A liraglutid biztonságossága és hatékonysága Parkinson-kórban

• Victoza
• Saxenda

Az UPDRS III. rész (motoros tünetek alskála) Az értékelés 17 tételből áll, 5 pontos skálán mérve (0-normálistól 4-ig súlyos), a beszédre, az arckifejezésre, a nyugalmi remegésre, a cselekvésremegésre, a merevségre, az ujjakra. ütögetések, kézmozgások, kézpronáció és szupináció, láb mozgékonysága, székből, testtartásból, járásból, testtartási stabilitásból és test bradykinesia. A résztvevő pontszámát a 17 egyéni kérdés pontszámának összegeként számítják ki. Ez az összesített pontszám 0 és 108 között van. A magasabb pontszámok nagyobb fogyatékosságra utalnak.

Egy résztvevő akkor minősül "KI"-nek, ha 12 óránál hosszabb ideig nem volt L-dopa. Az „OFF” idő alatt a résztvevő nem számol be arról, hogy érzi a Parkinson-kór elleni gyógyszere hatását. A résztvevő feljegyezte az L-dopa bevételének pontos idejét. Az értékelést csak több mint 12 órával az adagolás után végezték el, miközben a résztvevő állítólag "KI" érezte magát.

Az NMSS egy 30 tételes, értékelő alapú skála, amely a Parkinson-kórban szenvedő betegek nem motoros tüneteinek széles körét értékeli. Az NMSS kilenc dimenzióban méri a nem motoros tünetek súlyosságát és gyakoriságát (szív- és érrendszeri, alvás/fáradtság, hangulat/apátia, észlelési problémák/hallucinációk, figyelem/memória, gyomor-bélrendszeri, vizeletürítési, szexuális funkciók és egyéb, beleértve a fájdalmat, ízlelést/szaglást) , súlyváltozás és túlzott izzadás). A magasabb pontszámok azt jelzik, hogy ezek a tünetek nagyobb terhet rónak a betegre.

30 elemet kell pontozni, és a tételpontszámok a súlyosság és a gyakoriság szorzataként kerülnek kiszámításra; az összpontszámot a tételpontszámok összegzésével kapjuk. Az NMSS összpontszáma 0 és 360 között mozog, az alacsonyabb pontszám kevesebb tünetet jelez; a kiindulási értékhez képest negatív változás a tünetek javulását jelzi.

A DRS-2 öt területen értékeli az egyéneket, ami öt alskálát eredményez. Ezeket a pontszámokat a kognitív működési képesség általános pontszámának és szintjének meghatározására használják. Az öt terület a következőket tartalmazza:

Figyelem – nyolc tétellel mérve Konstrukció – hat tétellel mérve Koncepcionális – hat elemmel mérve Beavatás/megőrzés – tizenegy elemmel mérve Memória – öt elem segítségével mérve A magasabb nyers pontszámok jobb kognitív állapotot jeleznek, a pontszámok 0 és 144 között mozognak. Az egészséges alanyok normatív adatai 137 és 144 között mozognak.

A perifériás inzulinrezisztenciát a Homeostasis Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR) index segítségével értékeltük. A HOMA-IR eszköz egy validált, nem invazív eszköz a glükóz és az inzulin közötti kapcsolat felmérésére. Az 1-nél kisebb pontszám inzulinérzékenységet jelent (Optimal). Az 1,9-nél nagyobb érték korai inzulinrezisztenciát, a 2,9-nél nagyobb pontszám pedig jelentős inzulinrezisztenciát jelez.

A HOMA-IR pontszám növekedése fokozott inzulinrezisztenciát jelezhet.

Teljes UPDRS-pontszám (I., II., III. és IV. rész; bekapcsolt állapotban adva) Változás az alapértékről a karbantartási időszak végére.

UPDRS I mentáció, viselkedés és hangulat értékelése UPDRS II A mindennapi élettevékenységek (ADL) önértékelése, beleértve a beszédet, nyelést, kézírást, öltözködést, higiéniát, zuhanást, nyáladzást, megfordulást az ágyban, járást és ételvágást UPDRS III. klinikus által pontozott, monitorozott motoros kiértékelés UPDRS IV a terápia szövődményeinek és a motoros ingadozásoknak, beleértve a kikapcsolási időt és a diszkinéziát, értékelése

Az UPDRS I, II, III és IV pontszámok és részpontszámok az összes egyedi tétel összegeként kerülnek kiszámításra.

Az alskálák 0-4 besorolásúak, ahol 0 = normál, 1 = enyhe, 2 = enyhe, 3 = közepes és 4 = súlyos

A végső összesített pontszám 0 (nincs rokkantság) és 260 (teljes rokkantság) között mozog. Az átlag csökkenése az UPDRS pontszám globális javulását jelzi.

A Parkinson-kór kérdőíve (PDQ-39) egy 39 tételből álló, a betegek által bejelentett értékelési skála, amely a Parkinson-kórra jellemző egészséggel kapcsolatos életminőséget méri.

8 területet fed le: mobilitás, mindennapi élettevékenységek (ADL), érzelmi jóllét, megbélyegzés, szociális támogatás, megismerés, kommunikáció és testi diszkomfort.

Az alacsonyabb pontszámok jobb egészséggel kapcsolatos életminőséget jeleznek. A PDQ-39 összpontszáma 0 és 800 között van. Az összpontszám összegezhető a PDQ-39 összesítő index pontszámában (0-tól 100-ig terjedő pontszámok tartománya). A PDQ-39 összefoglaló index átlagos, körülbelül 1,6 pontos változása a „kicsit rosszabb” közérzethez kapcsolódik, és valószínűleg klinikailag jelentős különbséget jelent.