- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01006707
Funkcionális mágneses rezonancia képalkotás az opioid-megvonásról egészséges emberi önkénteseknél
2017. október 18. frissítette: Larry Fu-nien Chu, Stanford University
Az egészséges önkéntesek opioidmegvonásának fMRI képalkotása
Az opioid gyógyszereket általában fájdalomcsillapításra használják.
Idővel történő beadás esetén fizikai függőség léphet fel.
Ez kellemetlen mellékhatásokat – például izgatottságot és hányingert – eredményez, ha az opioid gyógyszereket hirtelen leállítják.
Azt azonban nem tudjuk, hogy az elvonás milyen hatással van az agyra.
Tudjuk, hogy az Ondansetron nevű gyógyszer segíthet enyhíteni vagy megelőzni az opioid-megvonási tüneteket.
Az agy fMRI-vel történő leképezése révén reméljük, hogy megtudjuk, hogy az opioid megvonás, ondansetron adásával és anélkül, hogyan befolyásolja az agyi aktivitást.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A vizsgálat során minden résztvevő három külön laboratóriumi akut opioid-megvonási ülésen vett részt.
Az első munkamenet egy ál-MRI-szkennerben zajlott, és annak megállapítására szolgált, hogy a résztvevők elviselik-e a visszahúzódást a szkennelési környezetben.
Azokat a résztvevőket, akik sikeresen és biztonságosan tolerálták az opioid-megvonást a szkennerben, jóváhagyták, hogy folytassák a következő vizsgálati üléseket.
A résztvevőket ezután intravénásan (IV) előkezelték 0,9%-os normál sóoldattal, placebóval vagy 8 mg ondansetronnal.
Később az összes ülés résztvevői intravénás naloxont (10 mg/70 kg) kaptak az opioidelvonás kiváltására.
A résztvevőket ondansetron- vagy placebo-előkezelési körülményekre osztották be randomizált, kettős-vak és kiegyensúlyozott sorrendben.
Az objektív opioidmegvonási skálát (OOWS) és a szubjektív opioidmegvonási skálát (SOWS) a vizsgálat során a megvonás számszerűsítésére értékelték.
A vizsgálat ütemezése a következőképpen alakult: T=-165, 8mg ondansetron vagy placebo infúzió, T=-135, Morfin infúzió (10mg/70kg), T=-41 előkészítés MRI-re, T=-21, MRI kezdés, T=-13 , alapvonal OOWS/SOWS, T=-9, fMRI kezdete, T=0 Naloxon által kiváltott megvonás, T=5, OOWS, T=15, OOWS, T=20, Retrospektív OOWS.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
15
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
Stanford, California, Egyesült Államok, 94305
- Stanford University School of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Igen
Tanulmányozható nemek
Férfi
Leírás
Befogadási kritériumok
- A betegek egészséges, 18 és 35 év közötti önkéntes férfiak.
Kizárási kritériumok
- A nőket kizárták az opioid válasz menstruációs ciklus modulációja miatt.
- Kizárjuk azokat a személyeket, akiknek Raynaud-betegségük van, vagy akiknek a kórtörténetében koszorúér-betegség szerepel.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Egyéb: Ondansetron, majd Placebo
Néhány résztvevő ondansetron előkezelést kapott a második kezelés során, majd placebót a harmadik kezelés során.
|
Ebben a keresztezett vizsgálatban a vak beteg az egyik alkalomban sóoldatos placebót, a másikban pedig ondanszetront kap.
A sorrendet egy randomizációs táblázat határozza meg.
Ha az ondansetront véletlenszerűen választják ki, a vizsgálat kezdetén 30 percig 8 mg-os IV bolust ad be a nem vak vizsgáló.
Más nevek:
|
Egyéb: Placebo, majd Ondansetron
Néhány résztvevő placebót kapott a második kezelés során, majd ondansetron előkezelést a harmadik kezelés során.
|
Ebben a keresztezett vizsgálatban a vak beteg az egyik alkalomban sóoldatos placebót, a másikban pedig ondanszetront kap.
A sorrendet egy randomizációs táblázat határozza meg.
Ha az ondansetront véletlenszerűen választják ki, a vizsgálat kezdetén 30 percig 8 mg-os IV bolust ad be a nem vak vizsgáló.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azok az agyi régiók, ahol az ondansetron adásával kapcsolatos alacsony frekvenciájú fluktuációk amplitúdója (ALFF) nő vagy csökken
Időkeret: 36 perc
|
A változások a Spearman-féle korrelációs koefficiens használatával, a tárgyon belüli időfaktorok (pre-naloxon, poszt-naloxon) és az előkezelés (placebo, ondansetron) alkalmazásával jelentenek.
Az objektív opioid-megvonási skála (OOWS) és a szubjektív opioid-megvonási skála (SOWS) változásairól számoltak be, amelyek korrelációs együtthatója >0,45.
Az OOWS 13 megfigyelhető fizikai tünetből áll, amelyeket egy 5 perces megfigyelési időszak alatt értékeltek, és úgy értékeltek, hogy jelen van (1-es pontszám) vagy hiányzik (0-s pontszám).
A teljes OOWS pontszámot a 13 elem pontszámának összegzése határozza meg.
Az OOWS pontszámok 0 és 13 között változhatnak; az alacsonyabb pontszámok kevesebb tünetnek felelnek meg.
A SOWS 16 fizikai és érzelmi tünetből áll, amelyeket a résztvevő egy 0-tól (egyáltalán nem) 4-ig (rendkívül) terjedő skálán értékel, jelezve, hogy a tünet milyen mértékben írja le az akkori közérzetét.
A SOWS összpontszámát a 16 tétel pontszámának összegzésével határozzuk meg.
A pontszámok 0-tól 64-ig terjednek; az alacsonyabb pontszámok kevesebb tünetnek felelnek meg.
|
36 perc
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Objektív opioid megvonási skála pontszám 5 perccel az ondansetron vagy placebo beadása után
Időkeret: 5 perccel az ondansetron vagy placebo beadása után
|
Az OOWS 13 megfigyelhető fizikai tünetből áll, amelyeket ötperces megfigyelési időszak alatt értékelnek, és jelenlétnek (1-es pontszám) vagy hiányzónak (0-s pontszám) értékelnek.
A teljes OOWS pontszámot a 13 elem pontszámának összegzése határozza meg.
Az OOWS pontszámok a legalacsonyabb 0-tól a legmagasabb 13-ig terjedhetnek.
A 0-s pontszám azt sugallja, hogy nem figyeltek meg objektív megvonási jeleket, míg a 13-as pontszám arra utal, hogy az elvonás minden megfigyelhető jelét megfigyelték.
|
5 perccel az ondansetron vagy placebo beadása után
|
Objektív opioid megvonási skála pontszám 15 perccel az ondansetron vagy placebo beadása után
Időkeret: 15 perccel az ondansetron vagy placebo beadása után
|
Az OOWS 13 megfigyelhető fizikai tünetből áll, amelyeket ötperces megfigyelési időszak alatt értékelnek, és jelenlétnek (1-es pontszám) vagy hiányzónak (0-s pontszám) értékelnek.
A teljes OOWS pontszámot a 13 elem pontszámának összegzése határozza meg.
Az OOWS pontszámok a legalacsonyabb 0-tól a legmagasabb 13-ig terjedhetnek.
A 0-s pontszám azt sugallja, hogy nem figyeltek meg objektív megvonási jeleket, míg a 13-as pontszám arra utal, hogy az elvonás minden megfigyelhető jelét megfigyelték.
|
15 perccel az ondansetron vagy placebo beadása után
|
Szubjektív opioid megvonási skála (SOWS) pontszám 20 perccel az ondansetron vagy placebo beadása után
Időkeret: 20 perccel az Ondansetron vagy Placebo beadása után
|
A SOWS 16 fizikai és érzelmi tünetből áll, amelyeket a résztvevő egy 0-tól (egyáltalán nem) 4-ig (rendkívül) terjedő skálán értékel, jelezve, hogy a tünet milyen mértékben írja le az akkori közérzetét.
A SOWS összpontszámát a 16 tétel pontszámának összegzésével határozzuk meg.
A pontszámok a legalacsonyabb 0-tól a legmagasabb 64-ig terjednek.
A 0-s pontszám azt sugallja, hogy az egyén nem tapasztal elvonási tüneteket, míg a 64-es pontszám azt sugallja, hogy az egyén mind a 16 elvonási tünetet a lehető legteljesebb mértékben tapasztalja.
|
20 perccel az Ondansetron vagy Placebo beadása után
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Compton P, Athanasos P, Elashoff D. Withdrawal hyperalgesia after acute opioid physical dependence in nonaddicted humans: a preliminary study. J Pain. 2003 Nov;4(9):511-9. doi: 10.1016/j.jpain.2003.08.003.
- Compton P, Miotto K, Elashoff D. Precipitated opioid withdrawal across acute physical dependence induction methods. Pharmacol Biochem Behav. 2004 Feb;77(2):263-8. doi: 10.1016/j.pbb.2003.10.017.
- Stein EA, Pankiewicz J, Harsch HH, Cho JK, Fuller SA, Hoffmann RG, Hawkins M, Rao SM, Bandettini PA, Bloom AS. Nicotine-induced limbic cortical activation in the human brain: a functional MRI study. Am J Psychiatry. 1998 Aug;155(8):1009-15. doi: 10.1176/ajp.155.8.1009.
- Krystal JH, Woods SW, Kosten TR, Rosen MI, Seibyl JP, van Dyck CC, Price LH, Zubal IG, Hoffer PB, Charney DS. Opiate dependence and withdrawal: preliminary assessment using single photon emission computerized tomography (SPECT). Am J Drug Alcohol Abuse. 1995 Feb;21(1):47-63. doi: 10.3109/00952999509095229.
- Williams TM, Daglish MR, Lingford-Hughes A, Taylor LG, Hammers A, Brooks DJ, Grasby P, Myles JS, Nutt DJ. Brain opioid receptor binding in early abstinence from opioid dependence: positron emission tomography study. Br J Psychiatry. 2007 Jul;191:63-9. doi: 10.1192/bjp.bp.106.031120.
- Hui SC, Sevilla EL, Ogle CW. Prevention by the 5-HT3 receptor antagonist, ondansetron, of morphine-dependence and tolerance in the rat. Br J Pharmacol. 1996 Jun;118(4):1044-50. doi: 10.1111/j.1476-5381.1996.tb15504.x.
- Pinelli A, Trivulzio S, Tomasoni L. Effects of ondansetron administration on opioid withdrawal syndrome observed in rats. Eur J Pharmacol. 1997 Dec 11;340(2-3):111-9. doi: 10.1016/s0014-2999(97)01349-6.
- Lowe AS, Williams SC, Symms MR, Stolerman IP, Shoaib M. Functional magnetic resonance neuroimaging of drug dependence: naloxone-precipitated morphine withdrawal. Neuroimage. 2002 Oct;17(2):902-10.
- Chu LF, Lin JC, Clemenson A, Encisco E, Sun J, Hoang D, Alva H, Erlendson M, Clark JD, Younger JW. Acute opioid withdrawal is associated with increased neural activity in reward-processing centers in healthy men: A functional magnetic resonance imaging study. Drug Alcohol Depend. 2015 Aug 1;153:314-22. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2015.04.019. Epub 2015 May 27.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2010. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2013. július 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2013. július 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2009. október 30.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2009. október 30.
Első közzététel (Becslés)
2009. november 3.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2017. november 17.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2017. október 18.
Utolsó ellenőrzés
2017. október 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Kémiai eredetű rendellenességek
- Anyaggal kapcsolatos rendellenességek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Autonóm ügynökök
- Perifériás idegrendszeri szerek
- Hányáscsillapítók
- Gasztrointesztinális szerek
- Bőrgyógyászati szerek
- Antipszichotikus szerek
- Nyugtató szerek
- Pszichotróp szerek
- Szerotonin szerek
- Szerotonin antagonisták
- Szorongás elleni szerek
- Viszketés elleni szerek
- Ondansetron
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SU-10212009-4200
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
NEM
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .