadjuváns androgén ablációja által okozott genetikai és transzkripciós változások.
A részvételhez kapcsolódó teher és kockázatok, előnyök és kockázatok jellege és mértéke: Terhek és kockázatok: A betegeket további 4 daganatos célzott biopsziának vetik alá helyi érzéstelenítés és antibiotikus profilaxis mellett. Ez egy 5 perces beavatkozást foglal magában, a biopszia utáni húgyúti fertőzés emelkedett (2%) kockázatával. Ezenkívül a 3 hónapos orális enzalutamid-kezelés az androgén abláció átmeneti jeleit eredményezi, mint például: hőhullámok (20%), fejfájás (12%), hasmenés (1%) és görcsrohamok (0,9%). Előnyök: a neoadjuváns enzalutamid-kezelésről kimutatták, hogy a daganatok és a prosztata méretének csökkenését eredményezi. Korábbi neoadjuváns androgén ablációs vizsgálatok más szerekkel csökkentette a pozitív műtéti határarányt és csökkentette az intraoperatív vérveszteséget
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- 2. fázis
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 év feletti férfiak.
- klinikailag nem áttétet adó prosztatarák, daganat, amely leképezhető (TRUS vagy MRI) a pontos preoperatív biopszia lehetővé tétele érdekében.
- Gleason eredménye 7-10
- írásos tájékoztatáson alapuló beleegyezés
- WHO teljesítménye 0-1
Kizárási kritériumok:
- A rohamok története.
- Klinikailag csomóponti metasztázisok.
- Prosztatagyulladás vagy húgyúti fertőzés.
- Androgén ablatív terápia a felvételt követő 6 héten belül (beleértve az 5 alfa-reduktáz inhibitort).
- Prosztata daganat, amely nem látható TRUS vagy MRI segítségével.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Prosztatektómia enzalutamid után
Ez egy egykarú vizsgálat. A betegek biopsziát vesznek, majd 3 hónapig enzalutamidot kapnak. 3 hónap múlva prosztatektómiát hajtanak végre. |
A lokalizált prosztatarákban szenvedő férfiakon további célzott tumorbiopsziákon vesznek részt, majd 3 hónapig enzalutamiddal kezelik őket.
A prosztatektómiás mintából további mintát vesznek, ex vivo.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az enzalutamid hatása a tumor leépülésére
Időkeret: A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
Az enzalutamid hatásának tanulmányozása a sebészeti margin státuszára, valamint az AR/DNS kölcsönhatásra és a génexpresszióra.
|
A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
|
Az enzalutamid által okozott genetikai és transzkripciós változások
Időkeret: A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
Az enzalutamid által végzett neoadjuváns androgén abláció által okozott genetikai és transzkripciós változások.
|
A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az enzalutamid előkezelés klinikai leállítása
Időkeret: A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
A 3 hónapos enzalutamid előkezelés hatásának felmérése a klinikai leépülésre
|
A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
|
AR-kromatin kötődési változások és Ki-67 expresszió
Időkeret: A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
Vizsgálja meg az AR-kromatin kötési változások és a Ki-67 expresszió közötti összefüggést.
|
A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
|
AR-függő gének, például PSA, humán kallikrein és PSMA
Időkeret: A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
Hasonlítsa össze az AR-kromatin kötődését ismert AR-függő gének, például PSA, humán kallikrein és PSMA expressziós változásaival.
|
A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
|
Gleason osztályozás
Időkeret: A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
Hasonlítsa össze az AR-kromatin kötési mintákat a Gleason-osztályozással.
|
A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
|
Keresse meg a kapcsolódó géneket a prosztataszövetben a szöveti mikroarray (TMA) segítségével.
Időkeret: A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
Keresse meg a prosztatektómiás mintákból származó kapcsolódó géneket a TMA-n.
|
A kiindulási állapottól (a kezelés előtt), a betegség progressziójáig, vagy amíg a kezelést tolerálják, vagy a vizsgálat befejezéséig (60 hónap).
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Együttműködők
Együttműködők
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- N14DAR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .