"Tør at være tilfreds med mad" - en gruppebehandlingsmetode

Forekomsten af ​​fedme blandt voksne i Sverige er mere end fordoblet siden 1980'erne, og tendensen ser ud til at fortsætte ifølge tal fra Folkesundhedsmyndigheden (2013), som viste, at af den voksne befolkning var 35 % overvægtige og 15 % fede. Overvægt øger risikoen for alvorlige sygdomme som hjerte-kar-sygdomme, type 2-diabetes og visse kræftformer. Gigt, galdesten og barnløshed er også almindelige hos overvægtige mennesker. På sundhedsområdet er der forskellige holdninger til, hvilke kostråd der er bedst til overvægtige. Svensk Styrelse för Health Technology Assessment and Assessment of Social Services (SBU, 2013) gennemgang af den samlede forskning viser, at flere typer kostråd kan føre til vægttab. På lang sigt svarede råd til vægttab, mens der på kort sigt var forskel på omkostningerne. Hvad angår drikkevarer, viste et lille indtag af søde drikke et vægttab. For nogle mennesker kan lavt blodsukker føre til ukontrolleret spisning og var indgangen til forkerte spisevaner.

Formålet er at undersøge effekten af ​​"Tør dig tilfreds med mad-konceptet" for vægttab med fem års opfølgning i forhold til nu anbefalet kort rådgivning ifølge Fødevarestyrelsens anbefalinger.

Deltagerne i projektet vil blive rekrutteret gennem annonce I-aviser i Kronobergs og Kalmars amter. Enhver, der opfylder kriterierne og ønsker at deltage i en telefonsamtale, vil modtage et informationsbrev sammen med en informeret samtykkeformular til at returnere. Herefter randomiseres personerne til interventions- eller kontrolgruppen i blokke af 20. Interventionsgruppen tilbydes 10 møder i grupper på 6-8 deltagere over 6 måneder. Gruppemøde 5 omfatter en kort individuel konsultation. Derudover individuel konsultation og prøveudtagning efter gruppemøde 1 og 10. Kontrolgruppen tilbydes kostråd i henhold til Fødevarestyrelsens retningslinjer for overvægt og fedme (inklusive brochurer) ved en individuel lejlighed inklusive blodprøver ved start og efter 6 måneder. Ved det første besøg gennemføres en undersøgelse af spørgsmål om baggrundsfaktorer, levevaner, livskvalitet, sundhed og sygdom. Prøveudtagning omfatter længde, vægt, talje- og sædemål, blodtryk, puls, blodprøver (blodværdi, blodlipider, stofskifte, langtidssukker, elektrolytter og lever- og nyrefunktion. Derefter følges op én gang årligt i fem år for begge grupper med undersøgelser og stikprøver på samme måde.

Effektberegning: Ved alfa 0,05 og beta 0,2 (power 0,8) skal 65 personer randomiseres i hver gruppe for at finde en vægtforskel på mindst 5 kg. I betragtning af et frafald på omkring 1/3, skal 100 personer randomiseres til hver gruppe.

Statistisk analyse vil blive udført i henhold til intention om at behandle med større udfald vægttab.