Egy új S-ICD elektróda akut megvalósíthatósági vizsgálata (ASE)
A defibrillációs energiák csökkentésére szolgáló új S-ICD elektróda-elrendezés akut megvalósíthatósági vizsgálata
A tanulmány áttekintése
Állapot
Állapot
Körülmények
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Háttér: A szubkután beültethető kardioverter-defibrillátor (S-ICD, EMBLEM®, Boston Scientific Corp) 80 J sokkot ad le egy 8 cm-es bal paraszterális tekercsről (LPC) egy 59 cm3-es bal oldali impulzusgenerátorra (PG). Az alacsonyabb energiával defibrilláló rendszer jelentősen csökkentheti a PG méretét. Számítógépes modellezés és állatkísérletek azt sugallják, hogy egy 2. sokktekercs párhuzamos (P) az LPC-vel vagy keresztirányú (T) az xiphoidtól a PG zsebig jelentősen csökkentené a sokk impedanciáját és a defibrillációs küszöböt (DFT).
Célkitűzés: A P és T konfigurációk defibrillálási hatékonyságának akut tesztelése S-ICD-t kapó betegeknél.
Módszerek: A tesztelést olyan betegeken végeztük, akik hagyományos S-ICD rendszert (C) kaptak standard indikációkra. A konverziós sikertelenség, a stroke vagy a fertőzés kockázatának kitett betegeket kizárták. 65 J sikerre volt szükség a hagyományos S-ICD-vel a vizsgálati tesztelés előtt. Ideiglenesen egy második elektródát helyeztek be a xiphoid bemetszésből ugyanazzal a bevezetővel és tokos szerszámmal, és egy vizsgált Y-adapterrel (Model 3598, Boston Scientific) csatlakoztatták a PG-hez. Az 1. fázis (n=11) csak a P-t tesztelte 50 J kiindulási energiánál, majd az ezt követő teszteket 65 vagy 30 J, majd az eredménytől függően 40 vagy 20 J mellett. A 2. fázisban (n = 21) véletlenszerű sorrendben tesztelték a P-t és a T-t is, 30 J-tól kezdve, majd 40 vagy 20 J-n.
Tanulmány típusa
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Beiratkozás
Fázis
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Amsterdam, Hollandia
- Academisch Medisch Centrum
-
Nieuwegein, Hollandia
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Hollandia
- Erasmus MC - University Medical Center Rotterdam
-
Zwolle, Hollandia
- Isala Klinieken
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- Az alany a tervek szerint de novo S-ICD rendszerű implantátumot kap, jelölt indikációnként.
- Az S-ICD szűrő-EKG átadása a vonatkozó használati útmutató szerint.
- Az alany hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni a helyi és nemzeti törvényeknek megfelelően.
- Az alany 18. életévüket betöltötte, vagy nagykorú ahhoz, hogy tájékozott beleegyezését adja a helyi és nemzeti törvényeknek megfelelően.
Főbb kizárási kritériumok:
- Az alany szokatlan mellkas anatómiával rendelkezik (pl. pectus excavatum és pectus carinatum), amelyek akadályozhatják a második S-ICD elektróda ideiglenes behelyezését.
- Az alany bal kamrai ejekciós frakciója ≤ 20% a felvételt megelőző 3 hónapon belül.
- Az alany NYHA IV. osztályú vagy instabil III. osztályú szívelégtelenségben szenved.
- Az a tény, hogy a vizsgáló véleménye szerint nem tolerálja a jelen protokoll által megkövetelt DFT-tesztet.
- Az alany kórosan elhízott, definíció szerint a BMI ≥ 35.
- Az alany aktív fertőzésben szenved, vagy fertőzés miatt kezelték az elmúlt 30 napban.
- Alany, amely a vizsgáló véleménye szerint fokozott fertőzésveszélyt jelent.
- Az alany jelenleg dialízisre szorul/kap.
- Az alany inzulinfüggő cukorbetegségben szenved.
- A vizsgálati alanynak a beiratkozást követő ±30 napon belül bármilyen korábbi vagy tervezett egyéb műtétje volt/van.
- Az alany, amely a vizsgáló véleménye szerint fokozott kockázatot jelent a thromboemboliás eseményre.
- Olyan alany, amelynél a vizsgáló véleménye szerint fokozott a túlzott vérzés kockázata.
- Az alany jelenleg aktív szívátültetési listán van.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Az eszköz megvalósíthatósága
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek száma
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / karRésztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelésBeavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Egykarú
Defibrillációs küszöb (DFT) tesztelése Kar
|
Az S-ICD rendszer egy szubkután (bőr alá) beültethető kardioverter defibrillátor olyan emberek számára, akiknél fennáll a hirtelen szívleállás veszélye.
Egy új elektródakonfigurációt tesztelnek a defibrillációs teszteléshez (DFT).
A mértékegység Joule lesz.
VF indukálódik, és a készülék a protokollban leírtak szerint meghatározott energiaszinten sokkot ad le
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az új sokkelektróda konfiguráció defibrillációs küszöbértéke (DFT) joule-ban
Időkeret: Akut- Az implantációs eljárás során- legfeljebb 1 óra
|
Ennek az akut megvalósíthatósági tanulmánynak az elsődleges célja az új sokkelektróda konfiguráció DFT-jének mérése egy S-ICD rendszerrel.
A mértékegység Joule lesz.
A rendszer kamrafibrillációt (VF) indukál, és a készülék egy bizonyos meghatározott energiaszintű sokkot ad le a protokollban leírtak szerint.
|
Akut- Az implantációs eljárás során- legfeljebb 1 óra
|
Másodlagos eredményintézkedések
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A sikeres kamrafibrillációban (VF) átváltott résztvevők száma 40 joule-nál
Időkeret: Akut- Az implantációs eljárás során- legfeljebb 1 óra
|
A másodlagos cél az új elektródakonfiguráció átalakítási sikerének felmérése a VF átalakítására.
VF indukálódik, és a készülék a protokollban leírtak szerint meghatározott energiaszinten sokkot ad le
|
Akut- Az implantációs eljárás során- legfeljebb 1 óra
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Szponzor
Nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Reinoud Knops, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
Elsődleges befejezés
A tanulmány befejezése (Tényleges)
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Első közzététel
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Utolsó frissítés közzétéve
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- C2081
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .