Seguridad y eficacia de la liraglutida en la enfermedad de Parkinson

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La evaluación UPDRS Parte III (subescala de síntomas motores) consta de 17 ítems, medidos en una escala de 5 puntos (0-Normal a 4-Severo), que abordan el habla, la expresión facial, el temblor en reposo, el temblor de acción, la rigidez y los dedos. golpecitos, movimientos de las manos, pronación y supinación de las manos, agilidad de las piernas, derivada de la silla, postura, marcha, estabilidad postural y bradicinesia corporal. La puntuación del participante se calcula como la suma de las puntuaciones de las 17 preguntas individuales. Esta puntuación total oscila entre 0 y 108. Las puntuaciones más altas denotan una mayor discapacidad.

Se considera que un participante está "OFF" cuando ha estado sin L-dopa durante más de 12 horas. Durante el tiempo "OFF", el participante no informará sentir los efectos de su medicación contra el Parkinson. El participante registró el momento exacto de la ingesta de L-dopa. La evaluación solo se realizó más de 12 horas después de la dosificación y, según se informó, el participante se sintió "OFF".

La NMSS es una escala basada en evaluadores de 30 ítems para evaluar una amplia gama de síntomas no motores en pacientes con enfermedad de Parkinson. El NMSS mide la gravedad y la frecuencia de los síntomas no motores en nueve dimensiones (cardiovascular, sueño/fatiga, estado de ánimo/apatía, problemas de percepción/alucinaciones, atención/memoria, función gastrointestinal, urinaria, sexual y varios, que incluyen dolor, gusto/olfato). , cambio de peso y sudoración excesiva). Las puntuaciones más altas indican una mayor carga de estos síntomas para el paciente.

Hay 30 ítems que deben calificarse y las puntuaciones de los ítems se calculan como el producto de la gravedad y la frecuencia; la puntuación total se obtiene sumando las puntuaciones de los ítems. La puntuación total del NMSS oscila entre 0 y 360; una puntuación más baja indica menos síntomas; un cambio negativo desde el inicio indica una mejora en los síntomas.

El DRS-2 evalúa a los individuos en cinco áreas, lo que da como resultado cinco puntuaciones de subescala. Estas puntuaciones se utilizan para determinar la puntuación general y el nivel de capacidad de funcionamiento cognitivo. Las cinco áreas incluyen:

Atención: medida con ocho ítems Construcción: medida con seis ítems Conceptualización: medida con seis ítems Iniciación/Preservación: medida con once ítems Memoria: medida con cinco ítems Las puntuaciones brutas más altas indican un mejor estado cognitivo, con puntuaciones que van de 0 a 144. Los datos normativos en sujetos sanos oscilan entre 137 y 144.

La resistencia a la insulina periférica se evaluó mediante el índice de evaluación del modelo de homeostasis de la resistencia a la insulina (HOMA-IR). La herramienta HOMA-IR es una herramienta validada y no invasiva para evaluar la relación entre la glucosa y la insulina. Una puntuación inferior a 1 significa sensibilidad a la insulina (óptima). Más de 1,9 indica resistencia temprana a la insulina y una puntuación superior a 2,9 indica resistencia a la insulina significativa.

Un aumento en la puntuación HOMA-IR puede indicar una mayor resistencia a la insulina.

Puntuación total de UPDRS (Partes I, II, III y IV; administrada en la condición ON) Cambio desde el inicio hasta el final del período de mantenimiento.

UPDRS I evaluación de la mentalidad, el comportamiento y el estado de ánimo UPDRS II autoevaluación de las actividades de la vida diaria (AVD), incluido el habla, la deglución, la escritura, vestirse, la higiene, caerse, salivar, girar en la cama, caminar y cortar alimentos UPDRS III Evaluación motora monitoreada por el médico Evaluación UPDRS IV de las complicaciones en la terapia y las fluctuaciones motoras, incluido el tiempo OFF y la discinesia.

Las puntuaciones y subpuntuaciones de UPDRS I, II, III y IV se calculan como la suma de todos los elementos individuales.

Las subescalas tienen calificaciones de 0 a 4, donde 0 = normal, 1 = leve, 2 = leve, 3 = moderado y 4 = severo

La puntuación acumulativa final oscilará entre 0 (sin discapacidad) y 260 (incapacidad total). Una disminución en la media indica una mejora global en la puntuación de la UPDRS.

El Cuestionario sobre la enfermedad de Parkinson (PDQ-39) es una escala de calificación de 39 ítems informada por el paciente que mide la calidad de vida relacionada con la salud específica de la enfermedad de Parkinson.

Abarca 8 áreas: movilidad, actividades de la vida diaria (AVD), bienestar emocional, estigma, apoyo social, cognición, comunicación y malestar corporal.

Las puntuaciones más bajas indican una mejor calidad de vida relacionada con la salud. Las puntuaciones totales del PDQ-39 oscilan entre 0 y 800. La puntuación total se puede resumir en la puntuación del índice resumido del PDQ-39 (rango de puntuaciones de 0 a 100). Un cambio medio en la puntuación del índice resumido del PDQ-39 de aproximadamente 1,6 puntos se relaciona con sentirse "un poco peor" y es probable que represente una diferencia clínicamente importante.