- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00321958
A Barrett-nyelőcső és a korai nyelőcsőrák krioterápiás kezelésének tanulmányozása
A Barrett-nyelőcső és a korai nyelőcsőrák krioterápiás ablációja
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A nagyfokú diszpláziával (HGD) járó Barrett-oesophagus (BE) a nyelőcső-adenokarcinóma előfutára. Ennek az állapotnak a megszüntetése szabályozhatja az adenokarcinóma jelenlegi gyors növekedését. Az ablatív technikákkal megpróbálják elkerülni az oesophagectomia magas morbiditását és mortalitását, vagy olyan betegeknél alkalmazzák őket, akiket nem lehet műtéten átesni. A jelenlegi ablációs technikák változó sikerrel értek el nyálkahártya-ablációt, de magas költségekkel, a betegek kényelmetlenségével és/vagy jelentős szövődményekkel járnak. Egy új eszköz, amely folyékony nitrogént permetez egy felső endoszkópon keresztül (krioterápia), biztonságos és hatékony eljárásnak bizonyult a nyelőcső nyálkahártyájának eltávolítására sertés- és kutyamodelleken, valamint embereken végzett kísérleti vizsgálatok során. A BE, LGD, HGD, valamint a felületes adenokarcinóma és laphámsejtes karcinóma sikeres visszafordítását kimutatták, amikor az eszközzel végzett krioterápiát a nyelőcső bélésének gyógyulása követi alacsony savas környezetben.
A tanulmány célja a Barrett-nyelőcső nagyfokú, neopláziás és súlyos nyelőcsőlaphám-diszpláziával járó ablációjának hatékonyságának és biztonságosságának bemutatása, valamint az előzetes eredmények megerősítése embereken.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21201-1505
- University of Maryland School of Medicine and Greenebaum Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevételi kritériumok:
Magas fokú IMC-rák:
- Barrett nyelőcső és nagyfokú diszplázia vagy intramucosalis karcinóma diagnózisa
- Működésképtelennek minősül a következő kritériumok alapján: társbetegségek, például súlyos szív-, tüdő-, vese- vagy májbetegség; vagy a sebészeti beavatkozás elutasítása a krioterápia erősen kísérletező jellegének alapos megbeszélése után
- A mellkas és a has CT-vizsgálata orális és intravénás kontrasztanyaggal (kivéve, ha allergiás), amely nem mutat előrehaladott nyelőcsőrákra utaló jelet (falba vagy a falon átnyúló vagy nyirokcsomók érintettsége)
- Endoszkópos ultrahangos értékelés, amely nem bizonyítja a metasztatikus nyirokcsomók érintettségét vagy a karcinóma nyálkahártyán túli kiterjedését
- A nyelőcső-biopsziák patológiai áttekintése két független értékelő által, köztük legalább egy a Marylandi Egyetem Patológiai Tanszékéről, a Barrett-nyelőcső HGD és/vagy IMCA diagnózisának megerősítése érdekében
- Előadás és beszélgetés a Thoracic Tumor Boardban
Nyálkahártya/nyálkahártya alatti rák:
- A nyelőcső karcinóma diagnózisa
- Működésképtelennek minősül a következő kritériumok alapján: társbetegségek, például súlyos szív-, tüdő-, vese- vagy májbetegség; vagy a sebészeti beavatkozás elutasítása a krioterápia erősen kísérletező jellegének alapos megbeszélése után
- A mellkas és a has CT-vizsgálata orális és intravénás kontrasztanyaggal (kivéve, ha allergiás), nem bizonyítja előrehaladott nyelőcsőrák jelét (a falon átnyúló vagy nyirokcsomók érintettsége)
- Endoszkópos ultrahangos kiértékelés, amely nem bizonyítja a metasztatikus nyirokcsomók érintettségét és a submucosa vagy a muscularis propria (T1smN0 vagy T2N0) primer elváltozást
- Előadás és beszélgetés a Thoracic Tumor Boardban
- Azok a betegek, akik korábban ablációs terápián estek át, jogosultak ebbe a vizsgálatba.
Súlyos laphám diszplázia:
- Súlyos diszplázia diagnózisa a nyelőcső laphám nyálkahártyájában
- Működésképtelennek minősül a következő kritériumok alapján: társbetegségek, például súlyos szív-, tüdő-, vese- vagy májbetegség; vagy a sebészeti beavatkozás elutasítása a krioterápia erősen kísérletező jellegének alapos megbeszélése után
- A mellkas és a has CT-vizsgálata orális és intravénás kontrasztanyaggal (kivéve, ha allergiás), amely nem mutat előrehaladott nyelőcsőrákra utaló jelet (falba vagy a falon átnyúló vagy nyirokcsomók érintettsége)
- Endoszkópos ultrahangos értékelés, amely nem bizonyítja a metasztatikus nyirokcsomók érintettségét vagy a karcinóma nyálkahártyán túli kiterjedését
- A nyelőcső-biopsziák patológiai áttekintése két független értékelő által, köztük legalább egy a Marylandi Egyetem Patológiai Tanszékéről, a diagnózis megerősítése érdekében
- Előadás és beszélgetés a Thoracic Tumor Boardban
Kizárási kritériumok:
- 18 év alatti életkor
- A komorbid betegség várhatóan 6 hónapon belül halált okoz
- Terhesség
- Orvosilag alkalmatlan vagy egyéb ellenjavallat a felső endoszkópia elviselésére
- Képtelenség tolerálni a protonpumpa-gátlóval (PPI) végzett kezelést
- A beleegyezés megtagadása vagy képtelensége
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
HGD vagy inoperábilis intramucosalis vagy submucosalis carcinoma és súlyos laphám dysplasia: a HGD vagy karcinóma méretének csökkenésének mértéke
Időkeret: Tanulmány vége
|
HGD vagy inoperábilis intramucosalis vagy submucosalis carcinoma és súlyos laphám dysplasia: a HGD vagy karcinóma méretének csökkenésének mértéke
|
Tanulmány vége
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
HGD vagy inoperábilis intramucosalis carcinoma: az összes BE és a kapcsolódó HGD vagy intramucosalis karcinóma teljes ablációjának aránya
Időkeret: Tanulmány középpontja és vége
|
HGD vagy inoperábilis intramucosalis carcinoma: az összes BE és a kapcsolódó HGD vagy intramucosalis karcinóma teljes ablációjának aránya
|
Tanulmány középpontja és vége
|
A BE és a kapcsolódó HGD vagy intramukozális karcinóma megszüntetéséhez szükséges kezelési ciklusok száma
Időkeret: Tanulmány vége
|
A BE és a kapcsolódó HGD vagy intramukozális karcinóma megszüntetéséhez szükséges kezelési ciklusok száma
|
Tanulmány vége
|
A nemkívánatos események aránya
Időkeret: A tanulmány teljes ideje alatt
|
A nemkívánatos események aránya
|
A tanulmány teljes ideje alatt
|
Inoperábilis nyálkahártya vagy nyálkahártya alatti karcinóma (T1mN0, T1smN0 és T2N0): A rák kiújulásához szükséges idő
Időkeret: A tanulmány teljes ideje alatt
|
Inoperábilis nyálkahártya vagy nyálkahártya alatti karcinóma (T1mN0, T1smN0 és T2N0): A rák kiújulásához szükséges idő
|
A tanulmány teljes ideje alatt
|
Inoperábilis, súlyos laphám dysplasia: az összes diszplázia teljes ablációjának aránya
Időkeret: Tanulmány vége
|
Inoperábilis, súlyos laphám dysplasia: az összes diszplázia teljes ablációjának aránya
|
Tanulmány vége
|
A diszplázia megszüntetéséhez szükséges kezelések száma
Időkeret: A tanulmány teljes ideje alatt
|
A diszplázia megszüntetéséhez szükséges kezelések száma
|
A tanulmány teljes ideje alatt
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Bruce D Greenwald, M.D., University of Maryland
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Johnston MH, Eastone JA, Horwhat JD, Cartledge J, Mathews JS, Foggy JR. Cryoablation of Barrett's esophagus: a pilot study. Gastrointest Endosc. 2005 Dec;62(6):842-8. doi: 10.1016/j.gie.2005.05.008.
- Johnston CM, Schoenfeld LP, Mysore JV, Dubois A. Endoscopic spray cryotherapy: a new technique for mucosal ablation in the esophagus. Gastrointest Endosc. 1999 Jul;50(1):86-92. doi: 10.1016/s0016-5107(99)70352-4.
- Johnston MH. Cryotherapy and other newer techniques. Gastrointest Endosc Clin N Am. 2003 Jul;13(3):491-504. doi: 10.1016/s1052-5157(03)00044-8.
- Johnston, M.H. Endoscopic cryotherapy: A new ice age in gastroenterology? [Electronic version]. Medscape Gastroenterology 2:(4)2000.
- Johnston, M.H., Eastone, J.A., & Horwhat, J.D. Reversal of Barrett's esophagus with cryotherapy [Abstract]. American Journal of Gastroenterology 98: (9,Suppl), A30,S11, 2003.
- Johnston, M., Horwhat, J., Dubois, A., & Schoenfeld, P. Endoscopic cryotherapy in the swine esophagus: A follow-up study [Abstract]. Gastrointestinal Endoscopy 49: AB126, 1999.
- Johnston, M.H., Horwhat, J.D., Haluska, O., & Moses, F.M. Depth of injury following endoscopic spray cryotherapy: EUS assisted evaluation of mucosal ablation and subsequent healing in the swine model [Abstract] [Electronic version]. Gastrointestinal Endoscopy 51: AB98,3462, 2000.
- Johnston, M.H., Schoenfeld, P., Mysore, J., Kita, J.A., & Dubois, A. Endoscopic cryotherapy: A new technique for tissue ablation in the esophagus [Abstract]. American Journal of Gastroenterology 92: A44, 1997.
- Eastone, J.A., Horwhat, D., Haluska, O., Mathews, J., & Johnston, M. Cryoablation of swine esophageal mucosa: A direct comparison to argon plasma coagulation (APC) and multipolar electrocoagulation (MPEC) [Abstract] [Electronic version]. Gastrointestinal Endoscopy 53: A3448, 2001.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Emésztőrendszeri betegségek
- Neoplazmák webhelyenként
- Gasztrointesztinális neoplazmák
- Emésztőrendszeri neoplazmák
- Emésztőrendszeri betegségek
- A fej és a nyak daganatai
- Garatbetegségek
- Fül-orr-gégészeti betegségek
- Nyelőcső betegségei
- Precancerous állapotok
- Neoplazmák
- Deglutíciós zavarok
- Nyelőcső neoplazmák
- Barrett nyelőcső
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-27406
- CCT Number = 3511 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: UMB)
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Nyelőcső neoplazmák
-
European Association for Endoscopic SurgeryVisszavont
-
Institut Paoli-CalmettesBefejezveMÉH NYAJNYAKI NEOPLASMAI | ENDOMETRIÁLIS NEOPLASMSFranciaország
Klinikai vizsgálatok a CSA rendszer (CryoSpray AblationTM rendszer)
-
CSA Medical, Inc.MegszűntTüdőrák | MesotheliomaEgyesült Államok
-
CSA Medical, Inc.MegszűntTüdőbetegségek, obstruktív | Wegener granulomatosis | Szarkoidózis | Ismétlődő légúti papillomatosis | RhinoscleromaEgyesült Államok
-
CSA Medical, Inc.MegszűntRák | Pleurális neoplazmákEgyesült Államok
-
Martin BerliBern University of Applied SciencesBefejezve
-
Bezmialem Vakif UniversityBefejezveJárási zavarok gyermekeknél | Egyensúly | Testtartási stabilitás | Testtartási szabályozás | Idiopátiás lábujjjárásPulyka
-
Bezmialem Vakif UniversityBefejezveJárási zavarok gyermekeknél | Egyensúly | Testtartási stabilitás | Testtartási szabályozás | Femorális anteverzióPulyka
-
ContinUse Biometrics Ltd.Befejezve
-
Chordate MedicalMegszűnt
-
Neo Medical SAConfinisCPMAktív, nem toborzóSérülés | Degeneratív porckorong betegség | Gerinc ferdülés | Spondylolisthesis | Gerincdaganat | A gerinc pszeudoartrózisaNémetország, Spanyolország
-
W.L.Gore & AssociatesBefejezve