Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Egy új S-ICD elektróda akut megvalósíthatósági vizsgálata (ASE)

2024. május 7. frissítette: Boston Scientific Corporation

A defibrillációs energiák csökkentésére szolgáló új S-ICD elektróda-elrendezés akut megvalósíthatósági vizsgálata

Ez egy korai szakaszban készült megvalósíthatósági tanulmány. Ez a tanulmány az új elektróda sokk-konfiguráció teljesítményét kívánja jellemezni az S-ICD-vel

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Háttér: A szubkután beültethető kardioverter-defibrillátor (S-ICD, EMBLEM®, Boston Scientific Corp) 80 J sokkot ad le egy 8 cm-es bal paraszterális tekercsről (LPC) egy 59 cm3-es bal oldali impulzusgenerátorra (PG). Az alacsonyabb energiával defibrilláló rendszer jelentősen csökkentheti a PG méretét. Számítógépes modellezés és állatkísérletek azt sugallják, hogy egy 2. sokktekercs párhuzamos (P) az LPC-vel vagy keresztirányú (T) az xiphoidtól a PG zsebig jelentősen csökkentené a sokk impedanciáját és a defibrillációs küszöböt (DFT).

Célkitűzés: A P és T konfigurációk defibrillálási hatékonyságának akut tesztelése S-ICD-t kapó betegeknél.

Módszerek: A tesztelést olyan betegeken végeztük, akik hagyományos S-ICD rendszert (C) kaptak standard indikációkra. A konverziós sikertelenség, a stroke vagy a fertőzés kockázatának kitett betegeket kizárták. 65 J sikerre volt szükség a hagyományos S-ICD-vel a vizsgálati tesztelés előtt. Ideiglenesen egy második elektródát helyeztek be a xiphoid bemetszésből ugyanazzal a bevezetővel és tokos szerszámmal, és egy vizsgált Y-adapterrel (Model 3598, Boston Scientific) csatlakoztatták a PG-hez. Az 1. fázis (n=11) csak a P-t tesztelte 50 J kiindulási energiánál, majd az ezt követő teszteket 65 vagy 30 J, majd az eredménytől függően 40 vagy 20 J mellett. A 2. fázisban (n = 21) véletlenszerű sorrendben tesztelték a P-t és a T-t is, 30 J-tól kezdve, majd 40 vagy 20 J-n.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

42

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Amsterdam, Hollandia
        • Academisch Medisch Centrum
      • Nieuwegein, Hollandia
        • St. Antonius Ziekenhuis
      • Rotterdam, Hollandia
        • Erasmus MC - University Medical Center Rotterdam
      • Zwolle, Hollandia
        • Isala Klinieken

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Főbb felvételi kritériumok:

  1. Az alany a tervek szerint de novo S-ICD rendszerű implantátumot kap, jelölt indikációnként.
  2. Az S-ICD szűrő-EKG átadása a vonatkozó használati útmutató szerint.
  3. Az alany hajlandó és képes tájékozott beleegyezést adni a helyi és nemzeti törvényeknek megfelelően.
  4. Az alany 18. életévüket betöltötte, vagy nagykorú ahhoz, hogy tájékozott beleegyezését adja a helyi és nemzeti törvényeknek megfelelően.

Főbb kizárási kritériumok:

  1. Az alany szokatlan mellkas anatómiával rendelkezik (pl. pectus excavatum és pectus carinatum), amelyek akadályozhatják a második S-ICD elektróda ideiglenes behelyezését.
  2. Az alany bal kamrai ejekciós frakciója ≤ 20% a felvételt megelőző 3 hónapon belül.
  3. Az alany NYHA IV. osztályú vagy instabil III. osztályú szívelégtelenségben szenved.
  4. Az a tény, hogy a vizsgáló véleménye szerint nem tolerálja a jelen protokoll által megkövetelt DFT-tesztet.
  5. Az alany kórosan elhízott, definíció szerint a BMI ≥ 35.
  6. Az alany aktív fertőzésben szenved, vagy fertőzés miatt kezelték az elmúlt 30 napban.
  7. Alany, amely a vizsgáló véleménye szerint fokozott fertőzésveszélyt jelent.
  8. Az alany jelenleg dialízisre szorul/kap.
  9. Az alany inzulinfüggő cukorbetegségben szenved.
  10. A vizsgálati alanynak a beiratkozást követő ±30 napon belül bármilyen korábbi vagy tervezett egyéb műtétje volt/van.
  11. Az alany, amely a vizsgáló véleménye szerint fokozott kockázatot jelent a thromboemboliás eseményre.
  12. Olyan alany, amelynél a vizsgáló véleménye szerint fokozott a túlzott vérzés kockázata.
  13. Az alany jelenleg aktív szívátültetési listán van.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Az eszköz megvalósíthatósága
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Egykarú
Defibrillációs küszöb (DFT) tesztelése Kar
Az S-ICD rendszer egy szubkután (bőr alá) beültethető kardioverter defibrillátor olyan emberek számára, akiknél fennáll a hirtelen szívleállás veszélye. Egy új elektródakonfigurációt tesztelnek a defibrillációs teszteléshez (DFT). A mértékegység Joule lesz. VF indukálódik, és a készülék a protokollban leírtak szerint meghatározott energiaszinten sokkot ad le
Más nevek:
  • Az S-ICD rendszer egy szubkután (bőr alá) beültethető kardioverter defibrillátor olyan emberek számára, akiknél fennáll a hirtelen szívleállás veszélye.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az új sokkelektróda konfiguráció defibrillációs küszöbértéke (DFT) joule-ban
Időkeret: Akut- Az implantációs eljárás során- legfeljebb 1 óra
Ennek az akut megvalósíthatósági tanulmánynak az elsődleges célja az új sokkelektróda konfiguráció DFT-jének mérése egy S-ICD rendszerrel. A mértékegység Joule lesz. A rendszer kamrafibrillációt (VF) indukál, és a készülék egy bizonyos meghatározott energiaszintű sokkot ad le a protokollban leírtak szerint.
Akut- Az implantációs eljárás során- legfeljebb 1 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A sikeres kamrafibrillációban (VF) átváltott résztvevők száma 40 joule-nál
Időkeret: Akut- Az implantációs eljárás során- legfeljebb 1 óra
A másodlagos cél az új elektródakonfiguráció átalakítási sikerének felmérése a VF átalakítására. VF indukálódik, és a készülék a protokollban leírtak szerint meghatározott energiaszinten sokkot ad le
Akut- Az implantációs eljárás során- legfeljebb 1 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Reinoud Knops, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2018. november 29.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2022. április 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2022. április 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2018. november 8.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. január 11.

Első közzététel (Tényleges)

2019. január 14.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 7.

Utolsó ellenőrzés

2023. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • C2081

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Igen

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .