Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A láb elülső részének specifikus érzéstelenítésének megvalósíthatósága a sarok érzékenységének megőrzésével a lábműtéthez (DISTIB)

2026. május 18. frissítette: CMC Ambroise Paré

A sípcsont ideg talpi ágainak specifikus blokkja ultrahang alatt a lábműtéthez: Monocentrikus kísérleti vizsgálat

A lábműtét egy fájdalmas műtét, amelyet általában járóbetegeknél terveznek. A fájdalomcsillapítás megfelelő kezelése a döntő szempont. A regionális anesztézia (RA) az arany standard, amely jó érzéstelenítést és hosszú fájdalomcsillapítást biztosít. Az ülőideg-blokk (vagy ágai) a leginkább adaptált fájdalomcsillapító technika.

A proximális ülői blokk korlátozása a boka motoros blokkja, ami azt eredményezi, hogy a beteg nem tud járni a korai posztoperatív időszakban. Az ülőideg disztális blokkját (tibialis és fibuláris idegblokkok), a boka szintjén javasolták a boka mozgékonyságának fenntartására, a mankóval történő deambuláció megkönnyítésére. Mindazonáltal a sarok érzékenységének hiánya továbbra is korlátozza a korai járást, még adaptált cipők esetén is (pl.: Barouk).

A lábfej disztális részének specifikus érzéstelenítése a sarok figyelembevételével lehet a legjobb megoldás a korai deambuláció és megfelelő fájdalomcsillapítás biztosítására.

A láb disztális részét (mediális és laterális talpidegek) ellátó ágak ultrahangos azonosítása és specifikus érzéstelenítése kettős célt szolgálhat: jó érzéstelenítést és megfelelő fájdalomcsillapítást a korai deambulációhoz.

Ez a tanulmány a sípcsont ideg talpi ágainak egy specifikus blokkjának megvalósíthatósági tanulmánya, a sarok érzékenységének megőrzése érdekében, lábműtét esetén. Az eljárás biztonságosságát a posztoperatív dysesthesia aránya alapján értékelik.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A tibiális ideg mediális és laterális plantáris ágainak blokkolása a mediális malleolaris-calcanealis tengely (MMCA) alatt történik a calcanealis idegek megőrzése érdekében.

A megfelelő érzéstelenítés érdekében a mély peroneális ideg (DPN) és a felületes peroneális ideg (SPN) blokkjai kerülnek hozzáadásra.

Minden blokkot ultrahanggal hajtanak végre egy 27-es, 5 cm-es, rövid ferde tűvel.

Minden blokkhoz 5 ml 0,375%-os ropivakaint kell beadni. A szenzoros blokkokat tűszúrásos teszttel és hidegteszttel 10 percenként 40 percen keresztül értékeljük a következő helyeken: Calcanealis idegek, Lateralis plantáris ideg és Medialis plantáris ideg.

A szenzoros blokk mértékét a következőképpen osztályozzuk: 2: normál érzékelés; 1: csökkent érzékelés; és 0: nincs érzékelés (teljes blokk).

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

27

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Île-de-France Region
      • Neuilly-sur-Seine, Île-de-France Region, Franciaország, 92200
        • CMC Ambroise Paré

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Lábműtéten átesett betegek
  • Hozzájárulás a részvételhez
  • A francia társadalombiztosítási rendszerhez való tartozás

Kizárási kritériumok:

  • A páciens elutasítása
  • Jelentős spontán vagy szerzett hemosztatikus rendellenességek fennállása
  • Fertőzés a szúrás helyén
  • Allergia helyi érzéstelenítőre vagy fájdalomcsillapítóra
  • Terhes vagy valószínűleg terhes
  • A felnőttek védelme alatt álló betegek (gyámság, gondnok vagy az igazságszolgáltatás védelme)
  • Olyan betegek, akiknek kognitív állapota nem teszi lehetővé az alkalmazott skálák alapján történő értékelést
  • Neuropathiás betegség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Distális tibia idegblokk
A páciens mediális és laterális plantáris idegek specifikus blokkját kapja a calcanealis ideg megőrzése érdekében

Hosszan tartó helyi érzéstelenítő specifikus injekciója a mediális és laterális plantáris idegekkel érintkezve.

Helyi érzéstelenítő: Ropivakain: 0,375% - 5 ml idegenként.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Feasibility of a Specific Block of the Lateral and Medial Plantar Nerves
Időkeret: 40 minutes
Pinprick and cold test on the sole of the foot - Cartography of the sole - Ipsilateral versus Contralateral test Numeric Scale for Pin-Prick test and Cold test : 2: normal sensation, 1: decreased sensation, 0: total loss of sensation Success of distal tibial nerve block is defined as complete anesthesia of the branches supplying the distal part of the foot (medial and lateral plantar nerves), with preservation of the heel : medial plantar nerve area score = 0; lateral plantar nerve area score = 0; calcaneal nerve area score = 2
40 minutes

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Komplikáció
Időkeret: 15. és 30. nap műtét után
Kérdőív a lábujjak mozgékonyságáról, a láb érzékenységéről és a lehetséges szenzoros anomáliákról, mint például zsibbadás, viszketés vagy bizsergés.
15. és 30. nap műtét után
Feasibility of the Foot Surgery With a Specific Block of the Lateral and Medial Plantar Nerves
Időkeret: 40 minutes
Usage (or not) of an additional anesthetic procedure to perform the surgery
40 minutes
Ability to Recognize Plantar Nerves Under Ultrasound
Időkeret: 40 minutes
Numeric Rating Scale for Visualization : from 0 (very difficult) to 100 (very easy)
40 minutes
Patient Satisfaction
Időkeret: At the end of surgery (2 hours maximum)
Numeric Rating Scale for Satisfaction : from 0 (very unsatisfied) to 100 (very satisfied)
At the end of surgery (2 hours maximum)
Patient Comfort During Block Performance
Időkeret: 40 minutes
Numeric Rating Scale for Pain : from 0 (no pain) to 100 (severe pain)
40 minutes

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Sébastien Bloc, MD, CMC Ambroise Paré

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. június 25.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. szeptember 25.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. október 23.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. április 4.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2018. április 12.

Első közzététel (Tényleges)

2018. április 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. június 12.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. május 18.

Utolsó ellenőrzés

2019. december 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 2018/03

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .