„Merj elégedett lenni az étellel” – csoportos kezelési módszer

Svédországban az elhízás előfordulása a felnőttek körében több mint kétszeresére nőtt az 1980-as évek óta, és a tendencia folytatódni látszik a Közegészségügyi Hatóság (2013) adatai szerint, amely szerint a felnőtt lakosság 35%-a volt túlsúlyos és 15%-a elhízott. Az elhízás növeli az olyan súlyos betegségek kockázatát, mint a szív- és érrendszeri betegségek, a 2-es típusú cukorbetegség és egyes rákos megbetegedések. Az ízületi gyulladás, az epekő és a gyermektelenség is gyakori az elhízott embereknél. Az egészségügy területén megoszlanak a vélemények arról, hogy melyik étrendi tanács a legjobb az elhízott emberek számára. A Svéd Egészségügyi Technológiai Értékelés és Szociális Szolgáltatások Értékelési Ügynöksége (SBU, 2013) az átfogó kutatás áttekintése azt mutatja, hogy többféle étrendi tanács is vezethet fogyáshoz. Hosszú távon a tanácsok egyenértékűek voltak a fogyással, míg rövid távon a költségek közötti különbség eltérő volt. Ami az italokat illeti, az édes italok enyhe fogyasztása fogyást mutatott. Néhány ember számára az alacsony vércukorszint ellenőrizetlen étkezéshez vezethet, és a helytelen étkezési szokások kapuja volt.

A cél az, hogy a Svéd Nemzeti Élelmiszerügynökség ajánlásai szerint ötéves követéssel tanulmányozzuk a „Merjünk elégedettek lenni az élelmiszerekkel” koncepció súlycsökkentésre gyakorolt ​​hatását, összehasonlítva a most javasolt rövid tanácsadással.

A projektben résztvevőket a Kronoberg és Kalmar megyékben megjelenő reklámújságok segítségével toborozzák. Bárki, aki megfelel a feltételeknek, és részt kíván venni egy telefonos interjún, tájékoztató levelet kap a visszatéréshez szükséges beleegyező nyilatkozattal együtt. Ezt követően a személyeket 20-as blokkokban véletlenszerűen besorolják a beavatkozási vagy kontrollcsoportba. Az intervenciós csoport 6 hónapon keresztül 10 találkozót kínál 6-8 fős csoportokban. Az 5. csoporttalálkozó egy rövid egyéni konzultációt tartalmaz. Ezen kívül egyéni konzultáció és mintavétel az 1. és 10. csoporttalálkozó után. A kontrollcsoport számára a Svéd Élelmiszerügyi Hatóság túlsúlyra és elhízásra vonatkozó iránymutatásai (beleértve a brosúrákat is) megfelelő étrendi tanácsokat kínálnak egyéni alkalommal, beleértve a vérmintát az elején és 6 hónap után. Az első látogatás alkalmával felmérést végeznek a háttértényezőkre, az életmódra, az életminőségre, az egészségre és a betegségekre vonatkozó kérdésekben. A mintavétel magában foglalja a hosszt, a súlyt, a derék és az ülés méretét, a vérnyomást, a pulzusszámot, a vérmintákat (vérérték, vérzsírok, anyagcsere, hosszú távú cukor, elektrolitok, valamint a máj- és veseműködés). Ezt követően évente egyszer 5 éven keresztül nyomon kell követni. mindkét csoport felmérésekkel és mintavétellel azonos módon.

Teljesítményszámítás: Alfa 0,05 és béta 0,2 (teljesítmény 0,8) esetén minden csoportban 65 embert kell véletlenszerűen kiválasztani, hogy legalább 5 kg súlykülönbséget találjunk. A körülbelül 1/3-ból való kiesést figyelembe véve 100 embert kell véletlenszerűen besorolni minden csoportba.

A statisztikai elemzést a jelentős súlyvesztéssel járó kezelés szándékának megfelelően végzik el.