Biológiai anyagok gyűjteménye maláriás régióban élő terhes nőktől

A Plasmodium falciparum által okozott malária továbbra is globális probléma, pusztító következményekkel. A terhességi malária alacsony születési súllyal, anyai vérszegénységgel és terhességi magas vérnyomással jár, és mind a gyulladás, mind a magzat fertőzésre adott válasza hozzájárulhat ezekhez a rossz eredményekhez. A terhességi maláriát a P. falciparummal fertőzött eritrociták okozzák, amelyek a placenta kondroitin-szulfát-A (CSA) receptorához kötődnek, és a méhlepényben megkötik, ahol megbetegedést és halált okoznak az anyának és utódainak. A nők ellenállóvá válnak a terhességi maláriával szemben, amikor olyan antitesteket szereznek, amelyek a placenta paraziták felszíni fehérjéit célozzák. Előfordulhat, hogy a parazita máj- vagy vérstádiumát célzó malária vakcina jelöltek nem védik meg a terhes nőket és születendő gyermekeiket. Ebben a tanulmányban az elsődleges hipotézis az, hogy a rekombináns terhességi malária vakcina jelöltjei ellen állatokban termelt antitestek funkcionális aktivitása hasonló lesz, mint a természetesen megszerzett antitesteknek. Akár 1500 terhes nőt is bevonnak egy keresztmetszeti vizsgálatba, amelyet az ugandai Rakaiban fognak végezni. A rakai kerületi Kalisizo Kórházban szülésre jelentkező nőket és újszülötteiket, valamint szülés előtti vizitre jelentkező nőket vesznek fel. A nőktől gyűjtött mintákat in vitro vizsgálatokban használják fel a terhességi malária vakcina jelöltjei ellen termelt antiszérumok funkcionális aktivitásának értékelésére, mint e vizsgálat elsődleges eredményeként. Másodlagos kimeneteleinkhez különböző tényezőket fogunk megvizsgálni, amelyek rossz eredményekhez vezethetnek, például a csecsemők alacsony születési súlyát az újszülöttek születési súlyának, valamint fizikai és izomérettségének mérésével, a terhességi korra vonatkozó Dubowitz Ballard-vizsgálat segítségével. Vizsgálni fogjuk továbbá az intermittáló prevenciós terápia terhesség alatti (IPTp) hatásait az anya immunválaszára, valamint a HIV-fertőzés hatását a terhességi malária elleni immunitás megszerzésére. A klinikai, parazitológiai és gazdaválasz végpontjait (beleértve a CSA-kötő paraziták elleni természetesen szerzett funkcionális antitesteket) megfelelő statisztikai módszerekkel elemzik, beleértve a lehetséges zavaró tényezők kiigazítását is, hogy meghatározzák a terhes nők maláriafertőzésével és betegségével, valamint terhességgel kapcsolatos tényezőket. eredmények.