"Atrévete a estar satisfecho con la comida": un método de tratamiento grupal

La incidencia de la obesidad entre los adultos en Suecia se ha más que duplicado desde la década de 1980, y la tendencia parece continuar según las cifras de la Autoridad de Salud Pública (2013), que mostró que de la población adulta, el 35 % tenía sobrepeso y el 15 % era obeso. La obesidad aumenta el riesgo de enfermedades graves como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes tipo 2 y algunos tipos de cáncer. La artritis, los cálculos biliares y la falta de hijos también son comunes en las personas obesas. En el campo de la atención de la salud, las opiniones difieren en cuanto a qué consejo dietético es mejor para las personas obesas. La revisión de la investigación general de la Agencia Sueca para la Evaluación de Tecnologías de la Salud y la Evaluación de Servicios Sociales (SBU, 2013) muestra que varios tipos de consejos dietéticos pueden conducir a la pérdida de peso. A largo plazo, los consejos eran equivalentes a la pérdida de peso, mientras que a corto plazo la diferencia entre los costos era diferente. En cuanto a las bebidas, una ligera ingesta de bebidas azucaradas mostró una pérdida de peso. Para algunas personas, los niveles bajos de azúcar en la sangre pueden conducir a una alimentación descontrolada y fueron la puerta de entrada a hábitos alimentarios inadecuados.

El objetivo es estudiar el efecto del "concepto Atrévete a estar satisfecho con la comida" para la pérdida de peso con un seguimiento de cinco años en comparación con el asesoramiento corto recomendado ahora de acuerdo con las recomendaciones de la Agencia Nacional de Alimentos de Suecia.

Los participantes en el proyecto serán reclutados a través de anuncios en periódicos de los condados de Kronoberg y Kalmar. Cualquier persona que cumpla con los criterios y desee asistir a una entrevista telefónica recibirá una carta de información junto con un formulario de consentimiento informado para regresar. Posteriormente, las personas se asignan al azar al grupo de intervención o control en bloques de 20. Al grupo de intervención se le ofrecen 10 reuniones en grupos de 6-8 participantes durante 6 meses. La reunión de grupo 5 incluye una breve consulta individual. Además, consulta individual y toma de muestras después de la reunión de grupo 1 y 10. Al grupo de control se le ofrece asesoramiento dietético de acuerdo con las directrices de la Autoridad Alimentaria Sueca para el sobrepeso y la obesidad (incluidos folletos) en una ocasión individual, incluidas muestras de sangre al principio y después de 6 meses. En la primera visita se realiza una encuesta sobre cuestiones de antecedentes, hábitos de vida, calidad de vida, salud y enfermedad. El muestreo incluye medidas de longitud, peso, cintura y asiento, presión arterial, frecuencia cardíaca, muestras de sangre (valor en sangre, lípidos en sangre, metabolismo, azúcar a largo plazo, electrolitos y función hepática y renal). Luego, haga un seguimiento una vez al año durante cinco años para ambos grupos con encuestas y muestreo de la misma manera.

Cálculo de la potencia: con alfa 0,05 y beta 0,2 (potencia 0,8), se deben aleatorizar 65 personas en cada grupo para encontrar una diferencia de peso de al menos 5 kg. Considerando un abandono de aproximadamente 1/3, 100 personas deben ser asignadas aleatoriamente a cada grupo.

El análisis estadístico se realizará de acuerdo con la intención de tratar con un resultado importante de pérdida de peso.