- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03160404
Zolpidem czy ćwiczenia na bezsenność?
Wpływ zolpidemu w porównaniu z ćwiczeniami na przewlekłą bezsenność
Wstęp: Częstość występowania przewlekłej bezsenności w populacji ogólnej wynosi od 10 do 15%. Terapia powszechnie zalecana w celu jej leczenia jest farmakologiczna, jednak bada się kilka niefarmakologicznych alternatyw, w tym ćwiczenia fizyczne. Chociaż niektóre badania opisywały wpływ ćwiczeń na sen w bezsenności, nie ma badań porównujących ćwiczenia i leki w leczeniu przewlekłej bezsenności ani ich wpływu jako terapii uzupełniającej.
Cel: Porównanie ostrego i przewlekłego wpływu ćwiczeń aerobowych i zolpidemu na jakość snu, nastrój i jakość życia pacjentów z przewlekłą bezsennością.
Materiał i metody: 30 pacjentów z przewlekłą bezsennością zostanie losowo przydzielonych do dwóch grup: ĆWICZENIA (n=15) lub ZOLPIDEM (n=15). Pacjenci z grupy ĆWICZEŃ zostaną objęci programem ćwiczeń aerobowych, wykonywanych w 50% rezerwowej częstotliwości rytmu serca na bieżni (50 minut, 3 razy w tygodniu), przez 6 tygodni. Grupa ZOLPIDEM będzie leczona zolpidemem (10 mg/noc) przez 6 tygodni. Polisomnografia, aktygrafia, dzienniczek snu i kwestionariusze zostaną wykorzystane do oceny wzorca snu. Nastrój i jakość życia będą badane za pomocą kwestionariuszy POMS i SF-36.
Hipoteza: Biorąc pod uwagę, że wcześniejsze badania wykazały pozytywny wpływ ćwiczeń aerobowych na objawy bezsenności, hipoteza niniejszego badania jest taka, że ćwiczenia aerobowe, wykonywane z umiarkowaną intensywnością, mogą kontrolować objawy przewlekłej bezsenności, podobnie jak terapia farmakologiczna.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
GO
-
jATAÍ, GO, Brazylia, 75803495
- Hospital Padre Thiago
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 30 -60 lat;
- diagnostyka kliniczna bezsenności przewlekłej wg DSM-V;
- skarży się na bezsenność co najmniej 3 razy w tygodniu przez co najmniej 3 miesiące;
- być nieaktywnym fizycznie (ćwiczyć mniej niż 2 razy w tygodniu).
Kryteria wyłączenia:
- dowody na to, że bezsenność jest bezpośrednio związana ze schorzeniami lub skutkami ubocznymi leków;
- zespół obturacyjnego bezdechu sennego;
- nieprawidłowości w EKG, które uniemożliwiają wysiłek fizyczny lub stosowanie beta-blokerów;
- niekontrolowane choroby kliniczne (cukrzyca, nadciśnienie, choroby układu krążenia, neurologiczne lub nerek);
- używanie lub historia nadużywania alkoholu lub substancji psychoaktywnych);
- stosowanie środków nasennych > 2 razy w tygodniu;
- pracownicy zmianowi.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ĆWICZENIA
Ćwiczenia aerobowe (50% rezerwy na nienawiść do serca), 50 minut, 3 razy w tygodniu, przez 6 tygodni.
|
Grupa ĆWICZENIA weźmie udział w programie ćwiczeń aerobowych, wykonywanych z intensywnością w stosunku do 50% tętna rezerwowego na bieżni.
|
|
Aktywny komparator: ZOLPIDEM
10 mg/noc przez 6 tygodni
|
Grupa ZOLPIDEM będzie leczona zolpidemem w dawce 10 mg/noc
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana z podstawowego polisomograficznego zapisu snu na pierwszą noc i 6 tygodni
Ramy czasowe: linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
Zapis polisomnograficzny obejmuje elektroencefalogram, elektrookulogram, elektromiogram i elektrokardiogram.
Wykonano również pomiary przepływu powietrza (ustnego i nosowego), wysiłku oddechowego (klatki piersiowej i brzucha), ruchu ciała i nasycenia tlenem.
Mierzone zmienne obejmowały całkowity czas snu, efektywność snu (stosunek między całkowitym czasem snu a całkowitym zarejestrowanym czasem pomnożonym przez 100), opóźnienie zasypiania, przebudzenie po rozpoczęciu snu, wybudzenia, fazy snu (N1, N2 i N3 bez szybkich ruchów gałek ocznych [ non-REM] i sen REM), opóźnienia dla każdej fazy snu.
Dwóch badaczy, którzy nie znali projektu badania, przeprowadziło inscenizację i przeanalizowało zdarzenia polisomnograficzne przy użyciu międzynarodowych kryteriów
|
linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana z podstawowego zapisu aktygrafii snu na pierwszą noc i 6 tygodni
Ramy czasowe: linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
Jest to obiektywna metoda oceny snu poprzez monitorowanie ruchu w nocy.
Opakowanie przypominające zegarek na rękę zużywa się przez co najmniej tydzień.
Miary obejmują opóźnienie zasypiania, czuwanie po zaśnięciu, czas spędzony w łóżku (TIB), całkowity czas snu (TST), wydajność snu (SE) i drzemki w ciągu dnia.
Urządzenie służy do ciągłej oceny snu przez 10 dni.
|
linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
|
Zmiana z podstawowego zapisu dziennika snu na pierwszą noc i 6 tygodni
Ramy czasowe: linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
Dziennik snu został wykorzystany do oceny subiektywnego postrzegania snu.
Uczestników poinstruowano, aby wypełniali dziennik każdego ranka po przebudzeniu przez 10 dni.
Ocenianymi parametrami były opóźnienie zasypiania, budzenie się po zaśnięciu, całkowity czas spędzony w łóżku, liczba wybudzeń, jakość snu, uczucie wypoczęcia rano oraz efektywność snu (obliczona retrospektywnie przez badaczy jako stosunek zgłoszonego całkowitego czasu snu i zgłoszonego całkowity czas spędzony w łóżku pomnożony przez 100).
Dane te uśredniono dla każdego ochotnika z tygodni oceny przed i po leczeniu.
|
linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
|
Zmiana od początkowego lęku przed snem do pierwszej nocy i 6 tygodni
Ramy czasowe: linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
Stan lęku przed snem zostanie oceniony za pomocą kwestionariusza State-Trait Anxiety Inventory-STAI,25 którego portugalska wersja została zatwierdzona przez Gorensteina i Andrade.26
Skala ta obejmuje 20 pozycji i zapewnia jednowymiarowy pomiar lęku.
Ochotnicy zostali poinstruowani, aby odpowiedzieć na nie 30 minut przed pójściem spać na początku i podczas oceny powysiłkowej.
|
linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
|
Zmiana od początkowego nasilenia bezsenności do 12 tygodni
Ramy czasowe: linia podstawowa, tydzień 6
|
Insomnia Severity Index (ISI) podawano na początku leczenia i po leczeniu w celu oceny dolegliwości związanych z bezsennością.
Jest to krótka i łatwa do samodzielnego zastosowania skala z 7 pozycjami ocenianymi od 0 do 4, z łączną punktacją wahającą się od 0 do 28.
Całkowity wynik interpretuje się następująco: brak bezsenności (0-7); bezsenność podprogowa (8-14); umiarkowana bezsenność (15-21); i ciężka bezsenność.
|
linia podstawowa, tydzień 6
|
|
Zmiana z wyjściowej jakości snu na 6 tygodni
Ramy czasowe: linia podstawowa, tydzień 6
|
PSQI ocenia jakość snu w okresie 1 miesiąca.
Kwestionariusz składa się z 19 pytań samooceny i 5 pytań, na które powinni odpowiedzieć współlokatorzy lub współlokatorzy.
Te ostatnie pytania służą wyłącznie jako informacja kliniczna.
19 pytań podzielono na 7 elementów, ocenianych na podstawie punktacji od 0 do 3. Składowe PSQI to: subiektywna jakość snu (C1), latencja snu (C2), czas trwania snu (C3), nawykowa efektywność snu ( C4), zaburzenia snu (C5), stosowanie leków nasennych (C6) i dysfunkcje w ciągu dnia (C7).
Suma wyników dla tych 7 komponentów daje jeden ogólny wynik, który waha się od 0 do 21, gdzie najwyższy wynik wskazuje na najgorszą jakość snu.
Ogólny wynik PSQI większy niż 5 wskazuje na poważne trudności w co najmniej 2 komponentach lub umiarkowane trudności w więcej niż 3 komponentach.
|
linia podstawowa, tydzień 6
|
|
Zmiana od nastroju wyjściowego do 6 tygodni
Ramy czasowe: linia podstawowa, tydzień 6
|
Kwestionariusz POMS jest narzędziem do oceny ostrego profilu nastroju.
Składa się z 65 pozycji i 6 domen: napięcie-lęk, depresja, złość-wrogość, wigor-aktywność, zmęczenie i dezorientacja-oszołomienie.
Całkowity wynik zaburzeń nastroju uzyskuje się przez odjęcie wyniku wigoru-aktywności od sumy wyników z innych podskal.
|
linia podstawowa, tydzień 6
|
|
Zmiana od wyjściowej jakości życia do 6 tygodni
Ramy czasowe: linia podstawowa, tydzień 6
|
Kwestionariusz SF-36 to wielowymiarowy kwestionariusz, który obejmuje osiem elementów: funkcjonowanie fizyczne, ograniczenia roli z powodu problemów ze zdrowiem fizycznym, ograniczenia roli z powodu problemów ze zdrowiem emocjonalnym, funkcjonowanie społeczne, witalność, ogólne postrzeganie zdrowia, ból ciała i zdrowie psychiczne.
Wszystkie wyniki mieściły się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższy wynik wskazywał na lepszą jakość życia
|
linia podstawowa, tydzień 6
|
|
Zmiana z wyjściowej serotoniny w surowicy na pierwszą noc i 6 tygodni
Ramy czasowe: linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
Dawkowanie serotoniny w surowicy będzie ustalane metodą wysokosprawnej chromatografii cieczowej (HPLC).
Próbka krwi zostanie pobrana o godzinie 8 rano.
|
linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
|
Zmiana z wyjściowego poziomu kortyzolu na pierwszą noc i 6 tygodni
Ramy czasowe: linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
Dawka kortyzolu zostanie ustalona metodą chemiluminescencji.
Krew zostanie pobrana o godzinie 8 rano.
|
linia bazowa, pierwsza noc, tydzień 6
|
|
Zmiana z początkowego testu wysiłkowego na 6 tygodni
Ramy czasowe: linia podstawowa, tydzień 6
|
Badanie zostanie wykonane na bieżni ruchomej zgodnie z protokołem Bruce'a.
|
linia podstawowa, tydzień 6
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Zaburzenia snu i czuwania
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki nasenne i uspokajające
- Agenci GABA
- Środki nasenne, farmaceutyczne
- Agoniści receptora GABA-A
- Agoniści GABA
- Zolpidem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1.986.600
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ćwiczenia
-
Rashid Latif Medical CollegeZakończonyZespół wielotorbielowatych jajnikówPakistan
-
Riphah International UniversityZakończonyFizjoterapia sportowaPakistan
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyMotoryczny zespół ryzyka poznawczego | Osoby w podeszłym wieku (osoby w wieku 65 lat lub starsze) | Pacjent geriatryczny | Eksergowanie | Ćwiczenia nerwowo-mięśnioweTurcja (Türkiye)
-
Cukurova UniversityZakończonyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)Turcja (Türkiye)
-
Sanidad de Castilla y LeónZakończonySkuteczność programu poprawiającego równowagę, mobilność i zapobiegającego upadkom u osób starszych.Przypadkowe upadkiHiszpania
-
INTI International UniversityUniversiti Pendidikan Sultan IdrisZakończony
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityZakończonyBezsenność, podstawowyHongkong
-
Technical University of MunichZakończonyPobór energii | Zdrowie | Apetyt | Zachowania żywienioweNiemcy
-
Université Catholique de LouvainKU Leuven; Epsylon, ASBLJeszcze nie rekrutacja
-
Hacettepe UniversityRekrutacyjnyBóle krzyża | Skolioza idiopatyczna | PowięźTurcja (Türkiye)