Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Zsír, gyulladás és inzulinrezisztencia (FIRE)

2020. augusztus 18. frissítette: julia szendrödi, German Diabetes Center

Zsír, gyulladás és inzulinrezisztencia (FIRE-tanulmány)

A 2-es típusú cukorbetegség alapja a csökkent inzulinérzékenység és az inzulinszekréció kombinációja. A megnövekedett szabad zsírsavszint rontja az inzulin hatását az izomzatban és a májban, de a szisztémás gyulladásos folyamatok is szerepet játszanak az inzulinrezisztencia kialakulásában.

Ez a tanulmány összehasonlítja a zsír és a gyulladás hatásait az inzulinérzékenységre, a szisztémás gyulladásra, az energia-anyagcserére, az érrendszerre és az idegi funkciókra egészséges emberekben.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Részletes leírás

Ismert, hogy a lipidanyagcsere szabályozási zavara a szabad zsírsavak (FFA) emelkedett szintjével az inzulinrezisztencia patofiziológiájának egyik kulcsmechanizmusa, amelyről később ismert, hogy a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának alapja. De kimutatták, hogy a gyulladásos folyamatok, más néven szubklinikai gyulladások is független kapcsolatban állnak az inzulinrezisztenciával és a cukorbetegség kialakulásával. A tanulmány célja az FFA és a gyulladás közötti okozati összefüggés elemzése az inzulinrezisztencia indukciójában egészséges emberekben.

Ismeretes, hogy a lipidek parenterális alkalmazása 4-6 órán keresztül az FFA növekedését, és ezt követően átmeneti inzulinrezisztencia indukálását eredményezi a perifériás szövetekben. Még mindig nem ismert, hogy az orális zsírbevitelnek van-e hasonló hatása. Másrészt egy magas zsírtartalmú étel szájon át történő fogyasztása akut módon növeli a bél permeabilitását, és ezáltal a bakteriális lipopoliszacharid (LPS) szintjét a véráramban. Az LPS-ről ismert, hogy az immunválasz erős stimulátora szubklinikai szinten, amelyet az immunmediátorok emelkedett szintje kísér, ami viszont rontja az inzulinreceptor jelátviteli útvonalat, ami inzulinrezisztenciához vezet. Így ebben a tanulmányban a zsír inzulinrezisztenciára gyakorolt ​​hatását elemzik, mind az orális, mind a parenterális zsírterhelés, mind pedig a posztprandiális szisztémás LPS-csúcsot szimuláló rövid távú LPS-infúzió, összehasonlítva a kontroll infúzióval (glicerinnel). Az inzulinrezisztenciát és a máj glükóztermelését egy hiperinzulinemiás euglikémiás kapocs határozza meg, amely glükóz nyomjelzőket tartalmaz. Az immunrendszerre gyakorolt ​​hatások különböző szinteken történő kimutatásához mérjük 1) az immunmediátorok keringő szintjét ELISA-val és gyöngy alapú multiplex vizsgálattal, 2) a leukociták génexpresszióját, 3) a keringő leukociták szubfrakcióit FACS segítségével és 4) a stimuláló hatást. izolált limfociták és monociták kapacitása in vitro. Ezenkívül tanulmányozzák a zsír vagy a gyulladás hatásait az autonóm idegrendszer és az érrendszer működésére. A másik fókuszban a beavatkozások hatása az izom jelátvitelére és mitokondriális működésére, valamint a szubkután zsírszövet anyagcseréjére és gyulladására izom- és zsírbiopsziákban.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

16

Fázis

  • 4. fázis

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

20 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges férfi és női alanyok
  • 20-40 éves korig
  • BMI 20-25 mg/m2

Kizárási kritériumok:

  • Hiperlipidémia
  • Dohányzó
  • Terhesség
  • Akut fertőzés
  • Anémia
  • Lipid- vagy glükóz-anyagcserét, immunrendszert befolyásoló gyógyszerek vagy vérnyomáscsökkentő gyógyszerek szedése
  • Rosszindulatú daganatok
  • Bármilyen krónikus betegség
  • Autoimmun vagy immunkompromittáló betegségek, beleértve a HIV/AIDS-t
  • Allergiák a vizsgálati gyógyszerek ellen
  • Májgyulladás
  • Az epehólyag betegségei
  • Veseelégtelenség
  • Pszichiátriai betegségek vagy függőség

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Zsír intravénásan
Zsír intravénás alkalmazása
Zsírinfúzió (Intralipid) 6 órán keresztül Zsír szájon át (szójabab olaj) egyszeri adag LPS infúzió 10 percig Glicerin infúzió 6 órán keresztül
Aktív összehasonlító: Zsír szájon át
Orális zsírterhelés
Zsírinfúzió (Intralipid) 6 órán keresztül Zsír szájon át (szójabab olaj) egyszeri adag LPS infúzió 10 percig Glicerin infúzió 6 órán keresztül
Aktív összehasonlító: LPS intravénásan
Lipopoliszacharid (LPS; US Standard Reference endotoxin)
Zsírinfúzió (Intralipid) 6 órán keresztül Zsír szájon át (szójabab olaj) egyszeri adag LPS infúzió 10 percig Glicerin infúzió 6 órán keresztül
Placebo Comparator: Glicerin intravénásan
Intravénás glicerin infúzió
Zsírinfúzió (Intralipid) 6 órán keresztül Zsír szájon át (szójabab olaj) egyszeri adag LPS infúzió 10 percig Glicerin infúzió 6 órán keresztül

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A beavatkozás hatása az egész test inzulinérzékenységére
Időkeret: 6 óra
6 óra

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Időkeret
A beavatkozás hatása a szisztémás gyulladásra
Időkeret: 1-6 óra
1-6 óra
A beavatkozás hatása a sejtes immunmechanizmusokra
Időkeret: 6 óra
6 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi igazgató: Michael Roden, Prof., MD, German Diabetes Center
  • Kutatásvezető: Bettina Nowotny, MD, German Diabetes Center

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2009. március 15.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2011. szeptember 15.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2012. október 15.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2010. január 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2010. január 22.

Első közzététel (Becslés)

2010. január 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. augusztus 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. augusztus 18.

Utolsó ellenőrzés

2020. augusztus 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel