- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02401061
PRTX-100-202 Nyílt, Dózis Eszkalációs Vizsgálat ITP-ben szenvedő felnőtt betegeknél
Fázis 1/2, nyílt, dóziseszkalációs vizsgálat PRTX-100-ról tartós/krónikus immunthrombocytopeniában szenvedő felnőtt betegeknél
A preklinikai és klinikai értékelések azt mutatják, hogy a PRTX-100 olyan biológiai aktivitással rendelkezik, amely a vérlemezkeszintek javulásához vezethet, ahol ez az immunológiai patológiák miatt csökkent, és hogy a PRTX-100 elfogadható biztonsági profillal rendelkezik. Az immunthrombocytopenia (ITP) egérmodelljében kimutatták, hogy a PRTX-100-zal végzett in vivo kezelés növeli a vérlemezkeszámot. A vizsgálat elsődleges célja a PRTX-100 hatékonyságának felmérése a thrombocyta-válasz szempontjából krónikus/perzisztens ITP-ben szenvedő betegeknél.
Finanszírozási forrás – FDA OOPD (1R01FD005750-01A1)
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Birmingham, Egyesült Királyság, B15 2TH
- Queen Elizabeth Hospital
-
Glasgow, Egyesült Királyság, G4 0SF
- Glasgow Royal Infirmary
-
Norwich, Egyesült Királyság, NR4 7UY
- Norfolk and Norwich Hospital
-
-
AB
-
Aberdeen, AB, Egyesült Királyság, AB25 27N
- Aberdeen Royal Infirmary
-
-
Leichester
-
Leicester, Leichester, Egyesült Királyság, LE1 5WW
- Leicester Royal Infirmary
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90033
- USC Norris Comprehensive Cancer Center
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Egyesült Államok, 02114
- Massachusetts General Hospital
-
-
Michigan
-
Farmington Hills, Michigan, Egyesült Államok, 48334
- Michigan Center of Medical Research
-
-
New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Weil-Cornell Medical College
-
-
Ohio
-
Canton, Ohio, Egyesült Államok, 44718
- Gabrail Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44195
- Cleveland Clinic Foundation
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Hajlandó és képes írásos beleegyező nyilatkozatot adni a tanulmányokkal kapcsolatos eljárások megkezdése előtt
- Férfi vagy nő ≥ 18 éves
- ITP, amely ≥ 3 hónapig fennáll. Az ITP-t az American Society of Hematology 2011 Evidence-based Practice Guideline for Immune Thrombocytopenia (Neunert et al. 2011) vagy a Nemzetközi Konszenzus Jelentés az elsődleges immunthrombocytopenia vizsgálatáról és kezeléséről (Provan et al. 2010) szerint kell diagnosztizálni. helyileg alkalmazható.
- ≥ 1 tipikus kezelési rendet kapott az ITP kezelésére. A splenectomiát standard ITP-kezelésnek tekintik
- Az átlagos vérlemezkeszám < 30 000/μL, egyéni vérlemezkeszám nélkül > 35 000/μL; vagy azoknál az alanyoknál, akik állandó dózisban kapnak engedélyezett ITP-kezelést: az átlagos thrombocytaszám < 50 000/μL, a vérlemezkeszám nem haladja meg az 55 000/μL-t. (Megjegyzés: Az átlagos vérlemezkeszámot két vérlemezkeszám alapján kell meghatározni, amelyek közül az egyik az első PRTX-100 adagtól számított ≤ 7 napon belül, a másik pedig a PRTX-100 első adagját követő ≤ 30 napon belül.)
- Ha kortikoszteroidokat szed, napi 1 mg/ttkg prednizon vagy azzal egyenértékű dózis, amely ≥ 21 napig stabil volt a PRTX-100 első adagja előtt. A nagy dózisú pulzáló szteroidterápia NEM megengedett a PRTX-100 első adagját megelőző 14 napon belül.
- Ha eltrombopagot vagy romiplosztimot kap, az adagnak stabilnak kell lennie legalább 21 napig a PRTX-100 első adagja előtt.
- Ha ciklosporinnal, azatioprinnal, mikofenoláttal vagy 6-merkaptopurinnal végzett szteroidmegtakarító kiegészítő immunszuppressziót alkalmaznak, az adagnak stabilnak kell lennie legalább 30 nappal a PRTX-100 első adagja előtt, és várhatóan stabilnak kell maradnia a vizsgálat 29. napján, kivéve, ha toxicitás miatt dóziscsökkentésre van szükség. Kezelés más citotoxikus szerekkel (pl. ciklofoszfamid, vinkrisztin) nem megengedett a PRTX-100 első adagját megelőző három hónapon belül.
- Bármilyen korábbi rituximabbal vagy bármely más anti-CD20 szerrel végzett kezelésnek több mint 6 hónappal a PRTX-100 első adagja előtt kellett történnie.
Ha nő, nem lehet terhes (a terhességi vizsgálatot helyben végzik el minden fogamzóképes nőbetegnél), nem szoptathat, és a következők egyikének kell lennie:
- Sebészetileg steril (kétoldali petevezeték lekötés, méheltávolítás)
- Postmenopausalis, az utolsó természetes menstruáció több mint 24 hónappal korábban
- Menopauza előtt és elfogadható fogamzásgátlási formák alkalmazása. A fogamzásgátlás elfogadható formái a következők: hormonális fogamzásgátlók (beültethető, orális, tapasz), amelyeket legalább 2 hónappal a szűrést megelőzően használnak, vagy kettős gát módszerek (a következők bármelyikének kombinációja: méhen belüli eszköz [IUD], férfi vagy női óvszer spermicid géllel , rekeszizom, szivacs, nyaksapka). Minden premenopauzális nőnek negatív vizelet- vagy szérum terhességi teszttel kell rendelkeznie a szűréskor és az első PRTX-100 kezelés előtti 1. napon.
Kizárási kritériumok:
- Splenectomia ≤ 90 nappal a PRTX-100 első adagja előtt
- Instabil koszorúér-betegség vagy más egészségügyi állapot (például 1-es típusú cukorbetegség), amely a vizsgáló véleménye szerint növelheti a beteg kockázatát
- Antibiotikum-kezelést igénylő aktív fertőzés bizonyítéka ≤ 14 nappal a PRTX-100 első adagja előtt
- Myelodysplasiás szindróma. Klinikailag jelentős anaemia vagy pancytopenia esetén a PRTX-100 első adagját megelőző 24 hónapon belüli csontvelő-leszívás dokumentálása szükséges, amely nem mutat myelodysplasia jelét.
- Vasculitis vagy lupus erythematosus kórtörténetében
- Az allergiás reakciókra való hajlam, mint egynél több gyógyszerre adott allergiás reakció anamnézisében
- Bármilyen rákkezelés a kórtörténetében az elmúlt két évben, kivéve a bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrkarcinómát, amelyet gyógyító szándékkal kezeltek
- Szeropozitív a humán immunhiány vírusra (HIV)
- A kórelőzményben szereplő akut/krónikus hepatitis B vagy C és/vagy hepatitis B vagy C hordozói (pozitívak a hepatitis B felületi antigénre vagy pozitívak az anti-hepatitis C ellenanyag-teszt) és a jelenlegi vagy aktív fertőzés bizonyítéka (pl. HCV RNS teszt)
- A kábítószer-használatra utaló előzmények
- Bármely szisztémás betegség vagy bármely akut vagy krónikus betegség anamnézisében vagy fizikális vizsgálatán vagy szűréses laboratóriumi vizsgálatán szerzett bizonyítékok, amelyek a vizsgáló véleménye szerint megzavarhatják a vizsgált gyógyszer biztonságosságának vagy immunogenitásának értékelését
- IVIG-kezelés ≤ 14 nappal a PRTX-100 első adagja előtt
- Kezelés anti-Rh D antigén szerrel (pl. WinPho) ≤ 14 nappal a PRTX-100 első adagja előtt
- Bármilyen vizsgálati gyógyszer alkalmazása, kivéve az eltrombopagot vagy a romiplosztimot, ≤ 30 nap vagy a vizsgált gyógyszer 5 felezési ideje (amelyik hosszabb) az RTX-100 első adagja előtt
- Nem hajlandó minden PRTX-100 infúzió után 4 órát a vizsgálat helyén maradni
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: PRTX-100
A betegeket az egymást követő PRTX-100 beavatkozásokra osztják be, amint bekerülnek a vizsgálatba.
Intervenciós szintenként 2-6 beteget vonnak be.
A beavatkozási szintek egy (1) és huszonnégy (24) mikrogramm PRTX-100 között mozognak a beteg testtömeg-kilogrammonként.
A betegek legfeljebb heti négy PRTX-100 infúziót kaphatnak a vizsgálati kezelési időszak alatt.
A ≤ 500 μg PRTX-100 dózisokat intravénásan adják be 30 perc alatt.
Az 500 μg-nál nagyobb PRTX-100 adagokat 60 percen keresztül kell beadni.
A betegek a PRTX-100 adagolása után 4 órán keresztül megfigyelés alatt maradnak a biztonságos kezelés érdekében.
|
Hetente négy PRTX-100 infúzió 1 (3, 6, 12, 18 vagy 24) mikrogramm PRTX-100/kg betegtömeggel, 30 percen keresztül, majd négy órás megfigyelés.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Thrombocyta-válasz, változás az alapértékhez képest
Időkeret: 3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
Az elsődleges hatékonysági végpont a thrombocyta-válasz, amelyet 30 000/μl-nél nagyobb vérlemezkeszámban és a kiindulási thrombocytaszám legalább megkétszerezésében határoztak meg (a PRTX-100 beadása előtti 1. napon meghatározva) olyan betegeknél, akiknek a kiindulási vérlemezkeszáma < 30 000/μL.
Azoknál a betegeknél, akik engedélyezett ITP-kezelésben részesülnek, ha a kiindulási thrombocytaszám ≥ 30 000/μL és < 50 000/μL, a vérlemezkeszám ≥ 50 000/μL-re emelkedik, és a kiindulási thrombocytaszám legalább megkétszereződik, vagy 100 μL 000 feletti értékre emelkedik. trombocita válasznak tekinthető.
|
3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Teljes thrombocyta-válasz, változás az alapértékhez képest
Időkeret: 3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
Meghatározása szerint a vérlemezkeszám ≥ 100 000/μL
|
3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
|
A vérlemezke-válaszig eltelt idő a napok átlagos száma az első PRTX-100 adagtól a thrombocyta-válaszig
Időkeret: 3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
A napok átlagos száma az első PRTX-100 adagtól a thrombocyta-válaszig
|
3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
|
A vérlemezke válasz tartóssága
Időkeret: 3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
Az első dokumentált thrombocyta-válasz és az első thrombocytaszám alatti thrombocyta-válasz közötti napok száma
|
3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
|
Egyidejű ITP gyógyszerhasználat (gyakoriság és mennyiség)
Időkeret: 3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
Az ITP gyógyszerek közé tartozik az eltrombopag, a romiplosztim, a szteroid-megtakarító kiegészítő kezelés (pl.
ciklosporin, azatioprin, mikofenolát, danazol, dapson vagy 6-merkaptopurin) és bármely ITP-t megmentő gyógyszer (pl.
IVIG) kapott a vizsgálat során Szűrési és kezelési időszakok
|
3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
|
Mellékhatások
Időkeret: 3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
A biztonságot nemkívánatos események, SAE, infúziós reakciók, klinikai laboratóriumi vizsgálatok (hematológia, vérkémiai és vizeletvizsgálat), életjelek, fizikai leletek és EKG-k írják le.
Az AE súlyosságát a közzétett szabványokból származó toxicitási osztályozási kritériumok szerint osztályozzák
|
3., 8., 15., 22., 29., 36., 43., 50., 78., 106., 169. és 337.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: William E Gannon Jr., MD, Protalex, Inc.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Immunrendszeri betegségek
- Autoimmun betegség
- Hematológiai betegségek
- Vérzés
- Hemorrhagiás rendellenességek
- Véralvadási zavarok
- A bőr megnyilvánulásai
- Vérlemezke-rendellenességek
- Trombózisos mikroangiopátiák
- Purpura, thrombocytopeniás
- Purpura
- Purpura, thrombocytopeniás, idiopátiás
- Thrombocytopenia
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- PRTX-100-202
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .