不眠症のためのゾルピデムまたは運動?
慢性不眠症に対する運動と比較したゾルピデムの効果
はじめに: 一般集団における慢性不眠症の有病率は 10 ~ 15% です。 その治療のために一般的に処方される治療法は薬理学的ですが、いくつかの非薬理学的代替法が研究されており、その中には運動があります. 不眠症の睡眠に対する運動の効果を説明した研究はいくつかありますが、慢性不眠症の治療における運動と薬物、または補助療法としての効果を比較した研究はありません。
目的: 慢性不眠症患者の睡眠の質、気分、生活の質に対する有酸素運動とゾルピデムの急性効果と慢性効果を比較する。
材料と方法: 慢性不眠症の 30 人の患者が、運動 (n=15) またはゾルピデム (n=15) の 2 つのグループにランダムに割り当てられます。 運動群の患者は、有酸素運動プログラムに含まれ、予備心拍数の 50% で、トレッドミル (50 分、週 3 回) で 6 週間実行されます。 ZOLPIDEMグループは、6週間ゾルピデム(10mg /夜)で治療されます。 睡眠ポリグラフ、アクチグラフィー、睡眠日誌、アンケートを使用して、睡眠パターンを評価します。 気分と生活の質は、POMS と SF-36 アンケートによって調査されます。
仮説:これまでの研究で不眠症の症状に対する有酸素運動のプラスの効果が実証されていることを考慮すると、この研究の仮説は、適度な強度で行われる有酸素運動は、薬物療法と同様に慢性不眠症の症状を制御できるというものです。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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GO
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jATAÍ、GO、ブラジル、75803495
- Hospital Padre Thiago
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 年齢 30 -60 歳;
- DSM-Vによる慢性不眠症の臨床診断;
- 少なくとも 3 か月間、少なくとも週 3 回の不眠症の訴え;
- 身体的に不活発であること (週に 2 回未満の運動)。
除外基準:
- 不眠症が病状または薬の副作用に直接関係しているという証拠;
- 閉塞性睡眠時無呼吸症候群;
- 運動やベータ遮断薬の使用を妨げる心電図異常;
- コントロールされていない臨床疾患(糖尿病、高血圧、心血管疾患、神経疾患または腎疾患);
- アルコールまたは精神活性物質の使用または乱用の歴史);
- 週2回以上の睡眠薬の使用;
- シフト労働者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:エクササイズ
有酸素運動 (50% 予約心臓嫌い)、50 分、週 3 回、6 週間。
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運動グループは、トレッドミルで予備心拍数の 50% に相当する強度で実行される有酸素運動プログラムに参加します。
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アクティブコンパレータ:ゾルピデム
6週間で10mg/夜
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ZOLPIDEMグループは、ゾルピデム10mg /夜で治療されます
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインのポリソモグラフィー睡眠記録から最初の夜と 6 週間への変更
時間枠:ベースライン、最初の夜、6 週目
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睡眠ポリグラフ記録には、脳波、眼電図、筋電図、および心電図が含まれます。
気流(口と鼻)、呼吸努力(胸部と腹部)、体の動き、酸素飽和度も測定されました。
測定された変数には、総睡眠時間、睡眠効率 (総睡眠時間と記録された総時間の比率に 100 を掛けたもの)、入眠潜時、入眠後の覚醒、覚醒、睡眠段階 (N1、N2、および N3 の非急速眼球運動 [ノンレム睡眠とレム睡眠)、各睡眠段階の潜時。
研究デザインを知らされていない 2 人の研究者がステージングを行い、国際的な基準を使用して睡眠ポリグラフのイベントを分析しました。
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ベースライン、最初の夜、6 週目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインのアクチグラフィー睡眠記録から、最初の夜と 6 週間の記録への変更
時間枠:ベースライン、最初の夜、6 週目
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夜間の動作モニタリングにより睡眠を評価する客観的な方法です。
腕時計のようなパッケージは、少なくとも 1 週間使用されます。
測定値には、入眠潜時、入眠後の覚醒、就寝時間 (TIB)、総睡眠時間 (TST)、睡眠効率 (SE)、および日中の昼寝が含まれます。
このデバイスは、10 日間連続して睡眠を評価するために使用されます。
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ベースライン、最初の夜、6 週目
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ベースラインの睡眠日誌の記録から、最初の夜と 6 週間の記録への変更
時間枠:ベースライン、最初の夜、6 週目
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睡眠日記は、主観的な睡眠の認識を評価するために使用されました。
参加者は、10 日間起床後、毎朝日記を書くように指示されました。
評価されたパラメーターは、入眠潜時、入眠後の覚醒、総就寝時間、覚醒回数、睡眠の質、朝の安静感、および睡眠効率 (報告された総睡眠時間と報告された総睡眠時間の比率として研究者によって遡及的に計算された) でした。ベッドでの合計時間に 100 を掛けたもの)。
これらのデータは、治療前および治療後の評価週間の各ボランティアについて平均化されました。
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ベースライン、最初の夜、6 週目
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ベースライン前の睡眠不安から最初の夜と6週間までの変化
時間枠:ベースライン、最初の夜、6 週目
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以前の睡眠状態の不安は、State-Trait Anxiety Inventory-STAI で評価されます.25 ポルトガル語版は Gorenstein と Andrade.
この尺度は 20 項目を含み、不安の 1 次元測定値を提供します。
ボランティアは、ベースライン時と運動後の評価時に、就寝の 30 分前に回答するように指示されました。
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ベースライン、最初の夜、6 週目
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ベースラインの不眠症の重症度から 12 週間への変更
時間枠:ベースライン、6週目
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不眠症重症度指数(ISI)は、不眠症関連の苦情を評価するために、ベースライン時および治療後に投与されました。
これは短くて簡単な自己適用スケールで、0 から 4 までの 7 項目が採点され、合計スコアは 0 から 28 まで変化します。
合計スコアは次のように解釈されます。不眠症がない (0 ~ 7)。サブスレッショルド不眠症 (8-14);中等度の不眠症 (15-21);そして重度の不眠。
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ベースライン、6週目
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ベースラインの睡眠の質を 6 週間に変更
時間枠:ベースライン、6週目
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PSQI は、1 か月間の睡眠の質を評価します。
アンケートは、19 の自己評価の質問と、ベッドメイトまたはルームメイトが回答する必要がある 5 つの質問で構成されています。
後者の質問は、臨床情報にのみ使用されます。
19 の質問は 7 つの要素に分類され、0 ~ 3 の範囲のスコアで評価されます。PSQI の要素は次のとおりです。主観的な睡眠の質 (C1)、睡眠潜時 (C2)、睡眠時間 (C3)、習慣的な睡眠効率 ( C4)、睡眠障害 (C5)、睡眠薬の使用 (C6)、日中の機能障害 (C7)。
これらの 7 つのコンポーネントのスコアの合計は、0 から 21 の範囲の 1 つのグローバル スコアを生成します。最高のスコアは、最悪の睡眠の質を示します。
全体的な PSQI スコアが 5 を超える場合、少なくとも 2 つのコンポーネントで重大な問題が発生しているか、3 つ以上のコンポーネントで中程度の問題が発生していることを示します。
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ベースライン、6週目
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ベースライン気分から6週間への変化
時間枠:ベースライン、6週目
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POMS アンケートは、気分の急性プロファイルを評価するための手段です。
緊張-不安、抑うつ、怒り-敵意、活力-活動、疲労、錯乱-戸惑いの65項目と6領域から構成されています。
総気分障害スコアは、他のサブスケールのスコアの合計から活力活動スコアを差し引くことによって導き出されます。
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ベースライン、6週目
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ベースラインのQOLから6週間への変更
時間枠:ベースライン、6週目
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SF-36 は、身体機能、身体的健康問題による役割制限、感情的健康問題による役割制限、社会的機能、活力、一般的な健康認識、体の痛み、および精神的健康の 8 つの要素をカバーする多面的なアンケートです。
すべてのスコアは 0 ~ 100 の範囲で、スコアが高いほど生活の質が高いことを示します
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ベースライン、6週目
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ベースラインの血清セロトニンから 1 泊目と 6 週間への変更
時間枠:ベースライン、最初の夜、6 週目
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血清セロトニン投与量は、高速液体クロマトグラフィー (HPLC) によって作成されます。
血液サンプルは午前8時に収集されます。
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ベースライン、最初の夜、6 週目
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ベースラインのコルチゾールから 1 泊目と 6 週間に変更
時間枠:ベースライン、最初の夜、6 週目
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コルチゾール投与量は、化学発光によって行われます。
朝8時に採血。
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ベースライン、最初の夜、6 週目
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ベースラインの努力運動テストから 6 週間への変更
時間枠:ベースライン、6週目
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テストは、ブルースのプロトコルに従ってトレッドミルで実行されます。
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ベースライン、6週目
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 1.986.600
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