Szén-dioxid lézeres kezelés égéssel kapcsolatos hegesedés esetén
Szén-dioxid lézeres kezelés égéssel kapcsolatos hegesedés esetén: Leendő véletlenszerű, kontrollált próba
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az ablatív frakcionált CO2 lézer (AFCO2L) ígéretes hegkezelésként jelenik meg égési sérülések kezelésére. A CO2 lézeres kezelés frakcionált adagolása sértetlen bőroszlopokat hagyott maga után, hogy gyorsan újból epithelializálódjon, és csökkentette a frakcionálatlan ablatív lézeres bejuttatás korábban magasabb kockázati profilját a tartós pigmentváltozások, a fertőzések és a hegesedés magasabb aránya tekintetében. A CO2 lézer hatásának pontos mechanizmusa még mindig nem tisztázott, de valószínűleg a makroszkopikus ablatív fenestráció, a mikroszkópos termikus kollagénváltozás és a molekuláris profil változásainak kombinációja.
Az AFCO2L hegkezelésre való használata egyre nagyobb az égési klinikusok körében; konszenzusos vélemény és számos nagy sorozat biztonságos és hatékony eredményt mutatott be, azonban még mindig hiányoznak a robusztus, randomizált, ellenőrzött bizonyítékok a CO2 lézer égési hegesedés elleni hatékonyságára vonatkozóan.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Minimális égési sérülés hegterülete 10x10 cm
- A Vancouver Scar Scale (VSS) pontszáma >5
- ≥6 hónappal a sérülés után
- A beteg életkora 18 év feletti
Kizárási kritériumok:
- Jelenlegi terhesség vagy szoptatás
- Betegek, akik nem tudnak beleegyezni (demencia vagy más kognitív diszfunkció)
- Nem angolul beszélő betegek
- Hegek az arcon vagy a kézen (ezeket az anatómiai területeket jelentős esztétikai és funkcionális jelentőségűnek tekintették, ezért kizárták a vizsgálatból)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: PÁRHUZAMOS
- Maszkolás: KETTŐS
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Kezelés
A heg minden kezelési fele három szabványos CO2 lézeres kezelést kapott a DeepFX beállító kézidarabbal (Ultrapulse, Lumenis), általános érzéstelenítésben, 4-6 hetes időközönként.
Minden kezelés egyetlen lépésből állt, 300 Hz, 5% sűrűség és 50 mJ energia minimális átfedéssel.
A műtét után minden lézeres kezelési és kontrollzónára bőrpuhítót és szilikon kötszert alkalmaztak, amelyeket 48 óra elteltével eltávolítottak.
További lágyítószert alkalmaztunk naponta kétszer 2 héten keresztül a heg minden területére.
A szokásos ápolási hegkezelést (beleértve a szilikonos, masszázs- és nyomásruházatot is) az égési sérülésekkel foglalkozó terapeuták irányították, és a heg minden területén folytatták.
|
Frakcionált CO2 lézeres kezelés DeepFX beállító kézidarabbal (Ultrapulse, Lumenis), általános érzéstelenítésben, 4-6 hetes időközönként.
Minden kezelés egyetlen lépésből állt 300 Hz-en, 5%-os sűrűséggel és 50 mJ energiával, minimális átfedéssel
Más nevek:
|
|
NINCS_BEAVATKOZÁS: Ellenőrzés
A heg minden kontroll fele bőrpuhítót kapott naponta kétszer 2 héten keresztül a heg minden területére minden kezelés után.
A szokásos ápolási hegkezelést (beleértve a szilikonos, masszázs- és nyomásruházatot is) az égési sérülésekkel foglalkozó terapeuták irányították, és a heg minden területén folytatták.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A módosított Vancouver Scar Scale változása a kiindulási értékhez képest 6 héttel az utolsó kezelés után
Időkeret: 6 héttel az utolsó kezelés után
|
A módosított Vancouver Scar Scale megköveteli, hogy egy értékelő értékelje a páciens hegeit 4 tartományban, amelyek mindegyike a heghez a különböző tulajdonságok (hajlékonyság, magasság, érrendszer és pigmentáció) alapján 0-tól 4-ig terjedő pontszámot rendel a hajlékonyság és magasság tekintetében; és 0-tól 3-ig az érrendszer és a pigmentáció területén, ahol a 0 a normál bőrhöz lehető legközelebb eső „normális” pontszám, a 3 vagy 4 pedig a normál bőrtől eltérő, rossz eredményt jelez.
A minimális összpontszám 0 (nagyon jó heg), a maximális pontszám pedig 14 (nagyon rossz heg)
|
6 héttel az utolsó kezelés után
|
|
Változás a beteg hegértékelési skálájában (a POSAS skála betegeleme) a kiindulási értékhez képest 6 héttel az utolsó kezelés után
Időkeret: 6 héttel az utolsó kezelés után
|
A POSAS skála (Patient and Observer Scar Assessment Scale) 2.0 verziójú betegeleme.
A skála arra kéri a pácienst, hogy 6 tartományban értékelje a hegeket, amelyek mindegyike a heg különböző tulajdonságaira (fájdalom, viszketés, szín, merevség, vastagság egyenetlensége és általános vélemény) 1-től 10-ig egy pontszámot ad, ahol az 1 egy nagyon jó pontszám a 10 pedig nagyon gyenge pontszám.
A minimális összpontszám 7 (nagyon jó heg), a maximális pontszám 70 (nagyon rossz heg)
|
6 héttel az utolsó kezelés után
|
|
A hegszövettani változás a kiindulási értékhez képest 6 héttel az utolsó kezelés után
Időkeret: 6 héttel az utolsó kezelés után
|
3 mm-es lyukasztásos biopszia a heg kezelési és kontroll szegmenséből, a bőr szerkezetét vizsgálva a kollagénrost vastagsága és orientációja szempontjából
|
6 héttel az utolsó kezelés után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A hegszövettani változás a kiindulási értékhez képest 48-72 órával az első kezelés után
Időkeret: 48-72 órával az első kezelés után
|
3 mm-es lyukasztásos biopszia a heg kezelési és kontroll szegmenséből, a bőr szerkezetét vizsgálva a kollagénrost vastagsága és orientációja szempontjából
|
48-72 órával az első kezelés után
|
|
A módosított Vancouver Scar Scale változása a kiindulási értékhez képest 2-3 évvel az utolsó kezelés után
Időkeret: 2-3 évvel a végső kezelés után
|
A módosított Vancouver Scar Scale megköveteli, hogy egy értékelő értékelje a páciens hegeit 4 tartományban, amelyek mindegyike a heghez a különböző tulajdonságok (hajlékonyság, magasság, érrendszer és pigmentáció) alapján 0-tól 4-ig terjedő pontszámot rendel a hajlékonyság és magasság tekintetében; és 0-tól 3-ig az érrendszer és a pigmentáció területén, ahol a 0 a normál bőrhöz lehető legközelebb eső „normális” pontszám, a 3 vagy 4 pedig a normál bőrtől eltérő, rossz eredményt jelez.
A minimális összpontszám 0 (nagyon jó heg), a maximális pontszám pedig 14 (nagyon rossz heg)
|
2-3 évvel a végső kezelés után
|
|
Változás a beteg hegértékelési skálájában (a POSAS skála betegeleme) a kiindulási értékhez képest 6 héttel az utolsó kezelés után
Időkeret: 2-3 évvel a végső kezelés után
|
A POSAS skála (Patient and Observer Scar Assessment Scale) 2.0 verziójú betegeleme.
A skála arra kéri a pácienst, hogy 6 tartományban értékelje a hegeket, amelyek mindegyike a heg különböző tulajdonságaira (fájdalom, viszketés, szín, merevség, vastagság egyenetlensége és általános vélemény) 1-től 10-ig egy pontszámot ad, ahol az 1 egy nagyon jó pontszám a 10 pedig nagyon gyenge pontszám.
A minimális összpontszám 7 (nagyon jó heg), a maximális pontszám 70 (nagyon rossz heg)
|
2-3 évvel a végső kezelés után
|
|
A hegszövettani változás az alapvonalhoz képest 2-3 évvel az utolsó kezelés után
Időkeret: 2-3 évvel a végső kezelés után
|
3 mm-es lyukasztásos biopszia a heg kezelési és kontroll szegmenséből, a bőr szerkezetét vizsgálva a kollagénrost vastagsága és orientációja szempontjából
|
2-3 évvel a végső kezelés után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Fiona M Wood, FRACS, UWA and State Burns Unit WA
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2013/135
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .