- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02413086
Efficacia e sicurezza dell'amputazione in fase iniziale e del chitosano di erbe esterne per l'ulcera del piede diabetico
Piede diabetico come le complicanze croniche popolari del diabete, è uno dei principali fattori che portano all'amputazione degli arti, è stato riferito che il tasso di amputazione è 15 volte dei pazienti non diabetici. L'amputazione chirurgica comune non riguarda solo l'amputazione su un piano alto, ma comporta anche un tremendo stress mentale per i pazienti che può influire seriamente sulla qualità della vita. Pazienti con piede diabetico che affrontano il grande rischio di infezioni gravi, endotossiemia e shock settico che potrebbero essere la principale causa di morte prima dell'amputazione. Diventa un argomento importante come controllare l'infezione, ridurre il piano di amputazione, salvare la funzione come possibilità e migliorare anche la qualità della vita dei pazienti.
Questo studio si basa su anni di esperienza clinica e fa emergere il concetto di "amputazione in fase iniziale" in primo luogo in Cina con un'esposizione sistematica, ricerca sperimentale e ricerca clinica. L'amputazione in fase iniziale si riferisce al taglio del tessuto normale dal tessuto infiammatorio alla linea di giunzione degli arti, al fine di ottenere un moncone più trattenuto, bloccare l'assorbimento di endotossina e migliorare la qualità della vita dei pazienti. La terapia esterna delle erbe chitosano può promuovere la rigenerazione del tessuto di granulazione e il controllo dell'infezione locale, ha risolto il problema della difficile guarigione delle ferite ed è una garanzia affidabile dell'amputazione in fase iniziale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Secondo lo standard della medicina erboristica cinese per la diagnosi e il trattamento del piede diabetico, l'individuo diagnosticato come piede diabetico con cancrena acromelica.
- La persona di età compresa tra i 18 ei 70 anni.
- Tutte le ferite corrispondevano al grado 4 o 5 della classificazione Wagner.
- Con un trattamento appropriato, la temperatura della pelle dell'arto con l'ulcera è diventata più calda e ha dimostrato che il recupero della circolazione sanguigna poteva avvenire.
- Non c'erano evidenti lividi o cromatosi nella pelle necrotica.
- Il dolore persistente agli arti ha influenzato il sonno degli individui.
- L'individuo ha firmato volontariamente il modulo di consenso informato.
Criteri di esclusione:
- Cancrena acromelica causata da altri motivi.
- Gli individui con malattie cardiovascolari e cerebrovascolari del server o malattie epatiche e renali non aderiscono alla chirurgia.
- Gli individui con la storia dell'amputazione.
- Gli individui con sindrome da risposta infiammatoria sistemica, batteriemia, piemia o shock.
- L'ecografia vascolare mostra che l'arteria è completamente bloccata.
- Gli individui non aderiscono al trattamento o sono con altri trattamenti.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: FATTORIALE
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Amputazione in fase iniziale + chitosano di erbe esterne
Agli individui con DFU è stata somministrata l'amputazione in fase iniziale e alla ferita è stato somministrato chitosano a base di erbe dopo l'amputazione.
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Agli individui con DFU è stata data l'amputazione in fase iniziale.
Alla ferita è stata somministrata chitosano di erbe esterne dopo l'amputazione.
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SPERIMENTALE: Amputazione in fase iniziale + garza tradizionale
Agli individui con DFU è stata somministrata l'amputazione in fase iniziale e la ferita è stata sottoposta a garza tradizionale dopo l'amputazione.
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Agli individui con DFU è stata data l'amputazione in fase iniziale.
Alla ferita è stata data una garza tradizionale dopo l'amputazione.
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SPERIMENTALE: Amputazione+erbe esterne chitosano
Agli individui con DFU è stata somministrata l'amputazione e alla ferita è stato somministrato chitosano a base di erbe dopo l'amputazione.
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Alla ferita è stata somministrata chitosano di erbe esterne dopo l'amputazione.
Agli individui con DFU è stata data l'amputazione.
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SPERIMENTALE: Amputazione+garza tradizionale
Agli individui con DFU è stata data l'amputazione e alla ferita è stata data una garza tradizionale dopo l'amputazione.
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Alla ferita è stata data una garza tradizionale dopo l'amputazione.
Agli individui con DFU è stata data l'amputazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Il tasso di reintervento
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane.
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A causa dell'ulcera del piede diabetico, l'individuo è stato sottoposto a un nuovo intervento.
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I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane.
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Gradi di guarigione delle ferite
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane.
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Come guarigione della ferita, la guarigione della ferita è stata valutata utilizzando da 1 a 3 gradi di guarigione.
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I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo di guarigione
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane.
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Dopo l'amputazione il tempo di guarire.
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I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane.
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Il tasso di infezione
Lasso di tempo: I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane.
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Dopo l'amputazione, c'era infezione o nessuna infezione nella ferita.
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I partecipanti saranno seguiti per la durata della degenza ospedaliera, una media prevista di 4 settimane.
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Livello di amputazione
Lasso di tempo: Al momento dell'intervento.
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Il livello di amputazione comprende l'articolazione metatarso-falangea, il metatarso, il piede, la caviglia, sotto il ginocchio e la parte inferiore della coscia.
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Al momento dell'intervento.
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Scala di esperienza di amputazione e protesi Trinity (TAPES)
Lasso di tempo: 7 giorni di amputazione, 14 giorni di amputazione, 1 mese di amputazione, 3 mesi di amputazione e 6 mesi di amputazione.
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7 giorni di amputazione, 14 giorni di amputazione, 1 mese di amputazione, 3 mesi di amputazione e 6 mesi di amputazione.
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SF-36
Lasso di tempo: 7 giorni di amputazione, 14 giorni di amputazione, 1 mese di amputazione, 3 mesi di amputazione e 6 mesi di amputazione.
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I risultati medici studiano un'indagine sulla salute in forma abbreviata di 36 elementi
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7 giorni di amputazione, 14 giorni di amputazione, 1 mese di amputazione, 3 mesi di amputazione e 6 mesi di amputazione.
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Wang Kuang Yu, Doctor, First Affiliated Hospital of Heilongjiang UCM
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Armstrong DG, Lavery LA; Diabetic Foot Study Consortium. Negative pressure wound therapy after partial diabetic foot amputation: a multicentre, randomised controlled trial. Lancet. 2005 Nov 12;366(9498):1704-10. doi: 10.1016/S0140-6736(05)67695-7.
- Jiang Y, Ran X, Jia L, Yang C, Wang P, Ma J, Chen B, Yu Y, Feng B, Chen L, Yin H, Cheng Z, Yan Z, Yang Y, Liu F, Xu Z. Epidemiology of type 2 diabetic foot problems and predictive factors for amputation in China. Int J Low Extrem Wounds. 2015 Mar;14(1):19-27. doi: 10.1177/1534734614564867. Epub 2015 Jan 8.
- Yang SH, Dou KF, Song WJ. Prevalence of diabetes among men and women in China. N Engl J Med. 2010 Jun 24;362(25):2425-6; author reply 2426. No abstract available.
- Collier A, Dowie A, Ghosh S, Brown PC, Malik I, Boom S. Diabetic foot ulcer: amputation on request? Diabetes Care. 2011 Oct;34(10):e159. doi: 10.2337/dc10-2183. No abstract available.
- Attinger C, Venturi M, Kim K, Ribiero C. Maximizing length and optimizing biomechanics in foot amputations by avoiding cookbook recipes for amputation. Semin Vasc Surg. 2003 Mar;16(1):44-66. doi: 10.1053/svas.2003.50006. No abstract available.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (ANTICIPATO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Malattie della pelle
- Malattie del sistema endocrino
- Angiopatie diabetiche
- Ulcera alla gamba
- Ulcera della pelle
- Complicanze del diabete
- Diabete mellito
- Neuropatie diabetiche
- Malattie del piede
- Piede diabetico
- Ulcera del piede
- Ulcera
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Antimetaboliti
- Agenti anticolesteremici
- Agenti ipolipidemizzanti
- Agenti regolatori dei lipidi
- Emostatici
- Coagulanti
- Agenti chelanti
- Agenti sequestranti
- Chitosano
Altri numeri di identificazione dello studio
- ESA-EHC-DFU-2014
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