Acuut haalbaarheidsonderzoek van een nieuwe S-ICD-elektrode (ASE)
Acuut haalbaarheidsonderzoek naar een nieuwe S-ICD-elektrode-opstelling voor vermindering van defibrillatie-energieën
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Achtergrond: De subcutane implanteerbare cardioverter-defibrillator (S-ICD, EMBLEM®, Boston Scientific Corp) levert schokken van 80 J vanuit een links-parasternale spoel (LPC) van 8 cm naar een linker laterale pulsgenerator (PG) van 59 cc. Een systeem dat met lagere energie defibrilleert, zou de PG-grootte aanzienlijk kunnen verkleinen. Computermodellen en dierstudies suggereren dat een tweede schokspoel, parallel (P) aan LPC of dwars (T) van xifoïde naar PG-pocket, de schokimpedantie en defibrillatiedrempel (DFT) aanzienlijk zou verminderen.
Doel: De defibrillatie-effectiviteit van P- en T-configuraties acuut testen bij patiënten die een S-ICD krijgen.
Methoden: Er werden tests uitgevoerd bij patiënten die voor standaardindicaties een conventioneel S-ICD-systeem (C) kregen. Patiënten met een risico op conversiemislukking, beroerte of infectie werden uitgesloten. Voorafgaand aan de onderzoekstests was een succes van 65 J met de conventionele S-ICD vereist. Een tweede elektrode werd tijdelijk ingebracht vanuit de xifoïde-incisie met behulp van hetzelfde inbreng- en hulsgereedschap en verbonden met de PG met een onderzoeks-Y-adapter (model 3598, Boston Scientific). Fase 1 (n=11) testte alleen P bij een startenergie van 50 J, met daaropvolgende tests bij 65 of 30 J en vervolgens 40 of 20 J, afhankelijk van de uitkomst. Fase 2 (n=21) testte zowel P als T in willekeurige volgorde, beginnend bij 30 J en vervolgens 40 of 20 J.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Academisch Medisch Centrum
-
Nieuwegein, Nederland
- St. Antonius Ziekenhuis
-
Rotterdam, Nederland
- Erasmus MC - University Medical Center Rotterdam
-
Zwolle, Nederland
- Isala Klinieken
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Belangrijkste opnamecriteria:
- De patiënt krijgt volgens de gelabelde indicatie een de novo implantaat van het S-ICD-systeem.
- Passend S-ICD-screening-ECG uitgevoerd volgens de toepasselijke gebruikershandleiding.
- Proefpersoon is bereid en in staat om geïnformeerde toestemming te geven die specifiek is voor lokale en nationale wetten.
- Betrokkene is 18 jaar of ouder, of heeft de wettelijke leeftijd om geïnformeerde toestemming te geven die specifiek is voor lokale en nationale wetgeving.
Belangrijkste uitsluitingscriteria:
- Proefpersoon heeft een ongebruikelijke borstanatomie (bijv. pectus excavatum en pectus carinatum) die de mogelijkheid kunnen belemmeren om tijdelijk een tweede S-ICD-elektrode in te brengen.
- Proefpersoon heeft een linkerventrikelejectiefractie ≤ 20% binnen 3 maanden voorafgaand aan inschrijving.
- Proefpersoon heeft NYHA klasse IV of instabiel klasse III hartfalen.
- Onderwerp dat, naar de mening van de onderzoeker, de DFT-testen die vereist zijn door dit protocol niet kan tolereren.
- Proefpersoon is morbide obesitas, gedefinieerd als BMI ≥ 35.
- Proefpersoon heeft een actieve infectie of is in de afgelopen 30 dagen voor infectie behandeld.
- Proefpersoon die naar het oordeel van de onderzoeker een verhoogd infectierisico heeft.
- Proefpersoon heeft momenteel dialyse nodig/ondergaat.
- Proefpersoon heeft insuline-afhankelijke diabetes.
- Proefpersoon had/heeft een eerdere of geplande andere chirurgische ingreep ondergaan binnen ±30 dagen na inschrijving.
- Proefpersoon die naar de mening van de onderzoeker een verhoogd risico heeft op trombo-embolische voorvallen.
- Proefpersoon die naar het oordeel van de onderzoeker een verhoogd risico heeft op overmatig bloeden.
- Onderwerp staat momenteel op een actieve harttransplantatielijst.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Toestel Haalbaarheid
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Enkele arm
Testen van defibrillatiedrempel (DFT) Arm
|
Het S-ICD-systeem is een subcutane (onderhuidse) implanteerbare cardioverter-defibrillator voor mensen die risico lopen op een plotselinge hartstilstand.
Een nieuwe elektrodeconfiguratie wordt getest voor defibrillatietesten (DFT).
De maateenheid is in Joules.
VF wordt geïnduceerd en het apparaat geeft een schok af op een bepaald gedefinieerd energieniveau, zoals beschreven in het protocol
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Defibrillatiedrempel (DFT) van de nieuwe schokelektrodeconfiguratie in joules
Tijdsspanne: Acuut - Tijdens de implantatieprocedure - maximaal 1 uur
|
Het primaire doel van deze acute haalbaarheidsstudie is het meten van de DFT van de nieuwe schokelektrodeconfiguratie met een S-ICD-systeem.
De maateenheid is in Joules.
Er wordt ventriculaire fibrillatie (VF) geïnduceerd en het apparaat zal een schok afgeven op een bepaald gedefinieerd energieniveau, zoals beschreven in het protocol
|
Acuut - Tijdens de implantatieprocedure - maximaal 1 uur
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met succesvolle conversie van ventriculaire fibrillatie (VF) bij 40 joule
Tijdsspanne: Acuut - Tijdens de implantatieprocedure - maximaal 1 uur
|
Het secundaire doel is het beoordelen van het conversiesucces van de nieuwe elektrodeconfiguratie om VF te converteren.
VF zal worden geïnduceerd en het apparaat zal een schok afgeven op een bepaald gedefinieerd energieniveau, zoals beschreven in het protocol
|
Acuut - Tijdens de implantatieprocedure - maximaal 1 uur
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Reinoud Knops, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- C2081
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .