- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03210714
Erdafitinib visszaeső vagy refrakter előrehaladott szilárd daganatokban, non-Hodgkin limfómában vagy FGFR-mutációval járó hisztiocitás rendellenességekben szenvedő betegek kezelésében (Pediatric MATCH kezelési vizsgálat)
NCI-COG Pediatric MATCH (molekuláris analízis a terápia kiválasztásához) – Erdafitinib 2. fázisú alprotokollja FGFR1/2/3/4 elváltozásokat hordozó daganatos betegeknél
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
- Ismétlődő gyermekkori medulloblasztóma
- Ismétlődő gyermekkori ependimoma
- Előrehaladott rosszindulatú szilárd daganat
- Tűzálló rosszindulatú szilárd daganat
- Ismétlődő hepatoblasztóma
- Ismétlődő Langerhans sejt hisztiocitózis
- Ismétlődő rosszindulatú glioma
- Ismétlődő rosszindulatú szilárd daganat
- Ismétlődő neuroblasztóma
- Ismétlődő Rhabdoid daganat
- Tűzálló ependimoma
- Tűzálló hepatoblasztóma
- Tűzálló Langerhans sejt hisztiocitózis
- Tűzálló rosszindulatú glioma
- Tűzálló medulloblasztóma
- Tűzálló neuroblasztóma
- Tűzálló non-Hodgkin limfóma
- Tűzálló Rhabdoid daganat
- Wilms-daganat
- Ismétlődő gyermekkori Rhabdomyosarcoma
- Ismétlődő elsődleges központi idegrendszeri daganat
- Tűzálló elsődleges központi idegrendszeri daganat
- Visszatérő gyermekkori non-Hodgkin limfóma
- Visszatérő gyermekkori lágyszöveti szarkóma
- Visszatérő Ewing-szarkóma/perifériás primitív neuroektodermális daganat
- Tűzálló Ewing-szarkóma/perifériás primitív neuroektodermális daganat
- Visszatérő gyermekkori rosszindulatú csírasejtes daganat
- Tűzálló gyermekkori rosszindulatú csírasejtes daganat
- Ismétlődő gyermekkori osteosarcoma
- Tűzálló gyermekkori osteosarcoma
- Tűzálló gyermekkori Rhabdomyosarcoma
- Tűzálló gyermekkori lágyszöveti szarkóma
Beavatkozás / kezelés
- Egyéb: Laboratóriumi biomarker elemzés
- Egyéb: Farmakológiai tanulmány
- Eljárás: Mágneses rezonancia képalkotás
- Eljárás: Biospecimen Gyűjtemény
- Eljárás: Komputertomográfia
- Drog: Erdafitinib
- Eljárás: Bone Scan
- Eljárás: Radionuklid képalkotás
- Eljárás: X-ray képalkotás
- Eljárás: Pozitron emissziós tomográfia
- Eljárás: Csontvelő aspiráció és biopszia
Részletes leírás
AZ ELSŐDLEGES CÉLKÍTŰZÉS:
I. Az objektív válaszarány (ORR; teljes válasz + részleges válasz) meghatározása erdafitinibbel kezelt gyermekgyógyászati betegeknél, akik előrehaladott szolid daganatban (beleértve a központi idegrendszeri [CNS] daganatokat), non-Hodgkin limfómákban vagy hisztiocitás rendellenességekben szenvednek, amelyek genetikai elváltozásokat hordoznak. az FGFR1/2/3/4 útvonal.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. A progressziómentes túlélés becslése erdafitinibbel kezelt, előrehaladott szolid tumorokban (beleértve a központi idegrendszeri daganatokat), non-Hodgkin limfómában vagy hisztiocitás rendellenességben szenvedő, az FGFR1/2/3/4-ben genetikai változásokat rejtő gyermekgyógyászati betegeknél.
II. Információszerzés az erdafitinib tolerálhatóságáról kiújult vagy refrakter rákban szenvedő gyermekeknél.
III. Előzetes becslések nyújtása az erdafitinib farmakokinetikájára vonatkozóan relapszusos vagy refrakter rákban szenvedő gyermekeknél.
FELTÁRÁSI CÉL:
I. A keringő tumordezoxiribonukleinsav (DNS) értékelésén keresztül feltárni a tumorgenomika időbeli változásainak profilálására szolgáló megközelítéseket.
VÁZLAT:
A betegek erdafitinibet kapnak szájon át (PO) naponta egyszer (QD) minden ciklus 1-28. napján. A kezelés 28 naponként megismétlődik 26 ciklusig (2 évig), a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában. A betegek röntgenfelvételen, számítógépes tomográfián (CT), mágneses rezonancia képalkotáson (MRI), pozitronemissziós tomográfiás (PET), radionuklid képalkotáson és/vagy csontvizsgálaton, valamint csontvelő-aspiráción és/vagy biopszián esnek át. szűrés és tanulás. A vizsgálat során a betegek vérmintát is vesznek.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket rendszeres időközönként nyomon követik.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Egyesült Államok, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Egyesült Államok, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Egyesült Államok, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Tucson, Arizona, Egyesült Államok, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Egyesült Államok, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Egyesült Államok, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Loma Linda, California, Egyesült Államok, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Egyesült Államok, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Egyesült Államok, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Madera, California, Egyesült Államok, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, Egyesült Államok, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Sacramento, California, Egyesült Államok, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Egyesült Államok, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Egyesült Államok, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Egyesült Államok, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Egyesült Államok, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Egyesült Államok, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Egyesült Államok, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Egyesült Államok, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Hollywood, Florida, Egyesült Államok, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Egyesült Államok, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Egyesült Államok, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Egyesült Államok, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
St. Petersburg, Florida, Egyesült Államok, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Egyesült Államok, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Egyesült Államok, 33407
- Saint Mary's Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Egyesült Államok, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Egyesült Államok, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Peoria, Illinois, Egyesült Államok, 61637
- OSF Children's Hospital of Illinois
-
Springfield, Illinois, Egyesült Államok, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Egyesült Államok, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Egyesült Államok, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Egyesült Államok, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Egyesült Államok, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Egyesült Államok, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Egyesült Államok, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Egyesült Államok, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Egyesült Államok, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
East Lansing, Michigan, Egyesült Államok, 48823
- Michigan State University
-
Grand Rapids, Michigan, Egyesült Államok, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Egyesült Államok, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Egyesült Államok, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Egyesült Államok, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Egyesült Államok, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Egyesült Államok, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Egyesült Államok, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Egyesült Államok, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Egyesült Államok, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Egyesült Államok, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Egyesült Államok, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Egyesült Államok, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Egyesült Államok, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Egyesült Államok, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Rochester, New York, Egyesült Államok, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Egyesült Államok, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, Egyesült Államok, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Egyesült Államok, 28801
- Mission Hospital
-
Charlotte, North Carolina, Egyesült Államok, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Egyesült Államok, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Egyesült Államok, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Egyesült Államok, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Egyesült Államok, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Egyesült Államok, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Egyesült Államok, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Egyesült Államok, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Egyesült Államok, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Egyesült Államok, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Egyesült Államok, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Egyesült Államok, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Egyesült Államok, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Egyesült Államok, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Egyesült Államok, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Egyesült Államok, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Egyesült Államok, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Egyesült Államok, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Egyesült Államok, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Egyesült Államok, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
Fort Worth, Texas, Egyesült Államok, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- UT MD Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Egyesült Államok, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Egyesült Államok, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Egyesült Államok, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Egyesült Államok, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Egyesült Államok, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Egyesült Államok, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Egyesült Államok, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Egyesült Államok, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Egyesült Államok, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Egyesült Államok, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Egyesült Államok, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Egyesült Államok, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
-
San Juan, Puerto Rico, 00926
- University Pediatric Hospital
-
San Juan, Puerto Rico, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A páciensnek be kell jelentkeznie az APEC1621SC-be, és az APEC1621B-ben meghatározott, működőképes mutáció megléte alapján a terápia kiválasztásához szükséges molekuláris analízishez (MATCH) kell kezelni.
- A betegeknek >/= 12 hónaposnak és =/< 21 évesnek kell lenniük a vizsgálatba való beiratkozás időpontjában
- A betegek testfelületének >/= 0,53 m^2-nek kell lennie a felvételkor
A betegeknek a vizsgálatba való beiratkozás időpontjában radiográfiailag mérhető betegséggel kell rendelkezniük; azok a neuroblasztómában szenvedő betegek, akiknek nincs mérhető betegségük, de metaiodobenzilguanidin (MIBG) pozitív (+) értékelhető betegségük van; A központi idegrendszeri érintettségben szenvedő betegek mérhető betegsége a standard MRI vagy CT egy dimenziójában legalább 10 mm-es elváltozás.
Megjegyzés: A következők nem minősülnek mérhető betegségnek:
- Rosszindulatú folyadékgyülemek (pl. ascites, pleurális folyadékgyülem)
- Csontvelő-infiltráció, kivéve a neuroblasztóma MIBG-vizsgálattal kimutatott
- Csak a nukleáris medicina vizsgálataival (pl. csont-, gallium- vagy pozitronemissziós tomográfia [PET] vizsgálat) észlelt elváltozások, kivéve a neuroblasztóma esetében
- Emelkedett tumormarkerek a plazmában vagy a cerebrospinális folyadékban (CSF)
- Korábban besugárzott elváltozások, amelyek a besugárzás után nem mutattak egyértelmű progressziót
- Leptomeningeális elváltozások, amelyek nem felelnek meg a Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) 1.1 mérési követelményeinek
- Karnofsky >/= 50% 16 évesnél idősebb betegeknél és Lansky >/= 50 =/< 16 évesnél idősebb betegeknél; Megjegyzés: a központi idegrendszeri daganatos betegek neurológiai hiányának viszonylag stabilnak kell lennie legalább 7 napig a vizsgálatba való felvétel előtt; a bénulás miatt járni nem tudó, de tolószékben ülő betegeket járóbetegnek kell tekinteni a teljesítménypontszám értékelése céljából.
A betegeknek teljesen felépülniük kell az összes korábbi rákellenes terápia akut toxikus hatásaiból, és be kell tartaniuk az alábbi minimális időtartamot a korábbi rákellenes kezelés során; ha az előírt időkeret után a számszerű alkalmassági feltételek teljesülnek, pl. vérkép alapján a beteg megfelelően felépültnek tekinthető
- citotoxikus kemoterápia vagy egyéb rákellenes szerek, amelyekről ismert, hogy mieloszuppresszív hatásúak; >/= 21 nappal a citotoxikus vagy mieloszuppresszív kemoterápia utolsó adagja után (42 nap, ha előzőleg nitrozoureát kapott)
- Nem ismert mieloszuppresszív rákellenes szerek (pl. nem társul csökkent thrombocytaszámmal vagy abszolút neutrofilszámmal [ANC]): >/= 7 nappal a szer utolsó adagja után
- Antitestek: >/= 21 napnak kell eltelnie az utolsó antitest-dózis infúziója óta, és a korábbi antitest-terápiával kapcsolatos toxicitást =/< 1-ig kell helyreállítani.
- Kortikoszteroidok: ha a korábbi kezeléshez kapcsolódó immunrendszeri nemkívánatos események módosítására alkalmazzák, >/= 14 napnak kell eltelnie a kortikoszteroid utolsó adagja óta
- Hematopoietikus növekedési faktorok: >/= 14 nappal a hosszan ható növekedési faktor utolsó adagja (pl. pegfilgrasztim) vagy 7 nap rövid hatású növekedési faktor esetén; az olyan növekedési faktorok esetében, amelyeknél a beadást követő 7 napon túli ismert nemkívánatos események következtek be, ezt az időszakot meg kell hosszabbítani azon az időn túl, amely alatt nemkívánatos események előfordulása ismert; ennek az intervallumnak az időtartamát meg kell beszélni a tanszékvezetővel és a vizsgálatra kijelölt kutatási koordinátorral
- Interleukinok, interferonok és citokinek (a vérképző növekedési faktorok kivételével): >/= 21 nappal az interleukinok, interferonok vagy citokinek (a hematopoietikus növekedési faktorok kivételével) befejezése után
Őssejt-infúziók (teljes test besugárzással vagy anélkül [TBI]):
- Allogén (nem autológ) csontvelő- vagy őssejt-transzplantáció, vagy bármilyen őssejt-infúzió, beleértve a donor limfocita infúziót (DLI) vagy az emlékeztető infúziót: >/= 84 nappal az infúzió után, és nincs bizonyíték a graft versus host betegségre (GVHD)
- Autológ őssejt-infúzió, beleértve az emlékeztető infúziót: >/= 42 nap
- Sejtterápia: >/= 42 nappal bármely típusú sejtterápia befejezése után (pl. módosított T-sejtek, természetes gyilkos [NK] sejtek, dendritikus sejtek stb.)
Röntgenterápia (XRT)/külső sugár-besugárzás, beleértve a protonokat: >/= 14 nappal a helyi XRT után; >/= 150 nappal a TBI, craniospinalis XRT után vagy ha a medence >/= 50%-át érik besugárzás; >/= 42 nap egyéb jelentős csontvelő-sugárzás (BM) esetén
- Megjegyzés: Előfordulhat, hogy a sugárzást nem lehet eljuttatni a „mérhető betegség” daganat helyére, amelyet az alprotokoll-kezelésre adott válasz követésére használnak.
- Radiofarmakon terápia (pl. radioaktívan jelölt antitest, iobenguane I-131 [131I-MIBG]): >/= 42 nappal a szisztémásan alkalmazott radiofarmakon terápia után
- A betegek nem részesülhetnek előzetesen erdafitinibbel vagy más FGFR-gátlóval, például (de nem kizárólagosan) AZD4547, BGJ398, BAY1163877, LY2874455
Olyan szolid daganatos betegeknél, akiknél nem ismert csontvelő érintettség:
- Perifériás abszolút neutrofilszám (ANC) >/= 1000/mm^3 (a beiratkozást megelőző 7 napon belül)
- Thrombocytaszám >/= 100 000/mm^3 (transzfúziótól független, úgy definiálják, hogy a beiratkozás előtt legalább 7 napig nem kapott vérlemezke-transzfúziót) (a beiratkozást megelőző 7 napon belül)
- Hemoglobin >/= 8,0 g/dl a kiinduláskor (vörösvértest-transzfúziót kaphat) (a beiratkozást megelőző 7 napon belül)
- Az ismert csontvelő-áttétes betegségben szenvedő betegek alkalmasak lehetnek a vizsgálatra, feltéve, hogy megfelelnek a vérképnek (thrombocyta- vagy csomagolt [p]vvt-transzfúziót kaphatnak, feltéve, hogy nem ismert, hogy ellenállóak a vörösvértest- vagy vérlemezke-transzfúzióval szemben); ezek a betegek nem értékelhetők hematológiai toxicitás szempontjából
Kreatinin-clearance vagy radioizotóp glomeruláris filtrációs ráta (GFR) >/= 70 ml/perc/1,73 m^2 vagy szérum kreatinin az életkor/nem alapján az alábbiak szerint (a beiratkozást megelőző 7 napon belül):
- Életkor: 1 és < 2 év között; maximális szérum kreatinin (mg/dL): férfi 0,6; női 0,6
- Életkor: 2 és < 6 év között; maximális szérum kreatinin (mg/dL): férfi 0,8; női 0,8
- Életkor: 6 és < 10 év között; maximális szérum kreatinin (mg/dL): férfi 1; női 1
- Életkor: 10 és < 13 év között; maximális szérum kreatinin (mg/dL): férfi 1,2; női 1.2
- Életkor: 13 és < 16 év között; maximális szérum kreatinin (mg/dL): férfi 1,5; női 1.4
- Életkor: >/= 16 év; maximális szérum kreatinin (mg/dL): férfi 1,7; női 1.4
- Bilirubin (konjugált + nem konjugált értékek összege) =/< 1,5-szerese a normál életkor felső határának (ULN) (a beiratkozást megelőző 7 napon belül)
- Szérum glutamát piruvát transzamináz (SGPT) (alanin aminotranszferáz [ALT]) =/< 135 U/L; (ebben a vizsgálatban az SGPT ULN értéke 45 U/L) (a beiratkozást megelőző 7 napon belül)
- Szérum albumin >/= 2 g/dl (a beiratkozást megelőző 7 napon belül)
- Javított QT (QTc) intervallum =/< 480 ezredmásodperc
- Pulzoximetria > 94% szobalevegőn, ha a meghatározás klinikai javallata van (pl. nehézlégzés nyugalomban)
- A betegeknek képesnek kell lenniük az érintetlen tabletták lenyelésére
- Minden betegnek és/vagy szüleinek vagy törvényes képviselőjének írásos beleegyező nyilatkozatot kell aláírnia; a hozzájárulást adott esetben az intézményi iránymutatások szerint kell megszerezni
Kizárási kritériumok:
- Terhes vagy szoptató nők nem vesznek részt ebben a vizsgálatban a magzati és teratogén nemkívánatos események kockázata miatt, amint azt állatkísérletek mutatták ki; posztmenarchális lányoknál terhességi tesztet kell végezni; szaporodóképes hímek vagy nőstények nem vehetnek részt a részvételben, kivéve, ha beleegyeztek a hatékony fogamzásgátló módszer alkalmazásába a vizsgálati kezelés alatt és az utolsó erdafitinib adag beadása után 3 hónapig; a férfi alanyoknak (fogamzóképes korú partnerrel) spermiciddel óvszert kell használniuk, amikor szexuálisan aktívak, és nem adományozhatnak spermát a vizsgált gyógyszer első adagjától kezdve a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 3 hónapig.
Egyidejűleg alkalmazott gyógyszerek
- Kortikoszteroidok: olyan kortikoszteroidokat kapó betegek, akik a felvétel előtt legalább 7 napig nem kaptak stabil vagy csökkenő dózisú kortikoszteroidot, nem vehetők igénybe; ha a korábbi kezeléssel kapcsolatos immunrendszeri nemkívánatos események módosítására alkalmazzák, >/= 14 napnak kell eltelnie az utolsó kortikoszteroid adag óta
- Vizsgálati gyógyszerek: azok a betegek, akik jelenleg más vizsgálati gyógyszert kapnak, nem jogosultak
- Rákellenes szerek: azok a betegek, akik jelenleg más rákellenes szereket kapnak, nem jogosultak
- Anti-GVHD szerek transzplantáció után: azok a betegek, akik ciklosporint, takrolimuszt vagy más szereket kapnak a csontvelő-átültetés utáni graft versus-host betegség megelőzésére, nem vehetnek részt ebben a vizsgálatban
- CYP3A4 szerek: azok a betegek, akik jelenleg olyan gyógyszereket kapnak, amelyek erős CYP3A4 induktorok vagy gátlók, nem alkalmasak; Megjegyzés: A CYP3A4-et indukáló epilepszia elleni szerek és a dexametazon központi idegrendszeri daganatok vagy metasztázisok esetén megengedettek, stabil dózisban
- CYP2C9 szerek: azok a betegek, akik jelenleg erős CYP2C9 induktorok vagy mérsékelten gátló gyógyszereket kapnak, nem jogosultak
- A kontrollálatlan fertőzésben szenvedő betegek nem jogosultak
- Azok a betegek, akik korábban szilárd szervátültetésen estek át, nem vehetők igénybe
- Nem jogosultak azokra a betegekre, akik a vizsgáló véleménye szerint nem tudnak megfelelni a vizsgálat biztonsági ellenőrzési követelményeinek.
- szív- és érrendszeri betegségek anamnézisében: instabil angina, szívinfarktus vagy ismert, II-IV osztályú pangásos szívelégtelenség az előző 12 hónapban; cerebrovascularis baleset vagy átmeneti ischaemiás roham az előző 3 hónapban, tüdőembólia az előző 2 hónapban
- Ha a kórelőzményben szerepel a következők bármelyike: tartós kamrai tachycardia, kamrai fibrilláció, torsades de pointes, szívleállás, Mobitz II másodfokú szívblokk vagy harmadfokú szívblokk; kitágult, hipertrófiás vagy restriktív kardiomiopátia ismert jelenléte
- Kontrollálatlan interkurrens betegségek, beleértve, de nem kizárólagosan a folyamatban lévő vagy aktív fertőzést, a tünetekkel járó pangásos szívelégtelenséget, az instabil angina pectorist, a szívritmuszavart vagy a pszichiátriai betegségeket/társadalmi helyzeteket, amelyek korlátozzák a tanulmányi követelmények teljesítését
- Jelentős szemészeti betegségben szenvedő betegek (kontrollálatlan glaukóma, centrális savós retinopátia, a kórelőzményben szereplő retina véna elzáródása vagy retinaleválása, kivéve azokat a betegeket, akiknél a fennálló állapotok miatt tartósan másodlagos lelet mutatkozik) nem jogosultak kiindulási szemészeti vizsgálattal megerősíteni; minden betegnek kiindulási szemészeti vizsgálaton kell részt vennie, beleértve a fundoszkópiát is, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs jelentős szemészeti állapot.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Kezelés (erdafitinib)
A betegek minden ciklus 1-28. napján kapnak erdafitinib PO QD-t.
A kezelés 28 naponként megismétlődik 26 ciklusig (2 évig), a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A szűrés és a vizsgálat során a betegek röntgenfelvételen, CT-vizsgálaton, MRI-n, PET-vizsgálaton, radionuklid-képalkotáson és/vagy csontvizsgálaton, valamint csontvelő-aspiráción és/vagy biopszián esnek át.
A vizsgálat során a betegek vérmintát is vesznek.
|
Korrelatív vizsgálatok
Korrelatív vizsgálatok
Végezzen MRI-t
Más nevek:
Vérmintavételen kell részt venni
Más nevek:
Végezzen CT-vizsgálatot
Más nevek:
Adott PO
Más nevek:
Végezzen csontvizsgálatot
Más nevek:
Végezzen radionuklid képalkotást
Más nevek:
Végezzen röntgenfelvételt
Más nevek:
Végezzen PET-vizsgálatot
Más nevek:
Végezzen csontvelő-aspirációt és/vagy biopsziát
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Objektív válaszarány
Időkeret: A tanulmányba lépéstől számított 2 évig
|
Válaszadónak azt a pácienst nevezzük, aki a legjobb, részleges vagy teljes választ éri el a vizsgálat során.
A válaszarányt az értékelhető betegek százalékos arányaként számítják ki, akik reagáltak.
Ebben a vizsgálatban a szilárd daganatok válaszértékelési kritériumai (Response Evaluation Criteria in Solid Tumors, RECIST) irányelvet (1.1-es verzió) használták a válasz és a progresszió meghatározására, a daganatok különböző altípusaira vonatkozóan meghatározott kritériumokkal (pl. a központi idegrendszer (CNS) kétdimenziós mérése). ) daganatok).
|
A tanulmányba lépéstől számított 2 évig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A 3. fokozatú vagy magasabb fokú nemkívánatos eseményeket tapasztaló betegek százalékos aránya
Időkeret: A tanulmányba lépéstől számított 2 évig
|
A 3-as vagy magasabb fokozatú nemkívánatos eseményeket tapasztaló betegek százalékos arányát a Nemzeti Rákkutató Intézet nemkívánatos eseményekre vonatkozó közös terminológiai kritériumai 5.0 verziója szerint értékelik.
|
A tanulmányba lépéstől számított 2 évig
|
|
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: A tanulmányba lépéstől számított 6 hónapig
|
A 6 hónapos PFS becsléséhez a Kaplan-Meier módszert alkalmazzuk.
A PFS a protokoll szerinti kezelés megkezdésétől a betegség progressziójáig, kiújulásáig, bármilyen okból bekövetkezett halálig vagy az utolsó érintkezés időpontjáig eltelt idő.
|
A tanulmányba lépéstől számított 6 hónapig
|
|
Farmakokinetikai (PK) paraméterek
Időkeret: 2. adagolás előtti ciklus 1. nap; 1 órával az adagolás után 2. ciklus 1. nap; 2 órával az adagolás után 2. ciklus, 1. nap; 4 órával az adagolás után, 2. ciklus, 1. nap; 6-8 órával az adagolás után, 2. ciklus 1. nap; 24 órával az adagolás után, 2. ciklus, 2. nap
|
A farmakokinetikai paraméterek leíró elemzését elvégzik a szisztémás expozíció, a gyógyszer clearance és egyéb farmakokinetikai paraméterek meghatározása érdekében.
A PK paramétereket egyszerű összefoglaló statisztikákkal összegzik, beleértve az átlagokat, a mediánokat, a tartományokat és a szórásokat (ha a számok és az eloszlás lehetővé teszik).
|
2. adagolás előtti ciklus 1. nap; 1 órával az adagolás után 2. ciklus 1. nap; 2 órával az adagolás után 2. ciklus, 1. nap; 4 órával az adagolás után, 2. ciklus, 1. nap; 6-8 órával az adagolás után, 2. ciklus 1. nap; 24 órával az adagolás után, 2. ciklus, 2. nap
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változások a tumor genomi profiljában
Időkeret: Legfeljebb 3 év
|
Leíró elemzés készül, amelyet egyszerű összefoglaló statisztikákkal foglalunk össze.
Mindezek az elemzések leíró jellegűek lesznek.
|
Legfeljebb 3 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Alice Lee, Children's Oncology Group
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Urogenitális betegségek
- Idegrendszeri betegségek
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák
- Férfi urogenitális betegségek
- Vesebetegségek
- Urológiai betegségek
- Női urogenitális betegségek
- Női urogenitális betegségek és terhességi szövődmények
- Genetikai betegségek, veleszületett
- Immunrendszeri betegségek
- Légúti betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Tüdőbetegségek
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Nyirokrendszeri betegségek
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Urológiai neoplazmák
- Neoplazmák, neuroepiteliális
- Neuroektodermális daganatok
- Neoplazmák, csírasejt és embrionális
- Neoplazmák, idegszövet
- Limfóma
- Idegrendszeri neoplazmák
- Tüdőbetegségek, intersticiális
- Vese neoplazmák
- Neoplasztikus szindrómák, örökletes
- Neuroektodermális daganatok, primitív
- Neoplazmák, összetett és vegyes
- Histiocytosis
- Veleszületett, örökletes és újszülöttkori betegségek és rendellenességek
- Hemikus és nyirokbetegségek
- Glioma
- Neuroblasztóma
- Limfóma, non-Hodgkin
- Neuroektodermális daganatok, primitív, perifériás
- A központi idegrendszer daganatai
- Ependimoma
- Medulloblasztóma
- Wilms-daganat
- Rhabdoid daganat
- Hepatoblastoma
- Histiocytosis, Langerhans-Cell
- Családi ependymoma
- Szervezés és adminisztráció
- Egészségügyi szolgáltatások igazgatása
- Nyomozási technikák
- Klinikai laboratóriumi technikák
- Diagnosztikai technikák és eljárások
- Diagnózis
- Műtéti eljárások, operatív
- Citológiai technikák
- Citodiagnózis
- Fizikai jelenség
- Felszerelések és kellékek
- Diagnosztikai technikák, műtéti
- Kémiai technikák, analitikus
- Spektrumelemzés
- Elektromágneses jelenség
- Mágneses jelenség
- Kórházi igazgatás
- Egészségügyi intézményi igazgatás
- Elektromágneses sugárzás
- Sugárzás
- Sugárzás, ionizálás
- Biopszia
- Minta kezelése
- Mágneses rezonancia spektroszkópia
- Nukleáris orvostudományi osztály, kórház
- erdafitinib
- Röntgenfelvétel
- Fantomok, képalkotás
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2017-01159 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- UM1CA081457 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- APEC1621B (Egyéb azonosító: CTEP)
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .