- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02413827
Um estudo de Varlilumab (Anti-CD27) e Ipilimumab e CDX-1401 em pacientes com melanoma estágio III ou IV irressecável
Um piloto de segurança de fase 1/fase II, estudo aberto de varlilumabe (CDX-1127) em combinação com ipilimumabe e CDX-1401 em pacientes com melanoma irressecável em estágio III ou IV
Visão geral do estudo
Status
Descrição detalhada
Varlilumab é um anticorpo monoclonal totalmente humano que se liga a uma molécula chamada CD27 encontrada em certas células imunes e pode atuar para promover efeitos antitumorais.
Yervoy™ (Ipilimumab) é um anticorpo monoclonal humano que bloqueia o CTLA-4, um receptor de proteína que regula negativamente o sistema imunológico.
CDX-1401 é uma vacina feita de um anticorpo monoclonal totalmente humano ligado a NY-ESO-1 e é projetada para fornecer NY-ESO-1 a células apresentadoras de antígenos profissionais para gerar respostas imunes robustas contra células cancerígenas que expressam NY-ESO-1. O CDX-1401 é administrado com poli-ICLC, um adjuvante que aumenta as respostas imunes induzidas por vacinas.
Este estudo avaliará a segurança, tolerabilidade e eficácia de varlilumab e ipilimumab, com ou sem a adição de CDX-1401/poly-ICLC, em pacientes com melanoma.
Os pacientes elegíveis que se inscreverem na parte da Fase I do estudo serão designados para um dos dois níveis de dose possíveis de varlilumab em combinação com 3 mg/kg de ipilimumab. A primeira fase do estudo testará o perfil de segurança da combinação e determinará qual dose de varlilumab será estudada na Fase II do estudo.
Durante a Fase II, até 48 pacientes cujos tumores não expressam NY-ESO-1 receberão a dose recomendada de varlilumab determinada na Fase I com 3 mg/kg de ipilimumab. Até 24 pacientes cujos tumores expressam NY-ESO-1 receberão a dose recomendada de varlilumab combinado com 3 mg/kg de ipilimumab e 1 mg de CDX-1401 juntamente com 2 mg de poli-ICLC.
Todos os pacientes inscritos no estudo serão monitorados de perto para determinar se há uma resposta ao tratamento, bem como quaisquer efeitos colaterais que possam ocorrer.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
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California
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94115
- California Pacific Medical Center Research Institute
-
Santa Rosa, California, Estados Unidos, 95403
- Sutter Pacific Medical Foundation
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- University of Colorado
-
-
District of Columbia
-
Washington DC, District of Columbia, Estados Unidos, 20007
- Georgetown University School of Medicine
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15232
- University of Pittsburgh Medical Center
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- Tennessee Oncology Sarah Cannon Research Institute
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-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Principais Critérios de Inclusão:
- Diagnóstico histológico de melanoma.
- Doença de estágio III ou IV irressecável
- Doença progressiva documentada com base na avaliação radiográfica, clínica ou patológica.
- Não mais do que três regimes anticancerígenos anteriores (inibidores de BRAF/MEK, IL-2 ou agentes em investigação), incluindo não mais de um regime contendo quimioterapia para doença avançada (recorrente, localmente avançada ou metastática).
- Doença mensurável.
- Expectativa de vida ≥ 12 semanas.
- Se tiver potencial para engravidar (homem ou mulher), concorda em praticar uma forma eficaz de contracepção durante o tratamento do estudo e por pelo menos 70 dias após o último tratamento.
- Disponibilidade de tecido tumoral para análises laboratoriais centrais.
Principais Critérios de Exclusão:
- Tratamento prévio com anticorpo anti-CD27, ipilimumabe ou outras terapias direcionadas anti-CTLA-4. A terapia anterior com outros bloqueadores de checkpoint, como anti-PD-1 ou anti-PD-L1, é aceitável, a menos que o tratamento tenha sido descontinuado por intolerância.
- Para pacientes inscritos na Coorte B de Fase II: Administração anterior de terapia de vacina direcionada a NY-ESO-1.
- Inibidores BRAF/MEK dentro de 2 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo.
- Quimioterapia dentro de 21 dias ou pelo menos 5 meias-vidas (o que for mais curto) antes da primeira dose do tratamento do estudo.
- Terapias baseadas em monoclonais dentro de 4 semanas e todas as outras imunoterapias dentro de 2 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo.
- Radioterapia sistêmica em 4 semanas, radioterapia focal em 2 semanas e radiofármacos (estrôncio, samário) em 8 semanas antes da primeira dose do tratamento do estudo.
- Melanoma ocular
- Outra malignidade anterior, exceto para câncer de pele basocelular ou escamoso tratado adequadamente ou cânceres in situ; ou qualquer outro câncer do qual o paciente esteja livre de doença por pelo menos 3 anos.
- Metástases ativas e não tratadas do sistema nervoso central.
- Doença autoimune ativa ou história documentada de doença autoimune.
- diverticulite ativa
- Doença cardiovascular significativa, incluindo ICC ou hipertensão mal controlada.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Fase l: varlilumab e ipilimumab
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Os pacientes elegíveis receberão tratamentos atribuídos uma vez a cada 3 semanas para um total de 4 tratamentos. Dose da Fase I: A dose planejada de varlilumab dependerá da coorte designada no momento da inscrição. As doses de varlilumab são 0,3 mg/kg ou 3 mg/kg. A dose de ipilimumabe é de 3 mg/kg. |
Experimental: Fase ll: varlilumab & ipilimumab, +/- CDX-1401 & poly-ICLC.
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Os pacientes elegíveis receberão tratamentos atribuídos uma vez a cada 3 semanas para um total de 4 tratamentos. Dose da Fase II: A dose planejada de varlilumab será estabelecida a partir da Fase I. A dose de ipilimumab é de 3 mg/kg. Os pacientes designados para receber CDX-1401 receberão uma dose de 1 mg junto com 2 mg de poli-ICLC. |
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
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Fase l: Segurança e tolerabilidade de varlilumab em combinação com ipilimumab conforme medido pela incidência de eventos adversos (EAs) relacionados ao medicamento, EAs graves relacionados ao medicamento, toxicidades limitantes da dose e anormalidades nos testes laboratoriais.
Prazo: O acompanhamento de segurança é de 70 dias a partir da última dose do medicamento do estudo.
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O acompanhamento de segurança é de 70 dias a partir da última dose do medicamento do estudo.
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Fase II: A taxa de resposta objetiva (ORR) é definida como a proporção de pacientes que atingem resposta radiográfica parcial ou completa (PR ou CR) de acordo com os critérios de resposta tumoral da OMS.
Prazo: Até 24 semanas
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Até 24 semanas
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Tumores Neuroendócrinos
- Nevos e Melanomas
- Melanoma
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antineoplásicos
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Inibidores de Ponto de Verificação Imunológica
- Indutores de interferon
- Anticorpos Monoclonais
- Poli ICLC
- Ipilimumabe
Outros números de identificação do estudo
- CDX1127-03
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