MIOX a szívműtét utáni akut vesekárosodás korai felismerésére

Körülbelül 100, kardiopulmonális bypass használatával járó szívműtéten áteső felnőtt lesz jogosult ebbe a vizsgálatba. A vizsgálatban részt vevő összes betegtől vér- és vizeletmintákat vesznek a MIOX és a kreatinin koncentrációjának jövőbeni mérésére ugyanabban a mintában a következő időpontok mindegyikében:

• Kiindulási állapot (a műtét kezdete előtt 24 órán belül)
• Közvetlenül a cardiopulmonalis bypass után (0 időpont), 3 (± 1), 6 (± 2), 12 (+/-2) 18 (± 2) és 24 (± 2) órával a cardiopulmonalis bypass után.

A vizeletet és a lítium-heparinnal véralvadásgátló vért minden időpontban gyűjtik. A vér- és vizeletmintákat azonnal centrifugálják, aliquot részekre osztják és -80 oC-on lefagyasztják az elemzés előtt. A mintákat a Washingtoni Egyetem Orvostudományi Karában tárolják és elemzik.

Ezen értékelések eredményeit a vizsgálat során az orvosi csapat nem ismeri meg, és nem befolyásolja a beteg orvosi kezelését.

Az orvosi csapat által a rutin ellátás részeként mért szérum kreatininszint mérések a műtét előtt és után, valamint bármilyen további posztoperatív vesekárosodás, oliguria kialakulása, nefrológiai konzultáció szükségessége, intenzív osztály (ICU) hossza ) a tartózkodást, a dialízis megkezdését és a mortalitást a 10. napig rögzítjük. A betegeket a kórházi tartózkodásuk teljes időtartama alatt követik, ami átlagosan körülbelül 10 napig tart.

A statisztikai elemzés értékelni fogja a plazma és a vizelet MIOX-értékének (abszolút értéknek és a kiindulási értékhez viszonyított változásának) összefüggését a vesekárosodásra utaló paraméterekkel (pl. a plazma kreatininszintjének emelkedése az 5. napig és oliguria kialakulása, nefrológiai konzultáció szükségessége vagy dialízis megkezdése 10. nap). Ezek az eredmények segítenek meghatározni a plazma és a vizelet MIOX érzékenységét és specificitását a kardiopulmonális bypass műtétet követő jelentős vesekárosodás kimutatásához.