- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT03210714
Erdafitinibe no tratamento de pacientes com tumores sólidos avançados recidivantes ou refratários, linfoma não-Hodgkin ou distúrbios histiocíticos com mutações FGFR (um estudo de tratamento pediátrico MATCH)
NCI-COG Pediatric MATCH (Análise Molecular para Escolha da Terapia) - Subprotocolo Fase 2 de Erdafitinibe em Pacientes com Tumores Portadores de Alterações FGFR1/2/3/4
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Meduloblastoma infantil recorrente
- Ependimoma infantil recorrente
- Neoplasia Sólida Maligna Avançada
- Neoplasia Sólida Maligna Refratária
- Hepatoblastoma recorrente
- Histiocitose Recorrente de Células de Langerhans
- Glioma maligno recorrente
- Neoplasia Sólida Maligna Recorrente
- Neuroblastoma recorrente
- Tumor Rabdóide Recorrente
- Ependimoma refratário
- Hepatoblastoma refratário
- Histiocitose de Células de Langerhans Refratária
- Glioma Maligno Refratário
- Meduloblastoma refratário
- Neuroblastoma refratário
- Linfoma não Hodgkin refratário
- Tumor rabdóide refratário
- Tumor de Wilms
- Rabdomiossarcoma infantil recorrente
- Neoplasia primária recorrente do sistema nervoso central
- Neoplasia Primária Refratária do Sistema Nervoso Central
- Linfoma não Hodgkin recorrente na infância
- Sarcoma de Partes Moles da Infância Recorrente
- Sarcoma de Ewing Recorrente/Tumor Neuroectodérmico Primitivo Periférico
- Sarcoma de Ewing Refratário/Tumor Neuroectodérmico Primitivo Periférico
- Tumor Maligno de Células Germinativas na Infância Recorrente
- Tumor Maligno de Células Germinativas na Infância Refratário
- Osteossarcoma infantil recorrente
- Osteossarcoma Infantil Refratário
- Rabdomiossarcoma Infantil Refratário
- Sarcoma Refratário de Partes Moles na Infância
Intervenção / Tratamento
- Outro: Análise laboratorial de biomarcadores
- Outro: Estudo Farmacológico
- Procedimento: Imagem de ressonância magnética
- Procedimento: Coleta de bioespécimes
- Procedimento: Tomografia Computadorizada
- Medicamento: Erdafitinibe
- Procedimento: Cintilografia óssea
- Procedimento: Radionuclídeos
- Procedimento: Imagem de Raios-X
- Procedimento: Tomografia por emissão de pósitrons
- Procedimento: Aspiração e Biópsia de Medula Óssea
Descrição detalhada
OBJETIVO PRIMÁRIO:
I. Determinar a taxa de resposta objetiva (ORR; resposta completa + resposta parcial) em pacientes pediátricos tratados com erdafitinibe com tumores sólidos avançados (incluindo tumores do sistema nervoso central [SNC]), linfomas não-Hodgkin ou distúrbios histiocíticos que abrigam alterações genéticas em a via FGFR1/2/3/4.
OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:
I. Estimar a sobrevida livre de progressão em pacientes pediátricos tratados com erdafitinibe com tumores sólidos avançados (incluindo tumores do SNC), linfomas não-Hodgkin ou distúrbios histiocíticos que abrigam alterações genéticas no FGFR1/2/3/4.
II. Obter informações sobre a tolerabilidade de erdafitinibe em crianças com câncer recidivante ou refratário.
III. Fornecer estimativas preliminares da farmacocinética do erdafitinibe em crianças com câncer recidivante ou refratário.
OBJETIVO EXPLORATÓRIO:
I. Explorar abordagens para mudanças de perfil na genômica tumoral ao longo do tempo por meio da avaliação do ácido desoxirribonucléico (DNA) tumoral circulante.
CONTORNO:
Os pacientes recebem erdafitinibe por via oral (PO) uma vez ao dia (QD) nos dias 1-28 de cada ciclo. O tratamento é repetido a cada 28 dias por até 26 ciclos (2 anos) na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável. Os pacientes são submetidos a radiografia, tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (MRI), tomografia por emissão de pósitrons (PET), imagem com radionuclídeos e/ou cintilografia óssea, bem como aspiração e/ou biópsia da medula óssea durante triagem e em estudo. Os pacientes também passam por coleta de amostra de sangue no estudo.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados periodicamente.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Estados Unidos, 35233
- Children's Hospital of Alabama
-
-
Alaska
-
Anchorage, Alaska, Estados Unidos, 99508
- Providence Alaska Medical Center
-
-
Arizona
-
Mesa, Arizona, Estados Unidos, 85202
- Banner Children's at Desert
-
Tucson, Arizona, Estados Unidos, 85719
- Banner University Medical Center - Tucson
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Estados Unidos, 72202-3591
- Arkansas Children's Hospital
-
-
California
-
Downey, California, Estados Unidos, 90242
- Kaiser Permanente Downey Medical Center
-
Loma Linda, California, Estados Unidos, 92354
- Loma Linda University Medical Center
-
Long Beach, California, Estados Unidos, 90806
- Miller Children's and Women's Hospital Long Beach
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048
- Cedars-Sinai Medical Center
-
Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
- Children's Hospital Los Angeles
-
Madera, California, Estados Unidos, 93636
- Valley Children's Hospital
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94609
- UCSF Benioff Children's Hospital Oakland
-
Oakland, California, Estados Unidos, 94611
- Kaiser Permanente-Oakland
-
Sacramento, California, Estados Unidos, 95817
- University of California Davis Comprehensive Cancer Center
-
San Francisco, California, Estados Unidos, 94158
- UCSF Medical Center-Mission Bay
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Estados Unidos, 80045
- Children's Hospital Colorado
-
Denver, Colorado, Estados Unidos, 80218
- Rocky Mountain Hospital for Children-Presbyterian Saint Luke's Medical Center
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06520
- Yale University
-
-
Delaware
-
Wilmington, Delaware, Estados Unidos, 19803
- Alfred I duPont Hospital for Children
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Estados Unidos, 20010
- Children's National Medical Center
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Estados Unidos, 32610
- UF Health Cancer Institute - Gainesville
-
Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
- Memorial Regional Hospital/Joe DiMaggio Children's Hospital
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
- Nemours Children's Clinic-Jacksonville
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33155
- Nicklaus Children's Hospital
-
Miami, Florida, Estados Unidos, 33136
- University of Miami Miller School of Medicine-Sylvester Cancer Center
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32827
- Nemours Children's Hospital
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32803
- AdventHealth Orlando
-
Orlando, Florida, Estados Unidos, 32806
- Arnold Palmer Hospital for Children
-
St. Petersburg, Florida, Estados Unidos, 33701
- Johns Hopkins All Children's Hospital
-
Tampa, Florida, Estados Unidos, 33607
- Saint Joseph's Hospital/Children's Hospital-Tampa
-
West Palm Beach, Florida, Estados Unidos, 33407
- Saint Mary's Medical Center
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30329
- Children's Healthcare of Atlanta - Arthur M Blank Hospital
-
-
Idaho
-
Boise, Idaho, Estados Unidos, 83712
- Saint Luke's Cancer Institute - Boise
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
- University of Chicago Comprehensive Cancer Center
-
Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60611
- Lurie Children's Hospital-Chicago
-
Peoria, Illinois, Estados Unidos, 61637
- OSF Children's Hospital of Illinois
-
Springfield, Illinois, Estados Unidos, 62702
- Southern Illinois University School of Medicine
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
- Riley Hospital for Children
-
Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46260
- Ascension Saint Vincent Indianapolis Hospital
-
-
Iowa
-
Des Moines, Iowa, Estados Unidos, 50309
- Blank Children's Hospital
-
Iowa City, Iowa, Estados Unidos, 52242
- University of Iowa/Holden Comprehensive Cancer Center
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Estados Unidos, 40536
- University of Kentucky/Markey Cancer Center
-
Louisville, Kentucky, Estados Unidos, 40202
- Norton Children's Hospital
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70121
- Ochsner Medical Center Jefferson
-
New Orleans, Louisiana, Estados Unidos, 70118
- Children's Hospital New Orleans
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Estados Unidos, 04401
- Eastern Maine Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- C S Mott Children's Hospital
-
East Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48823
- Michigan State University
-
Grand Rapids, Michigan, Estados Unidos, 49503
- Corewell Health Grand Rapids Hospitals - Helen DeVos Children's Hospital
-
Kalamazoo, Michigan, Estados Unidos, 49007
- Bronson Methodist Hospital
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55404
- Children's Hospitals and Clinics of Minnesota - Minneapolis
-
Minneapolis, Minnesota, Estados Unidos, 55455
- University of Minnesota/Masonic Cancer Center
-
-
Mississippi
-
Jackson, Mississippi, Estados Unidos, 39216
- University of Mississippi Medical Center
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Estados Unidos, 64108
- Children's Mercy Hospitals and Clinics
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63110
- Washington University School of Medicine
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63141
- Mercy Hospital Saint Louis
-
St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
- Cardinal Glennon Children's Medical Center
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68198
- University of Nebraska Medical Center
-
Omaha, Nebraska, Estados Unidos, 68114
- Children's Hospital and Medical Center of Omaha
-
-
New Jersey
-
Hackensack, New Jersey, Estados Unidos, 07601
- Hackensack University Medical Center
-
Morristown, New Jersey, Estados Unidos, 07960
- Morristown Medical Center
-
New Brunswick, New Jersey, Estados Unidos, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
-
New York
-
Albany, New York, Estados Unidos, 12208
- Albany Medical Center
-
Buffalo, New York, Estados Unidos, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
New Hyde Park, New York, Estados Unidos, 11040
- The Steven and Alexandra Cohen Children's Medical Center of New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10032
- NYP/Columbia University Medical Center/Herbert Irving Comprehensive Cancer Center
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- NYP/Weill Cornell Medical Center
-
Rochester, New York, Estados Unidos, 14642
- University of Rochester
-
Syracuse, New York, Estados Unidos, 13210
- State University of New York Upstate Medical University
-
The Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
- Montefiore Medical Center - Moses Campus
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Estados Unidos, 28801
- Mission Hospital
-
Charlotte, North Carolina, Estados Unidos, 28203
- Carolinas Medical Center/Levine Cancer Institute
-
Durham, North Carolina, Estados Unidos, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
North Dakota
-
Fargo, North Dakota, Estados Unidos, 58122
- Sanford Broadway Medical Center
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
Cleveland, Ohio, Estados Unidos, 44106
- Rainbow Babies and Childrens Hospital
-
Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43205
- Nationwide Children's Hospital
-
Dayton, Ohio, Estados Unidos, 45404
- Dayton Children's Hospital
-
Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43606
- ProMedica Toledo Hospital/Russell J Ebeid Children's Hospital
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
- University of Oklahoma Health Sciences Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Oregon Health and Science University
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97227
- Legacy Emanuel Children's Hospital
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
- Geisinger Medical Center
-
Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19104
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
South Carolina
-
Columbia, South Carolina, Estados Unidos, 29203
- Prisma Health Richland Hospital
-
Greenville, South Carolina, Estados Unidos, 29605
- BI-LO Charities Children's Cancer Center
-
-
South Dakota
-
Sioux Falls, South Dakota, Estados Unidos, 57117-5134
- Sanford USD Medical Center - Sioux Falls
-
-
Tennessee
-
Knoxville, Tennessee, Estados Unidos, 37916
- East Tennessee Childrens Hospital
-
Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
- Saint Jude Children's Research Hospital
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37232
- Vanderbilt University/Ingram Cancer Center
-
Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37203
- The Children's Hospital at TriStar Centennial
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Estados Unidos, 78723
- Dell Children's Medical Center of Central Texas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75390
- UT Southwestern/Simmons Cancer Center-Dallas
-
Dallas, Texas, Estados Unidos, 75230
- Medical City Dallas Hospital
-
Fort Worth, Texas, Estados Unidos, 76104
- Cook Children's Medical Center
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
Houston, Texas, Estados Unidos, 77030
- Baylor College of Medicine/Dan L Duncan Comprehensive Cancer Center
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78207
- Children's Hospital of San Antonio
-
San Antonio, Texas, Estados Unidos, 78229
- Methodist Children's Hospital of South Texas
-
Temple, Texas, Estados Unidos, 76508
- Scott and White Memorial Hospital
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Estados Unidos, 84113
- Primary Children's Hospital
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Estados Unidos, 05405
- University of Vermont and State Agricultural College
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Estados Unidos, 23507
- Children's Hospital of The King's Daughters
-
Richmond, Virginia, Estados Unidos, 23298
- VCU Massey Comprehensive Cancer Center
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Estados Unidos, 98105
- Seattle Children's Hospital
-
Spokane, Washington, Estados Unidos, 99204
- Providence Sacred Heart Medical Center and Children's Hospital
-
Tacoma, Washington, Estados Unidos, 98431
- Madigan Army Medical Center
-
-
West Virginia
-
Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26506
- West Virginia University Healthcare
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Estados Unidos, 53792
- University of Wisconsin Carbone Cancer Center - University Hospital
-
Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53226
- Children's Hospital of Wisconsin
-
-
-
-
-
San Juan, Porto Rico, 00926
- University Pediatric Hospital
-
San Juan, Porto Rico, 00912
- San Jorge Children's Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- O paciente deve ter se inscrito no APEC1621SC e deve ter recebido uma designação de tratamento para análise molecular para escolha de terapia (MATCH) para APEC1621B com base na presença de uma mutação acionável conforme definido em APEC1621SC
- Os pacientes devem ter >/= 12 meses e =/< 21 anos de idade no momento da inscrição no estudo
- Os pacientes devem ter uma área de superfície corporal >/= 0,53 m^2 no momento da inscrição
Os pacientes devem ter doença mensurável radiograficamente no momento da inscrição no estudo; pacientes com neuroblastoma que não têm doença mensurável, mas têm metaiodobenzilguanidina (MIBG) positivo (+) doença avaliável são elegíveis; doença mensurável em pacientes com envolvimento do SNC é definida como lesão com no mínimo 10 mm em uma dimensão na RM ou TC padrão
Nota: O seguinte não se qualifica como doença mensurável:
- Coleções líquidas malignas (por exemplo, ascite, derrames pleurais)
- Infiltração da medula óssea, exceto aquela detectada por varredura MIBG para neuroblastoma
- Lesões detectadas apenas por estudos de medicina nuclear (por exemplo, varreduras de osso, gálio ou tomografia por emissão de pósitrons [PET]), exceto conforme observado para neuroblastoma
- Marcadores tumorais elevados no plasma ou líquido cefalorraquidiano (LCR)
- Lesões previamente irradiadas que não demonstraram progressão clara após a radiação
- Lesões leptomeníngeas que não atendem aos requisitos de medição para Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) 1.1
- Karnofsky >/= 50% para pacientes > 16 anos de idade e Lansky >/= 50 para pacientes =/< 16 anos de idade; Observação: déficits neurológicos em pacientes com tumores do SNC devem ter estado relativamente estáveis por pelo menos 7 dias antes da inclusão no estudo; pacientes que não conseguem andar por causa da paralisia, mas que estão em uma cadeira de rodas, serão considerados ambulatoriais para fins de avaliação do escore de desempenho
Os pacientes devem ter se recuperado totalmente dos efeitos tóxicos agudos de todas as terapias anti-câncer anteriores e devem cumprir a seguinte duração mínima da terapia dirigida anti-câncer anterior antes da inscrição; se após o prazo exigido, os critérios numéricos de elegibilidade forem atendidos, por ex. critérios de hemograma, considera-se que o paciente se recuperou adequadamente
- Quimioterapia citotóxica ou outros agentes anticancerígenos conhecidos por serem mielossupressores; >/= 21 dias após a última dose de quimioterapia citotóxica ou mielossupressora (42 dias se nitrosouréia prévia)
- Agentes anticancerígenos não conhecidos por serem mielossupressores (p. não associado a contagem reduzida de plaquetas ou contagem absoluta de neutrófilos [ANC]): >/= 7 dias após a última dose do agente
- Anticorpos: >/= 21 dias devem ter decorrido desde a infusão da última dose de anticorpo, e a toxicidade relacionada à terapia de anticorpo anterior deve ser recuperada para grau =/< 1
- Corticosteróides: se usados para modificar eventos adversos imunológicos relacionados à terapia anterior, >/= 14 dias devem ter decorrido desde a última dose de corticosteróide
- Fatores de crescimento hematopoiéticos: >/= 14 dias após a última dose de um fator de crescimento de ação prolongada (p. pegfilgrastim) ou 7 dias para fator de crescimento de ação curta; para fatores de crescimento que tenham eventos adversos conhecidos ocorrendo além de 7 dias após a administração, esse período deve ser estendido além do tempo durante o qual os eventos adversos são conhecidos; a duração desse intervalo deve ser discutida com o coordenador do estudo e o coordenador de pesquisa designado para o estudo
- Interleucinas, interferons e citocinas (exceto fatores de crescimento hematopoiéticos): >/= 21 dias após a conclusão de interleucinas, interferon ou citocinas (exceto fatores de crescimento hematopoiéticos)
Infusões de células-tronco (com ou sem irradiação corporal total [TBI]):
- Transplante alogênico (não autólogo) de medula óssea ou células-tronco, ou qualquer infusão de células-tronco, incluindo infusão de linfócitos do doador (DLI) ou infusão de reforço: >/= 84 dias após a infusão e nenhuma evidência de doença do enxerto contra o hospedeiro (GVHD)
- Infusão de células-tronco autólogas, incluindo infusão de reforço: >/= 42 dias
- Terapia celular: >/= 42 dias após a conclusão de qualquer tipo de terapia celular (ex. células T modificadas, células natural killer [NK], células dendríticas, etc.)
Terapia de raios X (XRT)/irradiação de feixe externo incluindo prótons: >/= 14 dias após XRT local; >/= 150 dias após TCE, XRT cranioespinal ou se radiação >/= 50% da pelve; >/= 42 dias se outra radiação substancial da medula óssea (MO)
- Nota: a radiação não pode ser entregue ao(s) local(is) do tumor de "doença mensurável" sendo usado(s) para acompanhar a resposta ao tratamento do subprotocolo
- Terapia radiofarmacêutica (por exemplo, anticorpo radiomarcado, iobenguano I-131 [131I-MIBG]): >/= 42 dias após terapia radiofarmacêutica administrada sistemicamente
- Os pacientes não devem ter recebido exposição prévia a erdafitinibe ou outro inibidor de FGFR, como (mas não limitado a) AZD4547, BGJ398, BAY1163877, LY2874455
Para pacientes com tumores sólidos sem comprometimento conhecido da medula óssea:
- Contagem absoluta periférica de neutrófilos (ANC) >/= 1000/mm^3 (realizada até 7 dias antes da inscrição)
- Contagem de plaquetas >/= 100.000/mm^3 (independente de transfusão, definida como não receber transfusões de plaquetas por pelo menos 7 dias antes da inscrição) (realizada até 7 dias antes da inscrição)
- Hemoglobina >/= 8,0 g/dL no início do estudo (pode receber transfusões de glóbulos vermelhos [RBC]) (realizado até 7 dias antes da inscrição)
- Pacientes com doença metastática da medula óssea conhecida serão elegíveis para o estudo, desde que atendam às contagens sanguíneas (podem receber transfusões de plaquetas ou transfusões de concentrado de hemácias [p]RBC, desde que não sejam refratários a transfusões de hemácias ou plaquetas); esses pacientes não serão avaliados quanto à toxicidade hematológica
Depuração de creatinina ou taxa de filtração glomerular radioisótopo (TFG) >/= 70 ml/min/1,73 m^2 ou uma creatinina sérica com base na idade/sexo da seguinte forma (realizada até 7 dias antes da inscrição):
- Idade: 1 a < 2 anos; creatinina sérica máxima (mg/dL): masculino 0,6; feminino 0,6
- Idade: 2 a < 6 anos; creatinina sérica máxima (mg/dL): masculino 0,8; feminino 0,8
- Idade: 6 a < 10 anos; creatinina sérica máxima (mg/dL): masculino 1; feminino 1
- Idade: 10 a < 13 anos; creatinina sérica máxima (mg/dL): masculino 1,2; feminino 1.2
- Idade: 13 a < 16 anos; creatinina sérica máxima (mg/dL): masculino 1,5; feminino 1.4
- Idade: >/= 16 anos; creatinina sérica máxima (mg/dL): masculino 1,7; feminino 1.4
- Bilirrubina (soma de conjugado + não conjugado) =/< 1,5 x limite superior do normal (LSN) para a idade (realizado até 7 dias antes da inscrição)
- Sérico glutamato piruvato transaminase (SGPT) (alanina aminotransferase [ALT]) =/< 135 U/L; (para o propósito deste estudo, o ULN para SGPT é de 45 U/L) (realizado até 7 dias antes da inscrição)
- Albumina sérica >/= 2 g/dL (realizada até 7 dias antes da inscrição)
- Intervalo QT (QTc) corrigido =/< 480 milissegundos
- Oximetria de pulso > 94% em ar ambiente se houver indicação clínica para determinação (ex. dispnéia em repouso)
- Os pacientes devem ser capazes de engolir comprimidos intactos
- Todos os pacientes e/ou seus pais ou representantes legalmente autorizados devem assinar um consentimento informado por escrito; o assentimento, quando for o caso, será obtido de acordo com as diretrizes institucionais
Critério de exclusão:
- Mulheres grávidas ou lactantes não serão incluídas neste estudo devido aos riscos de eventos adversos fetais e teratogênicos, conforme observado em estudos com animais; testes de gravidez devem ser obtidos em meninas na pós-menarca; homens ou mulheres com potencial reprodutivo não podem participar, a menos que tenham concordado em usar um método contraceptivo eficaz, durante o tratamento do estudo e por 3 meses após a última dose de erdafitinibe; indivíduos do sexo masculino (com uma parceira com potencial para engravidar) devem usar preservativo com espermicida quando sexualmente ativos e não devem doar esperma desde a primeira dose do medicamento do estudo até 3 meses após a última dose do medicamento do estudo
Medicamentos concomitantes
- Corticosteróides: pacientes recebendo corticosteróides que não estiveram em uma dose estável ou decrescente de corticosteróide por pelo menos 7 dias antes da inscrição não são elegíveis; se usado para modificar eventos adversos imunológicos relacionados à terapia anterior, >/= 14 dias devem ter decorrido desde a última dose de corticosteroide
- Medicamentos em investigação: pacientes que estão atualmente recebendo outro medicamento em investigação não são elegíveis
- Agentes anticancerígenos: os pacientes que estão atualmente recebendo outros agentes anticancerígenos não são elegíveis
- Agentes anti-GVHD pós-transplante: pacientes que estão recebendo ciclosporina, tacrolimus ou outros agentes para prevenir a doença do enxerto contra o hospedeiro pós-transplante de medula óssea não são elegíveis para este estudo
- Agentes CYP3A4: os pacientes que estão atualmente recebendo medicamentos que são fortes indutores ou inibidores de CYP3A4 não são elegíveis; Nota: Drogas antiepilépticas indutoras de CYP3A4 e dexametasona para tumores ou metástases do SNC, em dose estável, são permitidas
- Agentes CYP2C9: pacientes que estão atualmente recebendo medicamentos que são indutores fortes ou inibidores moderados de CYP2C9 não são elegíveis
- Pacientes com infecção não controlada não são elegíveis
- Pacientes que receberam um transplante de órgão sólido anterior não são elegíveis
- Os pacientes que, na opinião do investigador, podem não ser capazes de cumprir os requisitos de monitoramento de segurança do estudo não são elegíveis
- História de doenças cardiovasculares: angina instável, infarto do miocárdio ou insuficiência cardíaca congestiva classe II-IV nos últimos 12 meses; acidente vascular cerebral ou ataque isquêmico transitório nos últimos 3 meses, embolia pulmonar nos últimos 2 meses
- Uma história de qualquer um dos seguintes: taquicardia ventricular sustentada, fibrilação ventricular, torsades de pointes, parada cardíaca, bloqueio cardíaco de segundo grau Mobitz II ou bloqueio cardíaco de terceiro grau; presença conhecida de cardiomiopatia dilatada, hipertrófica ou restritiva
- Doença intercorrente não controlada, incluindo, mas não limitada a, infecção ativa ou contínua, insuficiência cardíaca congestiva sintomática, angina pectoris instável, arritmia cardíaca ou doença psiquiátrica/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo
- Pacientes com condições oftalmológicas significativas (glaucoma não controlado, retinopatia serosa central, história de oclusão da veia retiniana ou descolamento da retina, excluindo pacientes com achados de longa data secundários a condições existentes) não são elegíveis, a serem confirmados com exame oftalmológico inicial; todos os pacientes devem ter um exame oftalmológico inicial, incluindo fundoscopia para confirmar que não há condições oftalmológicas significativas
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Tratamento (erdafitinibe)
Os pacientes recebem erdafitinibe PO QD nos dias 1-28 de cada ciclo.
O tratamento é repetido a cada 28 dias por até 26 ciclos (2 anos) na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Os pacientes passam por radiografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética, PET scan, imagem com radionuclídeos e/ou cintilografia óssea, bem como aspiração e/ou biópsia da medula óssea durante a triagem e no estudo.
Os pacientes também passam por coleta de amostra de sangue no estudo.
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Estudos correlativos
Estudos correlativos
Submeter-se a ressonância magnética
Outros nomes:
Realizar coleta de sangue
Outros nomes:
Faça uma tomografia computadorizada
Outros nomes:
Dado PO
Outros nomes:
Submeta-se a uma varredura óssea
Outros nomes:
Faça exames de imagem com radionuclídeos
Outros nomes:
Submeta-se a um raio-x
Outros nomes:
Submeta-se a um PET scan
Outros nomes:
Submeta-se a uma aspiração e/ou biópsia de medula óssea
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Taxa de resposta objetiva
Prazo: Até 2 anos a partir do início do estudo
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Um respondedor é definido como um paciente que atinge uma melhor resposta de resposta parcial ou resposta completa no estudo.
As taxas de resposta serão calculadas como a porcentagem de pacientes avaliáveis que respondem.
A diretriz revisada dos Critérios de Avaliação de Resposta em Tumores Sólidos (RECIST) (versão 1.1) foi usada para determinar a resposta e a progressão neste estudo, com critérios específicos delineados para os diferentes subtipos de tumores (por exemplo, medições bidimensionais para o sistema nervoso central (SNC). ) tumores).
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Até 2 anos a partir do início do estudo
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Porcentagem de pacientes que apresentam eventos adversos de grau 3 ou superior
Prazo: Até 2 anos a partir do início do estudo
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A porcentagem de pacientes que apresentam eventos adversos de grau 3 ou superior será avaliada de acordo com os Critérios de Terminologia Comum para Eventos Adversos do National Cancer Institute versão 5.0
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Até 2 anos a partir do início do estudo
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Sobrevivência Livre de Progressão (PFS)
Prazo: Até 6 meses a partir do início do estudo
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O método Kaplan-Meier será usado para estimar o PFS de 6 meses.
PFS é definido como o tempo desde o início do protocolo de tratamento até a progressão da doença, recorrência, morte por qualquer causa ou data do último contato
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Até 6 meses a partir do início do estudo
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Parâmetros Farmacocinéticos (PK)
Prazo: Ciclo Pré-dose 2 Dia 1; 1 hora pós-dose Ciclo 2 Dia 1; 2 horas após a dose, Ciclo 2, Dia 1; Ciclo 2 pós-dose de 4 horas, Dia 1; 6-8 horas pós-dose, Ciclo 2 Dia 1; 24 horas após a dose, Ciclo 2, Dia 2
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Uma análise descritiva dos parâmetros farmacocinéticos será realizada para definir a exposição sistêmica, depuração do medicamento e outros parâmetros farmacocinéticos.
Os parâmetros PK serão resumidos com estatísticas resumidas simples, incluindo médias, medianas, intervalos e desvios padrão (se os números e a distribuição permitirem).
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Ciclo Pré-dose 2 Dia 1; 1 hora pós-dose Ciclo 2 Dia 1; 2 horas após a dose, Ciclo 2, Dia 1; Ciclo 2 pós-dose de 4 horas, Dia 1; 6-8 horas pós-dose, Ciclo 2 Dia 1; 24 horas após a dose, Ciclo 2, Dia 2
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Mudanças no perfil genômico do tumor
Prazo: Até 3 anos
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Uma análise descritiva será realizada e será resumida com estatísticas resumidas simples.
Todas essas análises serão de natureza descritiva.
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Até 3 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Alice Lee, Children's Oncology Group
Publicações e links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
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- Doenças Respiratórias
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- Administração de Serviços de Saúde
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- Administração de Instalações de Saúde
- Radiação eletromagnética
- Radiação
- Radiação, ionizando
- Biópsia
- Manipulação de amostras
- Espectroscopia de ressonância magnética
- Departamento de Medicina Nuclear, Hospital
- erdafitinib
- Raios X
- Fantasmas, imagem
Outros números de identificação do estudo
- NCI-2017-01159 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- U10CA180886 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- UM1CA081457 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- APEC1621B (Outro identificador: CTEP)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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