- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01503632
A merkaptopurin-kezelésnek való megfelelés értékelése fiatalabb, akut limfoblasztos leukémiában szenvedő betegeknél az első remisszióban
Átfogó megközelítés a gyógyszeres adherencia javítására a gyermekgyógyászatban
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg az intervenciós programban (IP) javasolt beavatkozások hatását az egyedüli oktatáshoz (EDU) szemben az orális 6MP (merkaptopurin) adherenciájára akut limfoblasztos leukémiában (ALL) szenvedő gyermekeknél. Az adherenciát a következők mérik: i) Gyógyszeres eseményfigyelő rendszerek (MEMS) (az orális 6MP-hez való ragaszkodás elsődleges mértéke, valós idejű adatokkal; ii) a vörösvértestek tioguanin-nukleotidjai (TGN) szintjei (adatokat szolgáltatnak a krónikus, szisztémás 6MP-expozícióról) .
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Vizsgálja meg a szociodemográfiai és pszichoszociális változók módosító hatását, valamint az egészséggel kapcsolatos hiedelmek/ismeretek közvetítő hatását a beavatkozáshoz való ragaszkodás változására.
II. Határozza meg az IP vs. EDU hatását az ALL visszaesésének kockázatára.
VÁZLAT: A betegeket véletlenszerűen 2 beavatkozási kar közül 1-be osztják.
I. ARM: A betegek megkapják a Patients Supply Kit-et, amely egy elektronikus tablettát figyelő rendszert, egy MEMS® gyógyszeres palackot TrackCap™-szel és szabványos ellenálló kupakkal, valamint írásos utasításokat tartalmaz a páciensnek és a gyógyszerésznek. A szülőket és/vagy gondozókat arra is kiképezték, hogy felügyeljék a betegek gyógyszerbevitelét. Az 1. naptól kezdve a betegek elkezdik használni a MEMS® gyógyszeres palackot TrackCap™-szel. A klinikai kutatási asszisztensek másnap telefonon felveszik a kapcsolatot a betegekkel és a szülőkkel, hogy megerősítsék a TrackCap™ használatát, azonosítsák az akadályokat és megoldásokat találjanak. A 29. naptól kezdve a betegek és a gondozók interaktív multimédiás oktatási programot nézhetnek meg online vagy DVD-n. A betegek személyre szabott elektronikus merkaptopurin ütemezést és automatizált, testreszabott szöveges emlékeztetőket is kapnak mobiltelefonon vagy webes felületen keresztül. A betegeket és a gondozókat arra utasítják, hogy a 141. napig vigyék vissza a TrackCap™-et tartalmazó MEMS® gyógyszeres palackot a klinikára.
ARM II: A betegek a szokásos ellátási színvonalat és a merkaptopurint kapják a MEMS® gyógyszeres palackból TrackCap™-szel, mint az I. karban lévő betegek. A betegek és a gondozók interaktív multimédiás oktatási programot is megtekinthetnek a 29. napon.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket 6 havonta követik nyomon 5 éven keresztül, majd évente a diagnózis felállításától számított 10 évig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- University of Alabama at Birmingham Cancer Center
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
California
-
Downey, California, Egyesült Államok, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Duarte, California, Egyesült Államok, 91010
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Long Beach, California, Egyesült Államok, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90095
- Mattel Children's Hospital UCLA
-
Palo Alto, California, Egyesült Államok, 94304
- Lucile Packard Children's Hospital Stanford University
-
San Diego, California, Egyesült Államok, 92123
- Rady Children's Hospital - San Diego
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Egyesült Államok, 06106
- Connecticut Children's Medical Center
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33908
- Golisano Children's Hospital of Southwest Florida
-
Fort Myers, Florida, Egyesült Államok, 33901
- Lee Memorial Health System
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Hollywood, Florida, Egyesült Államok, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Nemours Children's Clinic - Orlando
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Pensacola, Florida, Egyesült Államok, 32504
- Nemours Children's Clinic - Pensacola
-
St. Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33606
- Tampa General Hospital
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Egyesült Államok, 33407
- Saint Mary's Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96813
- University of Hawaii Cancer Center
-
Honolulu, Hawaii, Egyesült Államok, 96826
- Kapiolani Medical Center for Women and Children
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60612
- University of Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Park Ridge, Illinois, Egyesült Államok, 60068
- Advocate Lutheran General Hospital
-
Park Ridge, Illinois, Egyesült Államok, 60068
- Advocate Children's Hospital-Park Ridge
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70112
- Tulane University School of Medicine
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48201
- Wayne State University/Karmanos Cancer Institute
-
Detroit, Michigan, Egyesült Államok, 48236
- Henry Ford Health Saint John Hospital
-
Flint, Michigan, Egyesült Államok, 48503
- Hurley Medical Center
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
- Corewell Health William Beaumont University Hospital
-
Royal Oak, Michigan, Egyesült Államok, 48073
- Corewell Health Children's
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
Rochester, Minnesota, Egyesült Államok, 55905
- Mayo Clinic in Rochester
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89144
- Summerlin Hospital Medical Center
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89135
- Alliance for Childhood Diseases/Cure 4 the Kids Foundation
-
Las Vegas, Nevada, Egyesült Államok, 89102
- University Medical Center of Southern Nevada
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
Summit, New Jersey, Egyesült Államok, 07902
- Overlook Hospital
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Egyesült Államok, 87106
- University of New Mexico Cancer Center
-
-
New York
-
Albany, New York, Egyesült Államok, 12208
- Albany Medical Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10016
- Laura and Isaac Perlmutter Cancer Center at NYU Langone
-
The Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
Valhalla, New York, Egyesült Államok, 10595
- New York Medical College
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28801
- Mission Hospital
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28204
- Novant Health Presbyterian Medical Center
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
Winston-Salem, North Carolina, Egyesült Államok, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Akron, Ohio, Egyesült Államok, 44308
- Children's Hospital Medical Center of Akron
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43608
- Mercy Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Egyesült Államok, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Corpus Christi, Texas, Egyesült Államok, 78411
- Driscoll Children's Hospital
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
McAllen, Texas, Egyesült Államok, 78503
- Vannie Cook Children's Clinic
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
Roanoke, Virginia, Egyesült Államok, 24014
- Carilion Children's
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
Wisconsin
-
Green Bay, Wisconsin, Egyesült Államok, 54301
- Saint Vincent Hospital Cancer Center Green Bay
-
Marshfield, Wisconsin, Egyesült Államok, 54449
- Marshfield Medical Center-Marshfield
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00926
- University Pediatric Hospital
-
San Juan, Puerto Rico, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- ALL diagnózisa, első remisszióban; nem szükséges beiratkozni a Children Oncology Group (COG) terápiás vizsgálatába az ALL-re
- A beiratkozáskor a betegnek legalább 24 hetes fenntartó kemoterápiát kell végeznie, és a tervek szerint még legalább 24 hetes fenntartó kemoterápiát kell kapnia.
- Folyamatos orális 6MP-t kap az ALL terápia fenntartó szakaszában (csak toxicitás vagy betegség esetén), és 4 hetente visszatér a klinikára tervezett időpontokra, amíg beiratkozott a COG ACCL1033-ra (1. és 141. nap között)
- Van egy kijelölt szülője vagy gondozója, aki hajlandó kölcsönös megállapodást kötni a pácienssel a napi felügyelt gyógyszerbeadási rutinban való részvételről
- Képes és hajlandó használni a MEMS® TrackCap™-et (például nem használ palackdobozt vagy előírt 6 MP-es folyadékot)
- A szülőnek/gondozónak és a betegnek (12 éves vagy idősebb) késznek kell lennie arra, hogy mobiltelefont használjon, hogy szöveges üzenetben kapjon gyógyszeres emlékeztetőket a tanulmányi időszak alatt
- A betegnek és a szülőnek/gondozónak beszélnie kell angolul vagy spanyolul
- Minden betegnek és/vagy szüleinek vagy törvényes gyámjának írásos beleegyezését kell aláírnia
- Minden intézményi, Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság (FDA) és Nemzeti Rákkutató Intézet (NCI) humán vizsgálatokra vonatkozó követelményét teljesíteni kell.
Kizárási kritériumok:
- Down-szindrómás betegek
- Olyan betegek, akik korábban részt vettek vagy jelenleg vesznek részt egy másik, az adherencia javítását célzó klinikai vizsgálatban
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Támogató gondoskodás
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: I. kar (beavatkozási program és merkaptopurin)
Lásd a részletes leírást.
|
Korrelatív vizsgálatok
Kisegítő tanulmányok
Fogadja be a beavatkozási programot
Más nevek:
Korrelatív vizsgálatok
Szájon át adva
Más nevek:
|
|
Aktív összehasonlító: II. kar (ápolási standard és merkaptopurin)
A betegek a szokásos ellátási színvonalat és a merkaptopurint kapják a MEMS® gyógyszeres flakonból TrackCap™-szel, mint az I. karban lévő betegek. A betegek és a gondozók interaktív multimédiás oktatási programot is megtekinthetnek a 29. napon.
|
Korrelatív vizsgálatok
Kisegítő tanulmányok
Korrelatív vizsgálatok
Szájon át adva
Más nevek:
Kapjon szokásos színvonalú ellátást
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Azon betegek aránya, akiknél a MEMS® mérése alapján 95%-nál nagyobb vagy egyenlő adherencia a merkaptopurinnal
Időkeret: 4 hónap
|
Összehasonlítás az IP és az EDU csoportok között logisztikus regresszióval.
A merkaptopurin szinteket az idő függvényében modellezik, hogy megvizsgálják a 6TGN-szintek longitudinális változásait a kezelt csoportok között, az általánosított becslési egyenlet (GEE) módszerét használva a longitudinális normális eloszlású adatokhoz.
|
4 hónap
|
|
Azon betegek aránya, akiknél 95%-nál nagyobb vagy egyenlő adherencia a merkaptopurinhoz, a vörösvértestek TGN-szintjével mérve
Időkeret: 4 hónap
|
Összehasonlítás az IP és az EDU csoportok között logisztikus regresszióval.
A merkaptopurin szinteket az idő függvényében modellezik, hogy megvizsgálják a 6TGN-szintek longitudinális változásait a kezelési csoportok között, a GEE módszerrel a longitudinális normál eloszlású adatokhoz.
|
4 hónap
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Adherenciás betegek aránya szociodemográfiai és pszichoszociális változók szerint
Időkeret: 4 hónap
|
Logisztikus regressziós módszerekkel analitikusan értékelve.
|
4 hónap
|
|
Az egészségügyi hiedelmek/ismeretek közvetítő hatása a beavatkozáshoz való ragaszkodás változására
Időkeret: 4 hónap
|
Logisztikus regressziós módszerekkel analitikusan értékelve.
|
4 hónap
|
|
Az IP vs. EDU hatása a relapszus kockázatára ALL-ben szenvedő gyermekeknél
Időkeret: Akár 10 évig
|
A kezelési szándék elemzését az EDU és az IP-beavatkozások hatékonyságának összehasonlítására használják a visszaesés kockázatának csökkentésében.
Cox-arányos hazard regressziós modelleket használunk a beavatkozás relapszusra gyakorolt hatásának vizsgálatára.
Az elemzés kovariánsai közé tartoznak a klinikai és szociodemográfiai előrejelzők, valamint a beavatkozási ág (IP vs. EDU).
|
Akár 10 évig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Smita Bhatia, Children's Oncology Group
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Hematológiai betegségek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Leukémia, limfoid
- Leukémia
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Prekurzor sejt limfoblaszt leukémia-limfóma
- Kénvegyületek
- Szerves vegyi anyagok
- Heterociklusos vegyületek
- Heterociklusos vegyületek, 2 gyűrű
- Heterociklusos vegyületek, olvasztott gyűrű
- Purinák
- Pszichoterápia
- Viselkedési tudományágak és tevékenységek
- Pszichológiai tesztek
- Szulfhidrilvegyületek
- Neuropszichológiai vizsgálatok
- Merkaptopurin
- Azathiopurin
- Viselkedési terápia
- Memória és tanulási tesztek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ACCL1033 (Egyéb azonosító: CTEP)
- U10CA095861 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- UG1CA189955 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- NCI-2012-00105 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- S12-01789
- CDR0000721559
- COG-ACCL1033 (Egyéb azonosító: DCP)
- R01CA174683 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .