- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02608905
Effect of Dapagliflozin on Inflammation and Endothelial Function
2020. április 7. frissítette: Mandeep Bajaj, Baylor College of Medicine
The Effect of Dapagliflozin on Inflammation and Endothelial Function
Sodium-glucose cotransporter 2 (SGLT-2) inhibitors reduce hyperglycemia and improve peripheral insulin sensitivity by ameliorating glucotoxicity.
Insulin resistance in type 2 diabetes (T2DM) is associated with endothelial dysfunction and vascular inflammation.
Thus strategies to improve insulin sensitivity and lower glucotoxicity may improve endothelial inflammation and vascular inflammation.
However, the effects of these agents on vascular inflammation and endothelial function is not known in patients with type 2 diabetes although anti-inflammatory properties have been demonstrated in various animal models.
In the present study the investigators will assess if dapagliflozin treatment for 12 weeks decreases monocyte inflammation and improves endothelial function in patients with type 2 diabetes on metformin monotherapy.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Megszűnt
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
The insulin-resistant state of type 2 diabetes mellitus (T2DM) is largely mediated by inflammatory pathways affecting skeletal muscle which is the primary site of whole body insulin resistance.
Nuclear factor kappa B (NFkappaB) regulates pro-inflammatory cytokines which ultimately impair skeletal muscle insulin signaling and fatty acid oxidation; its activity reflects overall inflammatory tone in skeletal muscle.
Recent human studies confirm that NFkappaB is elevated in the skeletal muscle of T2DM human subjects.
Furthermore, the same inflammatory processes and signaling impairments contribute to worsening endothelial dysfunction, which is an independent predictor for future cardiovascular events in T2DM.
In addition, these SGLT-2 Inhibitors reduce body weight, visceral adiposity, systolic and diastolic blood pressure, microalbuminuria, and oxidative stress.
However, there are no studies examining the effects of SGLT-2 inhibitor therapy on NFkappaB and other inflammatory mediators in humans with T2DM.
Moreover, no studies have examined the effect of SGLT-2 inhibitor therapy on endothelial function in this population.
In the present study the investigators will assess whether dapagliflozin treatment for 12 weeks reduces monocyte inflammation and improves endothelial dysfunction in patients with type 2 diabetes on metformin monotherapy.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
17
Fázis
- 4. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
21 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Inclusion Criteria:
- Provision of informed consent prior to any study specific procedures
Men and women, ages 21 to 70 years. i) Women of childbearing potential must be using an acceptable method of contraception to avoid pregnancy throughout the study in such a manner that the risk of pregnancy is minimized.
ii) Women must not be pregnant or breastfeeding.
- Patients with Type 2 Diabetes Mellitus with the following parameters at study entry: hemoglobin A1c ranging from 7.0% to 9.0% and a fasting blood glucose less than or equal to 200 mg/dL.
- Patients must be on a stable dose of Metformin therapy for 3 months; the dose of metformin will not change for the duration of the study.
- Patients are allowed, but not required, to be on statins, Angiotensin Converting Enzyme (ACE) inhibitors, and angiotensin-receptor blockers at doses that have been stable for at least the last 3 months prior to enrollment in the study. Doses will not be changed for the duration of the study.
- Patients must have a Body Mass Index between 27-35 kg/m2
- Patients must have a stable body weight for three months prior to enrollment in the study.
- Patients must have a Creatinine Clearance greater than 60 mL/min (calculated by Cockcroft-Gault formula).
- Patients must have Hematocrit greater than or equal to 34%; Serum creatinine less than1.5 mg/dl in men and 1.4 mg/dl in women and Creatinine Clearance greater than 60 ml/min; and serum aspartate aminotransferase (AST) less than 2.5 times upper limit of normal, serum alanine transaminase (ALT) less than 2.5 times upper limit of normal, serum alkaline phosphatase less than 2.5 times upper limit of normal.
Exclusion Criteria:
- History of Type 1 diabetes mellitus
- Women who are pregnant or breastfeeding
- Patients receiving lipid-lowering medications other than statins within the last 3 months.
- Patient receiving SGLT-2 inhibitors, incretin therapy, dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitors, thiazolidinediones, insulin, sulfonylureas, alpha-glucosidase inhibitors, corticosteroids, immunosuppressive therapy, thiazide or loop diuretics, or hormone replacement therapy within the last 3 months .
- Patient must stop treatment with nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID) and antioxidant vitamin supplements at least one week prior to the start of the study
- Patients with diabetic gastroparesis.
- Patients with current tobacco use.
- Patients with active malignancy.
- Patients with history of urinary bladder cancer
- Patients with a history of clinically significant heart disease, peripheral vascular disease, or pulmonary disease will not be studied
- Subjects with a history of any serious hypersensitivity reaction to dapagliflozin.
- Prisoners, or subjects who are involuntarily incarcerated.
- Subjects who are compulsorily detained for treatment of either a psychiatric or physical (eg, infectious disease) illness.
- Patients with significant cardiac,hepatic or renal disease (Creatinine Clearance less than 60 mL/min calculated by Cockcroft-Gault formula) will be excluded.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Alapvető tudomány
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Négyszeres
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Dapagliflozin
Dapagliflozin 5 mg daily by mouth for 2 weeks followed by 10 mg by mouth daily for 10 weeks
|
Patients with Type 2 diabetes will be randomized to receive dapagliflozin 5 mg daily for 2 weeks followed by10 mg daily for 10 weeks by mouth or matching placebo for 12 weeks.
All subjects will receive measurements of fasting plasma glucose, Free Fatty Acids, inflammatory markers and adipocytokines, monocyte inflammation, as well as ultrasound assessment of flow-mediated dilatation (FMD) of the brachial artery at baseline and after 12 weeks of drug treatment with either dapagliflozin or placebo.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
Placebo tablets by mouth daily for 12 weeks
|
Patients with Type 2 diabetes will be randomized to receive dapagliflozin 5 mg daily for 2 weeks followed by10 mg daily for 10 weeks by mouth or matching placebo for 12 weeks.
All subjects will receive measurements of fasting plasma glucose, Free Fatty Acids, inflammatory markers and adipocytokines, monocyte inflammation, as well as ultrasound assessment of flow-mediated dilatation (FMD) of the brachial artery at baseline and after 12 weeks of drug treatment with either dapagliflozin or placebo.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Monocyte Inflammatory Protein Nuclear Factor Kappa-B (NFkappaB) (%)
Időkeret: 12 weeks
|
The percentage change in monocyte inflammatory proteins NFkappaB (%) from baseline in patients with type 2 diabetes.
|
12 weeks
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Arterial Flow Mediated Dilatation (%)
Időkeret: 12 weeks
|
The percentage change in arterial flow mediated dilation (%) from baseline as measured by ultrasound in patients with type 2 diabetes.
|
12 weeks
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2015. november 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2019. március 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2019. március 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2015. november 17.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2015. november 18.
Első közzététel (Becslés)
2015. november 20.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2020. április 8.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2020. április 7.
Utolsó ellenőrzés
2020. április 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Glükóz anyagcserezavarok
- Anyagcsere-betegségek
- Endokrin rendszer betegségei
- Diabetes mellitus
- Cukorbetegség, 2-es típusú
- Gyulladás
- Hipoglikémiás szerek
- A gyógyszerek élettani hatásai
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Nátrium-glükóz transzporter 2 inhibitorok
- Dapagliflozin
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-35985
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a 2-es típusú diabetes mellitus
-
Aalborg University HospitalBefejezvePancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Egyesült Államok
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
-
AstraZenecaBristol-Myers SquibbBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Egyesült Államok
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Japán
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael
-
PegBio Co., Ltd.Toborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína, Tajvan, Hong Kong
-
Cadila PharnmaceuticalsNew Millennium Indian Technology Leadership Initiative (NMITLI) program of Council...BefejezveKontrollálatlan 2-es típusú diabetes mellitusIndia