- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02413827
A varlilumabb (anti-CD27) és az ipilimumab és a CDX-1401 vizsgálata nem reszekálható III. vagy IV. stádiumú melanomában szenvedő betegeknél
1. fázisú biztonsági kísérleti/II. fázis, nyílt elrendezésű vizsgálat a varlilumabbról (CDX-1127) ipilimumabbal és CDX-1401-gyel kombinálva nem reszekálható III. vagy IV. stádiumú melanomában szenvedő betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
A varlilumab egy teljesen humán monoklonális antitest, amely bizonyos immunsejteken található CD27 nevű molekulához kötődik, és elősegítheti a daganatellenes hatásokat.
A Yervoy™ (Ipilimumab) egy humán monoklonális antitest, amely blokkolja a CTLA-4 fehérjereceptort, amely leszabályozza az immunrendszert.
A CDX-1401 egy NY-ESO-1-hez kapcsolt, teljesen humán monoklonális antitestből készült vakcina, amelyet arra terveztek, hogy NY-ESO-1-et szállítson professzionális antigénprezentáló sejtekhez, hogy robusztus immunválaszokat generáljon a NY-ESO-1-et expresszáló rákos sejtek ellen. A CDX-1401-et poli-ICLC-vel, egy adjuvánssal együtt adják be, amely fokozza a vakcina által kiváltott immunválaszokat.
Ez a vizsgálat a varlilumab és ipilimumab biztonságosságát, tolerálhatóságát és hatékonyságát fogja értékelni, CDX-1401/poly-ICLC hozzáadásával vagy anélkül, melanómás betegeknél.
A vizsgálat I. fázisában részt vevő jogosult betegeket a 3 mg/ttkg ipilimumabbal kombinált varlilumab két lehetséges dózisszintjének egyikébe kell besorolni. A vizsgálat első szakaszában a kombináció biztonságossági profilját tesztelik, és meghatározzák, hogy a varlilumab melyik dózisát vizsgálják a vizsgálat II. fázisában.
A II. fázisban legfeljebb 48 olyan beteg, akinek a daganata nem expresszál NY-ESO-1-et, az I. fázisban meghatározott ajánlott adag varlilumab 3 mg/ttkg ipilimumabot kap. Legfeljebb 24 beteg, akinek daganata NY-ESO-1-et expresszál, a varlilumab ajánlott adagját kapja 3 mg/kg ipilimumabbal és 1 mg CDX-1401-gyel, valamint 2 mg poli-ICLC-vel kombinálva.
A vizsgálatba bevont összes beteget szorosan ellenőrizni fogják, hogy megállapítsák, van-e válasz a kezelésre, valamint az esetlegesen előforduló mellékhatásokat.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
California
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94115
- California Pacific Medical Center Research Institute
-
Santa Rosa, California, Egyesült Államok, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Egyesült Államok, 20007
- Georgetown University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- Tennessee Oncology Sarah Cannon Research Institute
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Főbb felvételi kritériumok:
- A melanoma szövettani diagnózisa.
- Nem reszekálható III. vagy IV. stádiumú betegség
- Dokumentált progresszív betegség radiográfiai, klinikai vagy patológiai értékelés alapján.
- Legfeljebb három korábbi rákellenes kezelési rend (BRAF/MEK-gátlók, IL-2 vagy vizsgálati szerek), beleértve legfeljebb egy kemoterápiát tartalmazó sémát előrehaladott (visszatérő, lokálisan előrehaladott vagy áttétes) betegség esetén.
- Mérhető betegség.
- Várható élettartam ≥ 12 hét.
- Ha fogamzóképes korú (férfi vagy nő), beleegyezik, hogy hatékony fogamzásgátlási módot alkalmazzon a vizsgálati kezelés alatt és az utolsó kezelést követő legalább 70 napig.
- A tumorszövet rendelkezésre állása központi laboratóriumi elemzésekhez.
Főbb kizárási kritériumok:
- Korábbi kezelés anti-CD27 antitesttel, ipilimumabbal vagy más CTLA-4 elleni célzott terápiákkal. Az egyéb ellenőrzőpont-blokkolóval, például anti-PD-1-gyel vagy anti-PD-L1-gyel végzett korábbi kezelés elfogadható, kivéve, ha a kezelést intolerancia miatt hagyták abba.
- Fázis II. B kohorszba bevont betegek: NY-ESO-1-et célzó vakcinaterápia korábbi beadása.
- BRAF/MEK-inhibitorokat a vizsgálati kezelés első adagját megelőző 2 héten belül.
- Kemoterápia 21 napon belül vagy legalább 5 felezési időn belül (amelyik rövidebb) a vizsgálati kezelés első adagja előtt.
- Monoklonális alapú terápia 4 héten belül és minden egyéb immunterápia 2 héten belül a vizsgálati kezelés első adagja előtt.
- Szisztémás sugárterápia 4 héten belül, fokális sugárterápia 2 héten belül és radiofarmakonok (stroncium, szamárium) 8 héten belül a vizsgálati kezelés első adagja előtt.
- Szemészeti melanoma
- Egyéb korábbi rosszindulatú daganatok, kivéve a megfelelően kezelt bazális vagy laphámsejtes bőrrákot vagy in situ rákot; vagy bármilyen más rák, amelytől a beteg legalább 3 éve betegségmentes.
- Aktív, kezeletlen központi idegrendszeri áttétek.
- Aktív autoimmun betegség vagy dokumentált autoimmun betegség anamnézisében.
- Aktív divertikulitisz
- Jelentős szív- és érrendszeri betegség, beleértve a CHF-et vagy a rosszul kontrollált magas vérnyomást.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Nem véletlenszerű
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: L. fázis: varlilumab és ipilimumab
|
A jogosult betegek 3 hetente egyszer kapnak kijelölt kezelést, összesen 4 kezelést. 1. fázisú adag: A varlilumab tervezett adagja a beiratkozáskor kijelölt kohorsztól függ. A varlilumab dózisa 0,3 mg/kg vagy 3 mg/kg. Az ipilimumab adagja 3 mg/kg. |
|
Kísérleti: II. fázis: varlilumab és ipilimumab, +/- CDX-1401 és poli-ICLC.
|
A jogosult betegek 3 hetente egyszer kapnak kijelölt kezelést, összesen 4 kezelést. ll. fázis adagja: A varlilumab tervezett adagját az I. fázistól kezdődően határozzák meg. Az ipilimumab dózisa 3 mg/kg. A CDX-1401 kezelésre kijelölt betegek 1 mg-os adagot kapnak 2 mg poli-ICLC-vel együtt. |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Időkeret |
|---|---|
|
1. fázis: A varlilumab és ipilimumab kombináció biztonságossága és tolerálhatósága a gyógyszerrel kapcsolatos mellékhatások (AE), súlyos, gyógyszerrel kapcsolatos mellékhatások, dóziskorlátozó toxicitás és laboratóriumi vizsgálati eltérések gyakorisága alapján mérve.
Időkeret: A biztonsági követés 70 nap az utolsó vizsgálati gyógyszer adagjától számítva.
|
A biztonsági követés 70 nap az utolsó vizsgálati gyógyszer adagjától számítva.
|
|
II. fázis: Az objektív válaszarányt (ORR) azon betegek arányaként határozzuk meg, akik az mWHO tumorválasz kritériumai szerint radiográfiai részleges vagy teljes választ (PR vagy CR) értek el.
Időkeret: Akár 24 hétig
|
Akár 24 hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Neuroendokrin daganatok
- Nevi és melanómák
- Melanóma
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Antineoplasztikus szerek
- Immunológiai tényezők
- Immunológiai daganatellenes szerek
- Immunellenőrzőpont-gátlók
- Interferon induktorok
- Antitestek, monoklonális
- Poli ICLC
- Ipilimumab
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CDX1127-03
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .