- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01438515
A meticillinrezisztens Staphylococcus Aureus (MRSA) megtelepedésének felszámolására szolgáló standard kontra szisztémás dekolonizációs terápia randomizált, ellenőrzött kísérlete
A klórhexidin-glükonát, intranazális mupirocin, rifampin és doxiciklin kontra klórhexidin-glükonát és intranazális mupirocin véletlenszerű, ellenőrzött vizsgálata a meticillinrezisztens Staphylococcus aureus felszámolására ambuláns betegpopulációban
Az MRSA dekolonizálása csökkentheti a későbbi MRSA fertőzés és a további átvitel kockázatát. Egy közelmúltban végzett randomizált, kontrollos vizsgálat kimutatta, hogy a szisztémás dekolonizáció biztonságos és hatékony lehet a kórházi betegek körében, összehasonlítva a kezelés nélküli betegekkel. Mivel a vizsgáló betegek nagy része újbóli felvételre szorul, és további átvitel történhet a közösségben, a kutatók összehasonlítják az MRSA felszámolására szolgáló standard dekolonizációs protokollt a szisztémás dekolonizációs protokollal egy járóbeteg populációban.
A standard dekolonizációs protokollok, amelyek csak helyi szereket használnak, korlátozott hatékonysággal rendelkeznek. Úgy tűnik, hogy az itt vizsgálandó szisztémás dekolonizációs módszer hatékonyabb, mint a hagyományos megközelítés, amely csak helyi szereket alkalmaz. Aggályok merültek fel azonban amiatt, hogy a szisztémás antibiotikumok fokozott alkalmazása a gyógyszerrezisztencia káros hatásainak megnövekedett szintjéhez vezethet, tartós dekolonizáció nélkül. Ez a tanulmány további adatokkal kíván szolgálni, hogy segítsen megválaszolni ezeket a kérdéseket, és útmutatást adjon a politika további fejlesztéséhez és végrehajtásához.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
New Brunswick
-
Saint John, New Brunswick, Kanada, E2L4L2
- Saint John Regional Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Bármely MRSA-val kolonizált beteg
Kizárási kritériumok:
- Jelenleg antibiotikus kezelés alatt áll
- Terhes vagy szoptató nők
- Aktív fertőzés
- Májcirrhosis vagy kóros INR májbetegség miatt
- Dekolonizáció az előző két (2) hónapban
- Egy vagy több vizsgálati gyógyszerrel szemben rezisztens MRSA baktériumok
- Az AST és az ALT szintje több mint ötszöröse a normál érték felső határának.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Szisztémás dekolonizáció
7 napos kúra 4% klórhexidin-glükonát napi mosásból és 2% mupirocin kenőcsből az elülső orrba naponta kétszer, orális rifampin (napi 600 mg) és doxiciklin (napi kétszer 100 mg) mellett
|
600 mg naponta egyszer 7 napig
Naponta kétszer 100 mg po 7 napig
~ 1 cm-t alkalmazva az elülső orrba naponta kétszer 7 napon keresztül
Napi teljes testmosás (a hajat is beleértve) 7 napig
|
|
Aktív összehasonlító: Szabványos dekolonizáció
7 napos kúra 2%-os mupirocin kenőccsel az elülső orrba naponta kétszer, és 4%-os klórhexidin-glükonátos lemosással naponta egyszer.
|
~ 1 cm-t alkalmazva az elülső orrba naponta kétszer 7 napon keresztül
Napi teljes testmosás (a hajat is beleértve) 7 napig
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A tartós dekolonizáció aránya 1 hónap, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap után
Időkeret: 12 hónap
|
Összehasonlítani a standard és a szisztémás dekolonizációt annak tekintetében, hogy képesek-e fenntartani az MRSA dekolonizációt a dekolonizációt követő egy évig.
|
12 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változások az MRSA izolátumok érzékenységi mintázatában.
Időkeret: 12 hónap
|
A vizsgálati izolátumokat a mupirocin-, rifampin- és tetraciklin-rezisztencia-mintázatok figyelembevételével értékelik, ahol az egyedek kolonizálva maradnak, vagy újra megtelepednek a dekolonizációs protokoll végrehajtását követően.
|
12 hónap
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Duncan Webster, MA, MD, Horizon Health Network
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fertőzések
- Bakteriális fertőzések
- Bakteriális fertőzések és mikózisok
- Gram-pozitív bakteriális fertőzések
- Staphylococcus fertőzések
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek, helyi
- Fertőzésgátló szerek
- Nukleinsav szintézis gátlók
- Enzim gátlók
- Bőrgyógyászati szerek
- Antibakteriális szerek
- Leprosztatikus szerek
- Fehérjeszintézis gátlók
- Citokróm P-450 enziminduktorok
- Antiprotozoális szerek
- Parazitaellenes szerek
- Citokróm P-450 CYP3A induktorok
- Antituberkuláris szerek
- Maláriaellenes szerek
- Antibiotikumok, tuberkulózis elleni szerek
- Citokróm P-450 CYP2B6 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C8 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C19 induktorok
- Citokróm P-450 CYP2C9 induktorok
- Fertőtlenítőszerek
- Mupirocin
- Doxiciklin
- Rifampin
- Klórhexidin
- Klórhexidin-glükonát
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 2008-1265
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .