- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02413086
A korai stádiumú amputáció és a külső gyógynövények kitozán hatékonysága és biztonságossága diabéteszes lábfekély esetén
A diabéteszes láb, mint a cukorbetegség népszerű krónikus szövődménye, a végtag amputációjához vezető egyik fő tényező, a beszámolók szerint az amputáció aránya 15-szöröse a nem cukorbetegeknél. A gyakori sebészeti amputáció nem csak a magas síkú amputációról szól, hanem óriási lelki megterhelést is jelent a betegeknek, ami súlyosan befolyásolhatja az életminőséget. Cukorbetegek, akiknél fennáll a súlyos fertőzés, az endotoxémia és a szeptikus sokk kockázata, amelyek az amputáció előtti halálok fő okai lehetnek. Fontos témává vált a fertőzés visszaszorítása, az amputációs sík csökkentése, a funkció lehetőségként való mentése, valamint a betegek életminőségének javítása.
Ez a tanulmány a „korai stádiumú amputáció” koncepcióján alapul, és először Kínában mutatja be szisztematikus bemutatással, kísérleti kutatásokkal és klinikai kutatásokkal. A korai stádiumú amputáció a gyulladásos szövetből a normál szövet kivágását jelenti a végtagok találkozási vonalánál, a visszatartottabb csonk elérése, az endotoxin felszívódásának blokkolása és a betegek életminőségének javítása érdekében. A kitozán gyógynövények külső terápiája elősegítheti a granulációs szövetek regenerálódását és a lokális fertőzések leküzdését, megoldotta a sebgyógyulás nehézségeit és megbízható garanciája a korai stádiumú amputációnak.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A diabéteszes láb diagnosztizálására és kezelésére vonatkozó kínai gyógynövény-gyógyászati szabvány szerint az egyén diabéteszes lábként diagnosztizált akromelikus gangrénával.
- 18 és 70 év közötti egyén.
- Minden seb a 4-es vagy 5-ös Wagner-besorolásnak felelt meg.
- Megfelelő kezeléssel a fekélyes végtag bőrhőmérséklete felmelegedett, és bebizonyosodott, hogy a vérkeringés helyreállása megtörténhet.
- Nem volt nyilvánvaló zúzódás vagy kromatózis a nekrózisos bőrön.
- A tartós végtagfájdalom befolyásolta az egyének alvását.
- Az érintett önkéntesen aláírta a beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- Más okok által okozott akromelikus gangréna.
- Azok a személyek, akik szív- és érrendszeri és agyi érbetegségben, illetve máj- és vesebetegségben szenvednek, nem ragaszkodnak a műtéthez.
- Az amputáció történetével rendelkező személyek.
- Szisztémás gyulladásos válasz szindrómában, bakteremiában, pyémiában vagy sokkban szenvedő egyének.
- Az érrendszeri ultrahang azt mutatja, hogy az artéria teljesen elzáródott.
- Az egyének nem tartják be a kezelést, vagy más kezeléseken vesznek részt.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: VÉLETLENSZERŰSÍTETT
- Beavatkozó modell: FAKTORIÁLIS
- Maszkolás: EGYETLEN
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
KÍSÉRLETI: Korai stádiumú amputáció+külső gyógynövények kitozán
A DFU-ban szenvedő egyéneket korai stádiumú amputációban részesítették, és amputáció után kitozán gyógynövényt kaptak a sebekbe.
|
A DFU-ban szenvedő egyéneket korai stádiumú amputációban részesítették.
A seb amputáció után külső gyógynövényes kitozánt kapott.
|
|
KÍSÉRLETI: Korai stádiumú amputáció+hagyományos géz
A DFU-ban szenvedő egyéneket korai stádiumú amputációban részesítették, és az amputáció után hagyományos gézt kaptak.
|
A DFU-ban szenvedő egyéneket korai stádiumú amputációban részesítették.
A seb amputáció után hagyományos gézt kapott.
|
|
KÍSÉRLETI: Amputáció+külső gyógynövények kitozán
A DFU-ban szenvedő egyének amputációját végezték el, a sebek pedig kitozán gyógynövényt kaptak amputáció után.
|
A seb amputáció után külső gyógynövényes kitozánt kapott.
A DFU-s egyének amputációt kaptak.
|
|
KÍSÉRLETI: Amputáció+hagyományos géz
A DFU-ban szenvedő egyének amputációt kaptak, és a sebeket amputáció után hagyományos gézzel adták.
|
A seb amputáció után hagyományos gézt kapott.
A DFU-s egyének amputációt kaptak.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Az újraművelet sebessége
Időkeret: A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 4 hétig követik.
|
Diabéteszes lábfekély miatt az egyént ismételten műtötték.
|
A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 4 hétig követik.
|
|
A sebgyógyulás fokozatai
Időkeret: A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 4 hétig követik.
|
Sebgyógyulásként a sebgyógyulást 1-3 gyógyulási fokozattal értékelték.
|
A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 4 hétig követik.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Gyógyulási idő
Időkeret: A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 4 hétig követik.
|
Amputáció után a gyógyulás ideje.
|
A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 4 hétig követik.
|
|
A fertőzés mértéke
Időkeret: A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 4 hétig követik.
|
Az amputáció után fertőzés volt, vagy nem volt fertőzés a sebben.
|
A résztvevőket a kórházi tartózkodás időtartama alatt, várhatóan átlagosan 4 hétig követik.
|
|
Amputációs szint
Időkeret: A műtét idején.
|
Az amputációs szint magában foglalja a metatarsophalangealis ízületet, a lábközépcsontot, a lábfejet, a bokát, a térd alatt és a comb alsó részét.
|
A műtét idején.
|
|
Trinity amputáció és protézis tapasztalati skála (TAPES)
Időkeret: 7 nap amputáció, 14 nap amputáció, 1 hónap amputáció, 3 hónap amputáció és 6 hónap amputáció.
|
7 nap amputáció, 14 nap amputáció, 1 hónap amputáció, 3 hónap amputáció és 6 hónap amputáció.
|
|
|
SF-36
Időkeret: 7 nap amputáció, 14 nap amputáció, 1 hónap amputáció, 3 hónap amputáció és 6 hónap amputáció.
|
Az orvosi eredmények vizsgálata 36 tételből álló rövid formájú egészségügyi felmérés
|
7 nap amputáció, 14 nap amputáció, 1 hónap amputáció, 3 hónap amputáció és 6 hónap amputáció.
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Wang Kuang Yu, Doctor, First Affiliated Hospital of Heilongjiang UCM
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Armstrong DG, Lavery LA; Diabetic Foot Study Consortium. Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005 Nov 12;366(9498):1704-10. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67695-7.
- Jiang Y, Ran X, Jia L, Yang C, Wang P, Ma J, Chen B, Yu Y, Feng B, Chen L, Yin H, Cheng Z, Yan Z, Yang Y, Liu F, Xu Z. Epidemiology of type 2 diabetic foot problems and predictive factors for amputation in China. Int J Low Extrem Wounds. 2015 Mar;14(1):19-27. doi: 10.1177/1534734614564867. Epub 2015 Jan 8.
- Yang SH, Dou KF, Song WJ. Prevalence of diabetes among men and women in China. N Engl J Med. 2010 Jun 24;362(25):2425-6; author reply 2426. No abstract available.
- Collier A, Dowie A, Ghosh S, Brown PC, Malik I, Boom S. Diabetic foot ulcer: amputation on request? Diabetes Care. 2011 Oct;34(10):e159. doi: 10.2337/dc10-2183. No abstract available.
- Attinger C, Venturi M, Kim K, Ribiero C. Maximizing length and optimizing biomechanics in foot amputations by avoiding cookbook recipes for amputation. Semin Vasc Surg. 2003 Mar;16(1):44-66. doi: 10.1053/svas.2003.50006. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (BECSLÉS)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Érrendszeri betegségek
- Bőrbetegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabéteszes angiopátiák
- Lábfekély
- Bőrfekély
- Cukorbetegség szövődményei
- Diabetes mellitus
- Diabéteszes neuropátiák
- Lábbetegségek
- Diabéteszes láb
- Lábfekély
- Fekély
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antimetabolitok
- Antikoleszterémiás szerek
- Hipolipidemiás szerek
- Lipidszabályozó szerek
- Vérzéscsillapítók
- Koagulánsok
- Kelátképző szerek
- Sequestering Agents
- Kitozán
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- ESA-EHC-DFU-2014
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Korai stádiumú amputáció
-
Imperial College LondonGlaxoSmithKlineBefejezve
-
The Cooper Health SystemBefejezveMozgástartomány | Könyöktörés | ImmobilizációEgyesült Államok
-
University of SaskatchewanUniversity of Alberta; Saskatchewan Health Research Foundation; Heart and Stroke Foundation... és más munkatársakFelfüggesztettMiokardiális infarktusKanada
-
Aga Khan UniversityShandong UniversityBefejezve
-
Saranas, Inc.Cardiovascular Research Foundation, New York; Proxima Clinical Research, Inc.BefejezveA koszorúér-betegségEgyesült Államok
-
University of FloridaPerformance HealthVisszavont
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Western Ontario, Canada; London Health Sciences Centre; Mindfulness...BefejezvePszichotikus zavarok | SkizofréniaKanada
-
Lawson Health Research InstituteUniversity of Western Ontario, Canada; London Health Sciences Centre; Mindfulness...BefejezvePszichotikus zavarok | Skizofrénia
-
Saranas, Inc.Proxima Clinical Research; Medical Metrics Diagnostics, IncBefejezveEndovaszkuláris eljárásokEgyesült Államok