- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03160404
Zolpidem vagy gyakorlat álmatlanságra?
A zolpidem hatásai a testmozgással összehasonlítva a krónikus álmatlanságra
Bevezetés: A krónikus álmatlanság prevalenciája az általános populációban 10 és 15% között van. Kezelésére általánosan felírt terápia gyógyszeres, azonban számos nem gyógyszeres alternatívát vizsgálnak, köztük a testmozgást. Bár néhány tanulmány leírta a testmozgás hatását az álmatlanság alvására, nincs olyan tanulmány, amely összehasonlítaná a testmozgást és a gyógyszereket a krónikus álmatlanság kezelésében, vagy annak koadjuváns terápiaként való hatását.
Célkitűzés: Összehasonlítani az aerob testmozgás és a zolpidem akut és krónikus hatását az alvás minőségére, hangulatára és életminőségére krónikus álmatlanságban szenvedő betegeknél.
Anyagok és módszerek: 30 krónikus álmatlanságban szenvedő beteget véletlenszerűen két csoportba osztanak: EDZÉS (n=15) vagy ZOLPIDEM (n=15). Az EDZÉS csoport betegei 6 héten keresztül egy aerob edzésprogramban vesznek részt, amelyet a tartalék pulzus 50%-ában, futópadon végeznek (50 perc, heti 3 alkalommal). A ZOLPIDEM csoportot zolpidemmel (10 mg/éjszaka) kezelik 6 héten keresztül. Az alvásminta értékeléséhez poliszomnográfia, aktigráfia, alvásnapló és kérdőívek kerülnek felhasználásra. A hangulatot és az életminőséget POMS és SF-36 kérdőívekkel vizsgálják.
Hipotézis: Tekintettel arra, hogy korábbi tanulmányok igazolták az aerob testmozgás pozitív hatását az álmatlanság tüneteiben, a jelen tanulmány hipotézise az, hogy a közepes intenzitású aerob testmozgással a gyógyszeres terápiához hasonlóan a krónikus álmatlanság tüneteit is kontrollálni tudjuk.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. korai fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
GO
-
jATAÍ, GO, Brazília, 75803495
- Hospital Padre Thiago
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- életkor 30-60 év;
- krónikus álmatlanság klinikai diagnózisa a DSM-V szerint;
- álmatlansági panasz hetente legalább 3 alkalommal legalább 3 hónapig;
- legyen fizikailag inaktív (hetente 2-nél kevesebbet gyakoroljon).
Kizárási kritériumok:
- bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az álmatlanság közvetlenül kapcsolódik az egészségügyi állapotokhoz vagy a gyógyszerek mellékhatásaihoz;
- obstruktív alvási apnoe szindróma;
- EKG-rendellenességek, amelyek megakadályozzák a testmozgást vagy a béta-blokkolók használatát;
- nem kontrollált klinikai betegségek (cukorbetegség, magas vérnyomás, szív- és érrendszeri, neurológiai vagy vesebetegségek);
- alkohollal vagy pszichoaktív anyagokkal való visszaélés vagy a kórtörténet);
- altatók használata > heti 2 alkalommal;
- műszakos dolgozók.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: GYAKORLAT
Aerob edzés (50% Reserve heart hate), 50 perc, heti 3 alkalommal, 6 héten keresztül.
|
Az EXRCISE csoport egy aerob edzésprogramban vesz részt, amelyet a tartalék pulzus 50%-ához viszonyított intenzitásban hajtanak végre futópadon.
|
|
Aktív összehasonlító: ZOLPIDEM
10 mg/éjszaka 6 hétig
|
A ZOLPIDEM csoportot 10 mg/éjszaka zolpidemmel kezelik
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Váltás a kiindulási poliszomográfiás alvásrögzítésről az első éjszaka és a 6 hét között
Időkeret: alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
A polizomnográfiai felvételek közé tartozik az elektroencefalogram, az elektrookulogram, az elektromiogram és az elektrokardiogram.
Mértük a légáramlást (orális és nazális), a légzési erőfeszítést (mellkasi és hasi), a testmozgást és az oxigéntelítettséget is.
A mért változók között szerepelt a teljes alvásidő, az alvás hatékonysága (a teljes alvásidő és a teljes felvett idő aránya szorozva 100-zal), az elalvás kezdeti késleltetése, az elalvás utáni ébredés, az ébredés, az alvási szakaszok (N1, N2 és N3 nem gyors szemmozgás). nem REM] alvás és REM alvás), az egyes alvási szakaszok késleltetése.
Két kutató, akik nem voltak elvakultak a vizsgálati tervtől, elvégezték a színpadra állítást és a poliszomnográfiai események elemzését nemzetközi kritériumok alapján.
|
alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Váltás a kiindulási aktigráfiai alvásrögzítésről az első éjszakai és 6 hétre
Időkeret: alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
Objektív módszer az alvás értékelésére éjszakai mozgásfigyeléssel.
A karóra-szerű csomagot legalább egy hétig használjuk.
A mérések közé tartozik az elalvás kezdeti késleltetése, az elalvás utáni ébrenlét, az ágyban töltött idő (TIB), a teljes alvásidő (TST), az alvás hatékonysága (SE) és a nappali szunyókálás.
A készülék 10 napon keresztül folyamatosan alvásmérésre szolgál.
|
alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
|
Váltás a kiindulási alvási napló rögzítéséről az első éjszaka és 6 hét között
Időkeret: alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
Az alvásnaplót az alvás szubjektív észlelésének értékelésére használták.
A résztvevőket arra utasították, hogy 10 napig minden reggel ébredés után töltsék ki a naplót.
A kiértékelt paraméterek a következők voltak: az elalvás kezdetének késleltetése, az elalvás utáni ébrenlét, az ágyban töltött teljes idő, az ébredések száma, az alvás minősége, a reggeli kipihentség érzése és az alvás hatékonysága (a kutatók visszamenőlegesen számították ki a jelentett teljes alvásidő és a jelentett hányadosaként az ágyban töltött teljes idő szorozva 100-zal).
Ezeket az adatokat minden önkéntesre átlagoltuk a kezelés előtti és utáni értékelési hetekre vonatkozóan.
|
alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
|
Változás a kiindulási alvás előtti szorongásról az első éjszakai és 6 hétre
Időkeret: alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
A korábbi alvási állapot szorongását a State-Trait Anxiety Inventory-STAI25 segítségével értékeljük, amelynek portugál változatát Gorenstein és Andrade validálta.26
Ez a skála 20 elemet tartalmaz, és egydimenziós mérést biztosít a szorongásról.
Az önkénteseket arra utasították, hogy válaszoljanak rá 30 perccel lefekvés előtt az alapvonalon és az edzés utáni értékeléskor.
|
alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
|
Változás a kiindulási álmatlanság súlyosságáról 12 hétre
Időkeret: alapállapot, 6. hét
|
Az insomnia súlyossági indexet (ISI) a kezelés megkezdésekor és a kezelés után adták be az álmatlansággal kapcsolatos panaszok értékelésére.
Ez egy rövid és könnyen használható skála, amely 7 tételből áll, 0-tól 4-ig, az összpontszám pedig 0 és 28 között változik.
Az összpontszám a következőképpen értelmezhető: álmatlanság hiánya (0-7); küszöb alatti álmatlanság (8-14); mérsékelt álmatlanság (15-21); és súlyos álmatlanság.
|
alapállapot, 6. hét
|
|
Változás a kiindulási alvásminőségről 6 hétre
Időkeret: alapállapot, 6. hét
|
A PSQI egy hónapos időszak alatt értékeli az alvás minőségét.
A kérdőív 19 önértékelésből és 5 olyan kérdésből áll, amelyekre az ágy- vagy szobatársaknak kell válaszolniuk.
Az utóbbi kérdéseket csak klinikai információkra használjuk.
A 19 kérdés 7 komponensbe van besorolva, 0-tól 3-ig terjedő pontszámmal osztályozva. A PSQI összetevői a következők: szubjektív alvásminőség (C1), alvási késleltetés (C2), alvás időtartama (C3), szokásos alvási hatékonyság ( C4), alvászavarok (C5), altatók szedése (C6) és nappali diszfunkció (C7).
A 7 komponens pontszámainak összege egy globális pontszámot ad, amely 0 és 21 között mozog, ahol a legmagasabb pontszám a legrosszabb alvásminőséget jelzi.
Az 5-nél nagyobb globális PSQI-pontszám legalább 2 komponensben jelentős nehézséget, vagy több mint 3 komponensben mérsékelt nehézséget jelent.
|
alapállapot, 6. hét
|
|
Változás az alaphangulatról 6 hétre
Időkeret: alapállapot, 6. hét
|
A POMS kérdőív egy eszköz a hangulat akut profiljának értékelésére.
65 elemből és 6 tartományból áll: feszültség-szorongás, depresszió, düh-ellenség, életerő-aktivitás, fáradtság és zavartság-zavarodottság.
A hangulati zavarok összpontszámát úgy kapjuk meg, hogy az életerő-aktivitás pontszámot kivonjuk a többi alskála pontszámainak összegéből.
|
alapállapot, 6. hét
|
|
Változás a kiindulási életminőségről 6 hétre
Időkeret: alapállapot, 6. hét
|
Az SF-36 egy többdimenziós kérdőív, amely nyolc összetevőt fed le: fizikai működés, fizikai egészségi problémák miatti szerepkorlátozások, érzelmi egészségügyi problémák miatti szerepkorlátozások, szociális működés, vitalitás, általános egészségérzékelés, testfájdalmak és mentális egészség.
Valamennyi pontszám 0-tól 100-ig terjedt, a magasabb pontszám jobb életminőséget jelez
|
alapállapot, 6. hét
|
|
Változás a kiindulási szérum szerotoninról az első éjszaka és 6 hétre
Időkeret: alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
A szérum szerotonin adagolását nagy teljesítményű folyadékkromatográfiával (HPLC) határozzák meg.
A vérmintát reggel 8 órakor veszik.
|
alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
|
Változás a kiindulási kortizolról az első éjszakára és 6 hétre
Időkeret: alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
A kortizol adagolása kemilumineszcenciával történik.
A vérmintát reggel 8 órakor veszik.
|
alapállapot, első éjszaka, 6. hét
|
|
Változás a kiindulási erőkifejtési tesztről 6 hétre
Időkeret: alapállapot, 6. hét
|
A tesztet futópadon végzik el Bruce protokollja szerint.
|
alapállapot, 6. hét
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Mentális zavarok
- Idegrendszeri betegségek
- Alvászavarok, belső
- Disszomniák
- Alvás-ébrenléti zavarok
- Alváskezdési és -fenntartási zavarok
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Neurotranszmitter szerek
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Központi idegrendszer depresszánsai
- Altatók és nyugtatók
- GABA ügynökök
- Alvássegítők, Gyógyszerészeti
- GABA-A receptor agonisták
- GABA agonisták
- Zolpidem
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 1.986.600
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Gyakorlat
-
Boston University Charles River CampusBefejezveTérd OsteoarthritisEgyesült Államok