- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00489931
Fázis I. nyílt vizsgálata a rekombináns DNS plazmid vakcináról, VRC-AVIDNA036-00-VP, amely az influenzavírus H5 hemagglutinin fehérjét kódolja intradermálisan beadva
Fázisú nyílt vizsgálat egy rekombináns DNS plazmid vakcina biztonságosságáról és immunogenitásáról, VRC-AVIDNA036-00-VP, amely az influenzavírus H5 hemagglutinin fehérjét kódolja, intradermálisan egészséges felnőtteknél
Ez a tanulmány értékelni fogja a madárinfluenza (madárinfluenza) megelőzésére szolgáló vakcina biztonságosságát és hatékonyságát. Évente körülbelül 25-50 millió influenzaeset fordul elő az Egyesült Államokban, ami 150 000 kórházi kezeléshez és 30 000-40 000 halálesethez vezet. Világviszonylatban a pandémiás influenza 1 milliárd influenzás megbetegedést jelenthet, ebből 3-5 millió súlyos betegség és akár félmillió haláleset is előfordulhat évente. Fennáll a világjárvány veszélye az olyan feltörekvő vírustörzsek miatt, amelyekkel szemben a lakosság csekély vagy egyáltalán nem rendelkezik immunitással. Az utóbbi időben súlyos betegségeket okozó madárinfluenza A (H5N1) vírusok jelentek meg, amelyek a hazai és vadon élő madarak populációit érintik.
A 18 és 60 év közötti, jó egészségi állapotú, nem terhes vagy szoptató betegek jogosultak lehetnek ebbe a vizsgálatba. A vizsgálatot az NIH Klinikai Központjában végzik az Oltóanyagkutató Központ munkatársai. Ez személyenként körülbelül 32 hétig fog tartani. Hagyományos tűt vagy Biojector 2000 nevű tű nélküli eszközt használnak. A vakcina intramuszkuláris (izomba) és szubkután (a bőr alatti zsírban) történő bejuttatását a Bioojectoron keresztül az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság engedélyezte, és nem tekinthető vizsgálatnak. Ebben a vizsgálatban a vakcina Biojector által történő intradermális (bőrbe történő) bejuttatása vizsgálatnak minősül, de korábban embereken is értékelték, és más vizsgálatok során biztonságosnak és jól tolerálhatónak találták.
Ebben a tanulmányban körülbelül 10 klinikai látogatásra kerül sor, és fontos, hogy az ütemtervben maradjunk. A látogatások körülbelül 2 óráig tartanak, bár az injekciós napokon a látogatások körülbelül 4 óráig tartanak. Az injekciókat a 0. napon, valamint a 4. és 8. héten adják be. A vakcinát a felkar bőrébe adott injekció formájában adják be. A klinika személyzete minden oltás után 30 percig megfigyeli a betegeket. Az első injekció beadása után 1-2 nappal a klinika látogatása következik. Egy-három nappal a második és a harmadik injekció beadása után a betegeknek telefonon kell értesíteniük a klinika személyzetét, hogy beszámoljanak a helyzetükről. A betegek otthon töltenek ki egy naplót, amelyben rögzítik a hőmérsékletet és a tüneteket, és 5 napon keresztül naponta megnézik az injekció beadásának helyét. A betegeknek a lehető leghamarabb jelenteniük kell bármely mellékhatást valamelyik vizsgálati orvosnak vagy ápolónak. Minden injekció után 2 héttel visszatérnek a klinikára. A tű nélküli rendszer a szén-dioxid nyomását használja tű helyett a vakcina bőrbe való befecskendezéséhez. A tű nélküli eszköz vagy a tű kellemetlen érzést okozhat. Előfordulhat csípés, fájdalom, fájdalom, duzzanat, zúzódás vagy kisebb vágás a bőrön.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat felépítése: Ez egy I. fázisú vizsgálat, amelynek célja egy rekombináns DNS-vakcina biztonságának, tolerálhatóságának és immunogenitásának értékelése az influenzavírus H5 hemagglutinin ellen intradermális (ID) bejuttatással. A hipotézis az, hogy ez a vakcina biztonságos lesz humán beadással, akár tűvel/fecskendővel, akár Biojektorral, és antitest- és T-sejt-válaszokat vált ki a H5 fehérje ellen. Az elsődleges cél az oltóanyag biztonságosságának és tolerálhatóságának értékelése 500 mikrogramm ID injekcióval, tűvel és fecskendővel vagy Biojectorral, valamint 1 mg ID-s dózisban a Biojectorral két injekcióban, ugyanabban vagy különböző karokban egészséges felnőtteknél. A másodlagos és feltáró célok az immunogenitáshoz kapcsolódnak.
Termékleírás: A vakcina egyetlen zárt körkörös DNS-plazmidból áll, amely a H5 fehérjét kódolja egy CMV/R promoterrel. A vakcina injekciós üvegeit 4 mg/ml koncentrációban szállítjuk. Minden injekció 125 mikroliter (500 mikrogramm) lesz, ID-ben beadva a deltoid izomzaton a Biojector® (bejegyzett védjegy) 2000 tű nélküli injekciókezelő rendszer (Biojector) vagy tű és fecskendő segítségével.
Alanyok: Összesen 40 egészséges felnőtt, 18-60 éves korosztály kerül beiratkozásra.
Vizsgálati terv: Az alanyokat egyidejűleg randomizálják 1:1:1:1 arányban a sémán látható négy csoport egyikébe. A protokoll tíz klinikai látogatást és három telefonos nyomon követést igényel.
A vizsgálat időtartama: Minden résztvevő 32 hetes klinikai nyomon követést végez.
A vizsgálat végpontjai: Az elsődleges végpont a kezelési rend biztonságossága és tolerálhatósága. A másodlagos immunogenitási végpont a H5-specifikus antitest, amelyet hemagglutinációs gátlási (HAI) teszttel és H5 neutralizáló antitest vizsgálattal mértek a 12. vizsgálati héten. Feltáró értékelésként más immunogenitási vizsgálatok is elvégezhetők a vizsgálat időpontjaiban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
Egy résztvevőnek meg kell felelnie az alábbi feltételek mindegyikének:
- 18-60 éves korig.
- Klinikai követésre a 32. hétig elérhető.
- Képes személyazonosságát igazolni a felvételi folyamatot befejező vizsgálati klinikus megelégedésére.
- A beiratkozás előtt töltsön ki egy AoU-t, és mutassa be, hogy megértette a helytelenül megválaszolt kérdéseket.
- Képes és hajlandó elvégezni a tájékozott beleegyezési folyamatot.
- Hajlandó vért adni a minta tárolására, hogy későbbi kutatásokhoz felhasználhassa.
- Jó általános egészségi állapot, klinikailag jelentős kórelőzmény nélkül.
Fizikális vizsgálat és laboratóriumi eredmények klinikailag szignifikáns lelet nélkül, és a testtömegindex (BMI) kevesebb, mint 40 a beiratkozást megelőző 28 napon belül.
Laboratóriumi kritériumok a beiratkozást megelőző 28 napon belül:
- Hemoglobin 11,5 g/dl vagy annál nagyobb nőknél; 13,5 g/dl vagy annál nagyobb férfiaknál
- Fehérvérsejtek (WBC) = 3300-12000 sejt/mm [3]
- Különbség vagy az intézményi normál tartományon belül, vagy a helyszíni orvos jóváhagyásával
- Teljes limfocitaszám 800 sejt/mm vagy annál nagyobb [3]
- Vérlemezkék = 125 000 - 500 000/mm (3)
- Az alanin-aminotranszferáz (ALT) értéke kisebb vagy egyenlő, mint a normálérték felső határa 1,25
- A szérum kreatininszintje a normálérték felső határának 1-szerese vagy egyenlő (kevesebb vagy egyenlő 1,3 mg/dl nőknél; 1,4 mg/dl vagy egyenlő férfiaknál)
- Normál vizeletvizsgálat: negatív glükóz, negatív vagy nyomnyi fehérje, és nincs klinikailag jelentős vér a vizeletben.
- Negatív, az FDA által jóváhagyott HIV-vérteszt. [Megjegyzés: A HIV enzimhez kötött immunszorbens vizsgálat (ELISA) eredményeit dokumentálni kell, de a negatív HIV polimeráz láncreakció (PCR) teszt eredménye elegendő lesz a pozitív HIV ELISA-val rendelkező alanyok alkalmassági szűréséhez, ami az előzetes részvétel miatt következett be. HIV vakcina tanulmány]
- Negatív hepatitis B felületi antigén (HBsAg)
- Negatív hepatitis C vírus (HCV) elleni antitest és negatív HCV PCR.
Negatív az amfetaminok, barbiturátok, kokain, lizergsav-dietilamin (LSD), opiátok vagy fenciklidin kábítószerrel való aktív visszaéléséért, az NIH Klinikai Központban végzett anamnézis és a vizelet gyógyszerszűrése alapján.
Nőspecifikus kritériumok:
- Negatív béta-HCG terhességi teszt (vizelet vagy szérum) feltételezhetően reproduktív potenciállal rendelkező nők esetében (azaz a műtéti méheltávolításon átesett nőknél nem kell terhességi tesztet végezni).
- Egy női résztvevőnek meg kell felelnie az alábbi kritériumok egyikének:
Nincs szaporodási potenciál a menopauza miatt [egy év menstruáció nélkül], vagy méheltávolítás, kétoldali peteeltávolítás vagy petevezeték lekötés miatt,
VAGY
A résztvevő vállalja, hogy heteroszexuálisan inaktív legalább 21 nappal a beiratkozás előtt és a vizsgálat 26. hetéig,
VAGY
A résztvevő vállalja, hogy a beiratkozás előtt legalább 21 nappal és a vizsgálat 26. hetéig következetesen alkalmazza a fogamzásgátlást az alábbi módszerek valamelyikével: óvszer, férfi vagy nő, spermiciddel vagy anélkül; rekeszizom vagy méhnyak sapka spermiciddel; méhen belüli eszköz; fogamzásgátló tabletták, tapasz, implantátum vagy bármely más, az FDA által jóváhagyott fogamzásgátló módszer; férfi partnere korábban vazektómián esett át.
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
Egy önkéntes kizárásra kerül, ha az alábbi feltételek közül egy vagy több teljesül.
Női jellemzők:
Szoptatás vagy terhességet tervez a vizsgálat alatt.
Az önkéntes megkapta a következő anyagok bármelyikét:
Immunszuppresszív gyógyszerek, citotoxikus gyógyszerek, inhalációs kortikoszteroidok vagy hosszú hatású béta-agonisták az elmúlt három hónapban.
[Megjegyzés: A következők NEM zárják ki a tanulmányban való részvételt:
kortikoszteroid orrspray alkalmazása nátha kezelésére
helyi kortikoszteroidok akut, szövődménymentes dermatitisz esetén
rövid hatású béta-agonisták kontrollált asztmás betegekben
egy rövid (10 napos vagy rövidebb) kortikoszteroid kúra nem krónikus állapot esetén, amelyet legalább 2 héttel a vizsgálatba való beiratkozás előtt befejeztek]
- Vérkészítmények a HIV-szűrést megelőző 120 napon belül
- Immunglobulin a HIV-szűrést megelőző 60 napon belül
- Élő, legyengített vakcinák az első vizsgálati vakcina beadását megelőző 30 napon belül
- Vizsgálati kutatók az első vizsgálati vakcina beadását megelőző 30 napon belül
- Orvosilag javallott alegység vagy elölt vakcinák, pl. influenza, pneumococcus vagy allergia kezelése antigén injekcióval a vizsgálati vakcina beadását követő 14 napon belül
- Jelenlegi anti-TB profilaxis vagy terápia
Korábbi H5 madárinfluenza vizsgálati vakcina.
Az önkéntes anamnézisében az alábbi klinikailag jelentős állapotok bármelyike szerepelt:
- Autoimmun betegség vagy immunhiány.
- A vakcinák súlyos mellékhatásai, mint például anafilaxia, csalánkiütés (csalánkiütés), légzési nehézség, angioödéma vagy hasi fájdalom.
- Örökletes angioödéma (HAE), szerzett angioödéma (AAE) vagy az angioödéma idiopátiás formái a kórelőzményben.
- Instabil asztma, amely sürgősségi ellátást, sürgős ellátást, kórházi kezelést vagy intubálást igényelt az elmúlt két évben, vagy amely orális vagy intravénás kortikoszteroidok alkalmazását teszi szükségessé.
- Diabetes mellitus (I. vagy II. típusú), a terhességi cukorbetegség kivételével.
- Az anamnézisben szereplő pajzsmirigyeltávolítás vagy pajzsmirigybetegség, amely gyógyszeres kezelést igényelt az elmúlt 12 hónapban.
- Idiopátiás csalánkiütés az elmúlt 2 évben
- Hipertónia, amely nem jól kontrollálható gyógyszeres kezeléssel, vagy a felvételkor több mint 145/95.
- Orvos által diagnosztizált vérzési rendellenesség (pl. faktorhiány, koagulopátia vagy vérlemezke-rendellenesség, amely különleges óvintézkedéseket igényel) vagy jelentős zúzódások vagy vérzési nehézségek injekciók vagy vérvételek következtében.
- Rosszindulatú daganat, amely aktív vagy kezelt rosszindulatú daganat, amelynél nincs ésszerű biztosíték a tartós gyógyulásra, vagy olyan rosszindulatú daganat, amely valószínűleg kiújul a vizsgálat időtartama alatt.
- A görcsrohamok rendellenességei, kivéve: 1) két éves kor alatti lázas rohamok, 2) több mint 3 évvel ezelőtti alkoholmegvonás miatti másodlagos rohamok, vagy 3) kezelést nem igénylő egyedi roham az elmúlt 3 évben.
- Asplenia, funkcionális asplenia vagy bármely olyan állapot, amely a lép hiányát vagy eltávolítását eredményezi.
- Allergiás reakció az aminoglikozid antibiotikumokra.
- Pszichiátriai állapot, amely kizárja a protokoll betartását; múltbeli vagy jelenlegi pszichózisok; korábbi vagy jelenlegi bipoláris zavar; lítiumot igénylő rendellenesség; vagy a felvételt megelőző öt éven belül öngyilkossági terv vagy kísérlet előzménye.
- Bármilyen egészségügyi, pszichiátriai, szociális állapot, foglalkozási ok vagy egyéb felelősség, amely a vizsgáló megítélése szerint ellenjavallatot jelent a protokollban való részvételhez, vagy csorbítja az önkéntes tájékozott beleegyezésének képességét.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Biztonság (helyi és szisztémás reaktogenitás, laboratóriumi vizsgálatok, AE)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
---|
Immunogenitás (celluláris és humorális immunfunkciós vizsgálatok)
|
Együttműködők és nyomozók
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Taubenberger JK, Reid AH, Lourens RM, Wang R, Jin G, Fanning TG. Characterization of the 1918 influenza virus polymerase genes. Nature. 2005 Oct 6;437(7060):889-93. doi: 10.1038/nature04230.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
A tanulmány befejezése
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 070172
- 07-I-0172
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a VRC-AVIDNA036-00-VP
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveInfluenza A vírus, H5N1 altípus | Influenza A vírus | Influenzavírus A | Orthomyxoviridae | H5N1 vírusEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Centers for Disease Control and Prevention; International AIDS Vaccine Initiative; US Military HIV Research Program és más munkatársakVisszavont
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkBefejezve
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveInfluenza A vírus, H5N1 altípusEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveEgészséges felnőtt immunválasz a vakcináraEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveHIVEgyesült Államok
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Befejezve
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkBefejezveHIV fertőzésekEgyesült Államok, Peru
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveRNS vírusfertőzések | Vírusos betegségek | Flavivírus fertőzések | Flaviviridae fertőzések | Zika vírus fertőzés | Zika vírus | Flavivírusos betegségekEgyesült Államok, Puerto Rico, Mexikó, Brazília, Colombia, Costa Rica, Ecuador, Panama, Peru
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...BefejezveHIV fertőzések | EgészségesEgyesült Államok