Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az antiretrovirális terápiával (ART) adott telmizartán elemzése akut HIV-fertőzésben szenvedő betegeknél (SEARCH018)

2020. március 4. frissítette: Yale University

Kiegészítő terápia Telmizartánnal, amelyet ART-val indítottak akut HIV-fertőzés során a HIV és a nyirokcsomófibrózis központi idegrendszeri tárolóinak kialakulásának csökkentésére [Délkelet-Ázsia kutatási együttműködése Hawaiival (SEARCH) 018]

Ez a kutatási projekt azt vizsgálja, hogy az antiretrovirális terápiával (ART) együtt adott telmizartán segít-e csökkenteni az idegrendszer HIV-fertőzését. A kutatók vizsgálják ennek a kezelésnek a hatását azoknál az embereknél, akik az elmúlt három hétben HIV-fertőzést kaptak, és így a HIV-nek egy akut HIV-fertőzésnek nevezett formája van. A kutatók meg fogják mérni az immunaktiváció biológiai markereit a vérben és az agy-gerincvelői folyadékban, hogy kiderüljön, a telmizartán csökkentheti-e a HIV-rezervoárok terjedését az érintett betegekben.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Megjegyzés a vizsgálat elsődleges céljával kapcsolatban: A Vizsgálat tervezése részben ez a protokoll az "Egyéb" kategóriába tartozik, mivel kifejezetten az ART-val együtt adott telmizartánnak a központi idegrendszerben lévő HIV-rezervoárok méretére gyakorolt ​​hatásának vizsgálatára készült. rendszer.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

21

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Bangkok, Thaiföld, 10330
        • Chulalongkorn University Hospital
      • Bangkok, Thaiföld, 10330
        • Thai Red Cross AIDS Research Centre

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Életkor ≥ 18 év
  • Protokollban meghatározott akut HIV-1 fertőzése van
  • Legyen része a SEARCH 010/RV 254 kutatásnak Bangkokban, Thaiföldön
  • Képesség és hajlandóság az ART azonnali megkezdésére a diagnózis után
  • Nyomon követés elérhetősége a tervezett vizsgálat időtartama alatt
  • A szisztolés vérnyomás ≥ 110 Hgmm
  • Fogadja el, hogy a 0., 48. és 72. héten lumbálpunkciót hajt végre
  • Képesség és hajlandóság a tájékozott beleegyezés megadására. Az alanyoknak meg kell érteniük a vizsgálatot, és alá kell írniuk a hozzájárulási űrlapot. Az olvasni nem tudó személyeknek felolvassa a beleegyezési űrlapot a vizsgálati személyzet egyik tagja, majd hüvelykujjlenyomat készítésével tájékozott beleegyezését adhatják.

Kizárási kritériumok:

  • Terhesség (jelenleg vagy az elmúlt 6 hónapban) vagy szoptatás
  • Nem kontrollált magas vérnyomás
  • Tiazolidindionok vagy más angiotenzin-receptor-blokkolók alkalmazása [lozartán, irbezartán, olmezartán, valzartán, kandezartán (kimosás megengedett)]
  • Szűrőlaboratóriumi értékek: abszolút neutrofilszám < 750 sejt/mm3, hemoglobin <10 gm/dl kreatinin clearance <30 ml/perc (a Cockcroft-Gault egyenlettel becsülve, ideális testsúly alapján)
  • Ismert veseartéria szűkület
  • Ismert cirrhosis vagy súlyos májbetegség
  • Instabil koszorúér-betegség/angina vagy dekompenzált pangásos szívelégtelenség
  • Bármilyen angiotenzin-receptor-blokkolóval szembeni intolerancia anamnézisében
  • Folyamatos káliumpótlás szükséges
  • Bármilyen ellenjavallat a lumbálpunkcióra, például vérzéses diathesis vagy agyi elváltozás

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Egyéb
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Nincs beavatkozás: Csak antiretrovirális terápia (ART).
Az akut HIV-fertőzött alanyokat (n=7) véletlenszerűen besorolják egy olyan csoportba, amely 72 hétig antiretrovirális terápiában (a HIV-betegek ellátásának jelenlegi standardja) részesül.
Kísérleti: ART + Telmizartán
Az akut HIV-fertőzött alanyokat (n=14) véletlenszerűen besorolják egy csoportba, amely az ART mellett telmizartán kezelést is kap. Az alanyok napi 40 mg telmizartánt kapnak 4 héten keresztül, majd napi 80 mg telmizartánt 44 héten keresztül, amelyet ART-val együtt kell bevenni. Azok az alanyok, akik nem tolerálják a 80 mg telmizartánt, napi 40 mg-ra csökkenthetik. A telmizartán abbahagyása után az alanyok további 24 hétig (összesen 72 hétig) folytatják az ART szedését.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A neopterin szintjének változása a cerebrospinális folyadékban (CSF) a telmizartánnal együtt adott antiretrovirális terápiában (ART) részesülő betegeknél, szemben a csak ART-kezelésben részesülő betegekkel
Időkeret: Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után
A neopterin az immunaktiválás biológiai markere. Jelenléte a CSF-ben tájékoztatást nyújt a HIV-vírus-rezervoárok létrejöttéről és fennmaradásáról a HIV-pozitív betegek központi idegrendszerében.
Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A hízósejt progenitor-1 (MCP-1), IP-10 és HIV RNS szintjének változása a cerebrospinális folyadékban (CSF)
Időkeret: Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után
Felméri az MCP-1, IP-10 és HIV RNS CSF-szintjét. Ezeknek a vegyületeknek az abszolút szintjeit az ART + telmizartánnal kezelt alanyok összehasonlítják a csak ART-t kapó alanyokkal.
Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után
A neopterin, az interleukin-6, a D-dimerek, a 14-es differenciálódás oldható klasztere (sCD14) és a 163-as szolubilis differenciálódási klaszter (sCD163) vérplazmaszintjének változása
Időkeret: Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után
Felméri ezeknek a biomarkereknek a vérplazmaszintjét az ART + telmizartánnal kezelt alanyokban, szemben a csak ART kezelésben részesülőkkel.
Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után
A kolin, a mioinozitol és az n-acetil-aszpartát (NAA) abszolút koncentrációinak és arányainak változása meghatározott agyi régiókban
Időkeret: Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után
Ezeket a méréseket mágneses rezonancia spektroszkópia (MRS) segítségével végezzük.
Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után
A HIV neuropszichológiai akkumulátor teszteredményei
Időkeret: Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után
A tanulmányban használt értékeléseket thai anyanyelvűekkel való használatra tesztelték, és összhangban lesznek más SEARCH vizsgálati tesztekkel. A SEARCH egy HIV neurokognitív elemet használ, amelyet a kulturális torzítás minimalizálására terveztek, és amelyet Bangkokban teszteltek.
Változás a kiindulási értékről 48 hétre az ART megkezdése után

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Szponzor

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Serena Spudich, MD, MA, Yale University
  • Tanulmányi szék: Jintanat Ananworanich, MD, PhD, U.S. Military HIV Research Program, Bethesda, Maryland
  • Kutatásvezető: Nittaya Phanuphak, MD, PhD, Thai Red Cross AIDS Research Centre, Bangkok, Thailand

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2015. január 28.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2018. június 13.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2018. június 13.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. május 22.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. június 19.

Első közzététel (Becslés)

2014. június 23.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2020. március 9.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2020. március 4.

Utolsó ellenőrzés

2020. március 1.

Több információ

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel