- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00489931
Fase I Estudo Aberto de Vacina de Plasmídeo de DNA Recombinante, VRC-AVIDNA036-00-VP, Codificação para Proteína Hemaglutinina H5 do Vírus Influenza Administrada por Via Intradérmica
Um estudo aberto de fase I da segurança e imunogenicidade de uma vacina de plasmídeo de DNA recombinante, VRC-AVIDNA036-00-VP, codificação para a proteína de hemaglutinina H5 do vírus da gripe administrada por via intradérmica em adultos saudáveis
Este estudo avaliará a segurança e eficácia de uma vacina para prevenir a gripe aviária (gripe aviária). Cerca de 25 a 50 milhões de casos de gripe ocorrem por ano nos EUA, levando a 150.000 hospitalizações e 30.000 a 40.000 mortes. Globalmente, uma gripe pandêmica pode representar 1 bilhão de casos de gripe, com 3 a 5 milhões de casos de doenças graves e até meio milhão de mortes anualmente. Existe uma ameaça potencial de uma pandemia de cepas de vírus emergentes para as quais a população tem pouca ou nenhuma imunidade preexistente. Os vírus da gripe aviária A (H5N1) que causam doenças graves surgiram recentemente, afetando populações de aves domésticas e selvagens.
Pacientes com idades entre 18 e 60 anos, com boa saúde e que não estejam grávidas ou amamentando, podem ser elegíveis para este estudo. O estudo será feito no NIH Clinical Center pela equipe do Vaccine Research Center. Vai durar cerca de 32 semanas para cada pessoa. Será utilizada uma agulha tradicional ou um dispositivo sem agulha chamado Biojector 2000. A aplicação intramuscular (no músculo) e subcutânea (na gordura abaixo da pele) da vacina via Biojector é liberada para uso pela Food and Drug Administration e não é considerada experimental. A administração intradérmica (na pele) da vacina por Biojector neste estudo é considerada experimental, mas já foi avaliada em humanos antes e considerada segura e bem tolerada em outros ensaios.
Haverá cerca de 10 visitas clínicas neste estudo, e é importante manter o cronograma. As visitas duram cerca de 2 horas, embora nos dias de injeção, as visitas duram cerca de 4 horas. As injeções são administradas no dia 0 e nas semanas 4 e 8. A vacina é administrada por injeções na pele da parte superior dos braços. A equipe da clínica observará os pacientes por 30 minutos após cada vacinação. Um a 2 dias após a primeira injeção, haverá uma visita clínica. Um a 3 dias após a segunda e terceira injeções, os pacientes precisam telefonar para a equipe clínica para relatar como estão se sentindo. Os pacientes preencherão um cartão diário em casa, registrando a temperatura e os sintomas e observando o local da injeção diariamente por 5 dias. Os pacientes devem relatar quaisquer efeitos colaterais a um dos médicos ou enfermeiros do estudo o mais rápido possível. Eles retornarão à clínica 2 semanas após cada injeção. Um sistema sem agulha usa a pressão do dióxido de carbono, em vez de uma agulha, para injetar a vacina na pele. O desconforto pode resultar do dispositivo sem agulha ou da agulha. Pode haver ardor, dor, desconforto, inchaço, hematomas ou um pequeno corte na pele.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Desenho do estudo: Este é um estudo de Fase I para avaliar a segurança, tolerabilidade e imunogenicidade de uma vacina de DNA recombinante contra a hemaglutinina H5 do vírus influenza por administração intradérmica (ID). A hipótese é que esta vacina será segura para administração humana por entrega ID por agulha/seringa ou Biojector e provocará respostas de anticorpos e células T contra a proteína H5. Os objetivos primários são avaliar a segurança e a tolerabilidade da vacina em 500 microgramas ID administrados por agulha e seringa ou por Biojector e em 1 mg ID administrados por Biojector como duas injeções no mesmo ou em braços diferentes em adultos saudáveis. Os objetivos secundários e exploratórios estão relacionados à imunogenicidade.
Descrição do Produto: A vacina é composta por um único plasmídeo de DNA circular fechado que codifica a proteína H5 com um promotor CMV/R. Os frascos de vacina serão fornecidos a 4 mg/mL. Cada injeção será de 125 microlitros (500 microgramas) administrados ID sobre o músculo deltóide usando o Biojector® (Marca Registrada) 2000 Sistema de Gerenciamento de Injeção Sem Agulha (Biojector) ou agulha e seringa.
Sujeitos: Um total de 40 adultos saudáveis, com idades entre 18 e 60 anos, serão inscritos.
Plano de estudo: Os indivíduos serão randomizados simultaneamente em uma proporção de 1:1:1:1 em um dos quatro grupos mostrados no esquema. O protocolo requer dez visitas clínicas e três contatos telefônicos de acompanhamento.
Duração do estudo: Cada participante completará 32 semanas de acompanhamento clínico.
Pontos finais do estudo: O ponto final primário é a segurança e a tolerabilidade do regime. O endpoint secundário de imunogenicidade é o anticorpo específico de H5 medido pelo ensaio de inibição da hemaglutinação (HAI) e pelo ensaio de anticorpo neutralizante H5 na Semana de Estudo 12. Outros ensaios de imunogenicidade em pontos de tempo ao longo do estudo também podem ser concluídos como avaliações exploratórias.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
- CRITÉRIO DE INCLUSÃO:
Um participante deve atender a todos os seguintes critérios:
- 18 a 60 anos.
- Disponível para acompanhamento clínico até a semana 32.
- Capaz de fornecer prova de identidade para a satisfação do clínico do estudo que conclui o processo de inscrição.
- Preencha um AoU antes da inscrição e verbalize a compreensão de todas as perguntas respondidas incorretamente.
- Capaz e disposto a concluir o processo de consentimento informado.
- Disposto a doar sangue para armazenamento de amostras a serem usadas em pesquisas futuras.
- Em bom estado geral de saúde, sem histórico médico clinicamente significativo.
Exame físico e resultados laboratoriais sem achados clinicamente significativos e Índice de Massa Corporal (IMC) inferior a 40 nos 28 dias anteriores à inscrição.
Critérios laboratoriais até 28 dias antes da inscrição:
- Hemoglobina maior ou igual a 11,5 g/dL para mulheres; maior ou igual a 13,5 g/dL para homens
- Glóbulos brancos (WBC) = 3.300-12.000 células/mm(3)
- Diferencial dentro da faixa normal institucional ou acompanhado pela aprovação do médico do local
- Contagem total de linfócitos maior ou igual a 800 células/mm(3)
- Plaquetas = 125.000 - 500.000/mm(3)
- Alanina aminotransferase (ALT) menor ou igual a 1,25 limite superior do normal
- Creatinina sérica menor ou igual a 1 vez o limite superior do normal (menor ou igual a 1,3 mg/dL para mulheres; menor ou igual a 1,4 mg/dL para homens)
- Exame de urina normal, definido como glicose negativa, proteína negativa ou traço e nenhum sangue clinicamente significativo na urina.
- Teste de sangue negativo para HIV aprovado pela FDA. [Observação: os resultados do ensaio imunoenzimático (ELISA) do HIV serão documentados, mas um resultado negativo do teste de reação em cadeia da polimerase (PCR) do HIV será suficiente para a triagem de elegibilidade de indivíduos com ELISA positivo do HIV devido à participação anterior em um estudo de vacina contra o HIV]
- Antígeno de superfície negativo para hepatite B (HBsAg)
- Anticorpo anti-vírus da hepatite C (HCV) negativo e HCV PCR negativo.
Negativo para abuso de drogas eliciativas ativas para anfetaminas, barbitúricos, cocaína, dietilamina do ácido lisérgico (LSD), opiáceos ou fenciclidina, com base na história e triagem de drogas na urina realizada no NIH Clinical Center.
Critérios específicos para mulheres:
- Teste de gravidez beta-HCG negativo (urina ou soro) para mulheres com potencial reprodutivo presumido (ou seja, mulheres que fizeram histerectomia cirúrgica não precisarão de teste de gravidez).
- Uma participante feminina deve atender a um dos seguintes critérios:
Nenhum potencial reprodutivo por causa da menopausa [um ano sem menstruação] ou por causa de uma histerectomia, ooforectomia bilateral ou laqueadura tubária,
OU
O participante concorda em ser heterossexualmente inativo pelo menos 21 dias antes da inscrição e até a semana 26 do estudo,
OU
O participante concorda em praticar contracepção de forma consistente pelo menos 21 dias antes da inscrição e até a semana 26 do estudo por um dos seguintes métodos: preservativos, masculinos ou femininos, com ou sem espermicida; diafragma ou capuz cervical com espermicida; dispositivo intrauterino; pílulas anticoncepcionais, adesivos, implantes ou qualquer outro método contraceptivo aprovado pela FDA; parceiro masculino já foi submetido a uma vasectomia.
CRITÉRIO DE EXCLUSÃO:
Um voluntário será excluído se uma ou mais das seguintes condições se aplicarem.
Específico para mulheres:
Amamentar ou planejar engravidar durante o estudo.
O voluntário recebeu qualquer uma das seguintes substâncias:
Medicamentos imunossupressores, medicamentos citotóxicos, corticosteroides inalatórios ou beta-agonistas de ação prolongada nos últimos três meses.
[Observação: o seguinte NÃO excluirá a participação no estudo:
uso de spray nasal de corticosteroide para rinite
corticosteróides tópicos para uma dermatite aguda não complicada
beta-agonistas de ação curta em asmáticos controlados
um curso curto (10 dias ou menos) de corticosteroides para uma condição não crônica concluído pelo menos 2 semanas antes da inscrição neste estudo]
- Produtos sanguíneos até 120 dias antes da triagem de HIV
- Imunoglobulina dentro de 60 dias antes da triagem de HIV
- Vacinas vivas atenuadas dentro de 30 dias antes da administração inicial da vacina do estudo
- Agentes de pesquisa investigacional dentro de 30 dias antes da administração inicial da vacina do estudo
- Subunidade medicamente indicada ou vacinas mortas, por ex. tratamento para influenza, pneumococo ou alergia com injeções de antígeno, dentro de 14 dias após a administração da vacina do estudo
- Profilaxia ou terapia anti-TB atual
Vacina experimental H5 anterior contra influenza aviária.
O voluntário tem histórico de qualquer uma das seguintes condições clinicamente significativas:
- Doença autoimune ou imunodeficiência.
- Reações adversas graves às vacinas, como anafilaxia, urticária (urticária), dificuldade respiratória, angioedema ou dor abdominal.
- Uma história de angioedema hereditário (HAE), angioedema adquirido (AAE) ou formas idiopáticas de angioedema.
- Asma instável ou que requer cuidados de emergência, cuidados urgentes, hospitalização ou intubação nos últimos dois anos ou que requer o uso de corticosteroides orais ou intravenosos.
- Diabetes mellitus (tipo I ou II), com exceção do diabetes gestacional.
- Histórico de tireoidectomia ou doença da tireoide que exigiu medicação nos últimos 12 meses.
- Urticária idiopática nos últimos 2 anos
- Hipertensão que não é bem controlada por medicamentos ou é superior a 145/95 no momento da inscrição.
- Distúrbio hemorrágico diagnosticado por um médico (p. deficiência de fator, coagulopatia ou distúrbio plaquetário que requer precauções especiais) ou hematomas significativos ou dificuldades de sangramento com injeções ou coletas de sangue.
- Malignidade que é uma malignidade ativa ou tratada para a qual não há garantia razoável de cura sustentada ou malignidade com probabilidade de recorrer durante o período do estudo.
- Distúrbio convulsivo que não seja: 1) convulsões febris em menores de dois anos, 2) convulsões secundárias à abstinência de álcool há mais de 3 anos ou 3) uma convulsão única que não requer tratamento nos últimos 3 anos.
- Asplenia, asplenia funcional ou qualquer condição que resulte na ausência ou remoção do baço.
- Reação alérgica a antibióticos aminoglicosídeos.
- Condição psiquiátrica que impeça o cumprimento do protocolo; psicoses passadas ou presentes; transtorno bipolar passado ou presente; distúrbio que requer lítio; ou dentro de cinco anos antes da inscrição, uma história de plano ou tentativa de suicídio.
- Qualquer condição médica, psiquiátrica, social, motivo ocupacional ou outra responsabilidade que, na opinião do investigador, seja uma contraindicação à participação no protocolo ou prejudique a capacidade de um voluntário de dar consentimento informado.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
---|
Segurança (reatogenicidade local e sistêmica, testes de laboratório, EAs)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
---|
Imunogenicidade (ensaios de função imune celular e humoral)
|
Colaboradores e Investigadores
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Subbarao K, Murphy BR, Fauci AS. Development of effective vaccines against pandemic influenza. Immunity. 2006 Jan;24(1):5-9. doi: 10.1016/j.immuni.2005.12.005.
- Luke CJ, Subbarao K. Vaccines for pandemic influenza. Emerg Infect Dis. 2006 Jan;12(1):66-72. doi: 10.3201/eid1201.051147.
- Taubenberger JK, Reid AH, Lourens RM, Wang R, Jin G, Fanning TG. Characterization of the 1918 influenza virus polymerase genes. Nature. 2005 Oct 6;437(7060):889-93. doi: 10.1038/nature04230.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 070172
- 07-I-0172
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
Ensaios clínicos em VRC-AVIDNA036-00-VP
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ConcluídoVírus Influenza A, Subtipo H5N1 | Vírus Influenza A | Influenzavírus A | Orthomyxoviridae | Vírus H5N1Estados Unidos
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Centers for Disease Control and Prevention; International AIDS Vaccine Initiative e outros colaboradoresRetirado
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkConcluído
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ConcluídoVírus Influenza A, Subtipo H5N1Estados Unidos
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ConcluídoRespostas imunes de adultos saudáveis à vacinaEstados Unidos
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Concluído
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Concluído
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkConcluído
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ConcluídoInfecções por vírus de RNA | Doenças Virais | Infecções por Flavivírus | Infecções por Flaviviridae | Infecção pelo Zika Vírus | Zika vírus | Doenças FlaviviraisEstados Unidos, Porto Rico, México, Brasil, Colômbia, Costa Rica, Equador, Panamá, Peru
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ConcluídoInfecções por HIV | SaudávelEstados Unidos