Az akut időszakos hipoxia hatása az agyi működés képalkotására és a szisztémás gyulladásra

Ebben a tanulmányban az alanyokat érintő lehetséges kockázatok és a megfelelő megelőző intézkedések:

1. A teszt során az önkéntesek enyhe álmosságot érezhetnek az oxigén miatt. (Ellenintézkedések: az alanyok pihenjenek az ágyban, kerüljék a tevékenységet, a teljes folyamatra kiterjedő pulzus-oxigén- és pulzus-vérnyomás-monitorozást végezzenek, és a gyakorló orvos teljes körű felügyelete alatt álljanak)
2. A vizsgálat előtt és után vénás vért vonnak ki, és néhány alanynál előfordulhat halo véres jelenség. (Ellenintézkedések: tájékoztassa, válassza ki és távolítsa el a halovér önkénteseket a vizsgálat előtt.)
3. A teszt során két MRI-vizsgálatot végeztek, mindegyik 20 perces; az időtartam hosszabb volt, mint az általános MRI (nincs kockázat).

A nemkívánatos események megítélésének kritériumai: A kutatók saját kísérlete szerint az alacsony oxigénállapotnak nem volt káros hatása a szervezetre, vagy csak enyhe fáradtság és aluszékonyság jelentkezett, amely oxigén belélegzése után javítható.

Tervezze meg 15 egészséges önkéntes toborzását és felvételét. Csoportidő: 2018 márciusától 2019 márciusáig Nyomon követési idő: az utolsó önkéntest a teszt befejezése után 1 hónapig követték nyomon.

Vizsgálati módszer:

1. A vizsgálat előtt egy héttel tilos volt a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a túlevés, a késői ébrenlét.

2. A toborzó a vizsgálat reggelén a tesztközpontba érkezett, és vért vettek, hogy ellenőrizzék a következőket: vérrutin, hsCRP, vér IL-6, IL-8, TNF-α, IL-1β, leptin, ICAM-1, VCAM-1, E-selectin, ET-1 stb.

   Az orvos ellenőrzi az önkéntesek EKG-ját, valamint vérnyomásukat, pulzusukat, légzésszámukat, vér oxigéntelítettségét (levegő belélegzése esetén). Az első DTI-t beszkennelték, és feldolgozták az adatkészletüket is.

3. Ezután a teszt formálisan elkezdődött, és azonnal belépett az időszakos hipoxiás ciklusba: száj-orr maszkkal, amely képes állítani a nitrogén és az oxigén arányát, az orvos ellenőrizheti a vér oxigéntelítettségét; a szívási nitrogénkoncentráció növelésével az alany vérének oxigéntelítettsége 30 másodpercen belül 80-90%-ra csökkenhet, és 30 másodpercig tart; majd gyorsan csökkentse a nitrogéngáz elszívásának koncentrációját, hogy az alany vérének oxigéntelítettsége fokozatosan visszatérjen a normál szintre (a levegő belégzésével összhangban), majd körülbelül 60 másodpercig folytassa a levegőt, hogy belépjen a következő hipoxiás állapotba.

A betegek belélegzett nitrogénkoncentrációjának beállításával a betegeket olyan OSA-betegként lehetett szimulálni, akiknek éjszakai felső légúti összeomlása miatt intermittáló hipoxiás állapotuk volt. Ez a folyamat egyenértékű az AIH 25-30-szoros/h-val, ami klinikailag közepes a súlyos OSA-hoz.

Az alanyok mindig csendben és zavartalanul maradnak a kísérlet alatt. Az alacsony oxigénciklus összesen hat órán át tartott.

4. Ezt követően az alanyok megismételték a vonatkozó vérvizsgálatokat (2. kísérlet) és a kapcsolódó ellenőrzéseket, és elfogadták a második DTI-vizsgálatot, hogy összehasonlítsák az első vizsgálattal.

A tesztben szereplő összes vérminta tartalék. Ha a vizsgálati eredmények nyilvánvaló eltérést mutatnak, azonnal felülvizsgálhatók. A hipoxia előtti és utáni MRI vizsgálat ugyanazon a napon készült el, és azonnal feltöltésre került a képalkotó rendszerbe, így nem lesz adatvesztés. Ha az alanyok kényelmetlenül érezték magukat a teszt során, bármikor kiléphettek a tesztből. A vizsgálók új, megfelelő képesítésű résztvevőket vesznek fel a teszt elvégzésére.

A statisztikai adatfeldolgozás magában foglalja: (1) a párosított t-próbát a fenti mutatókkal az AIH előtt és után; (2) a DTI-mértékek és a perifériás vér gyulladásos faktorai közötti kapcsolat egyfaktoros elemzéssel. (3) A DTI-t mint függő változót és a perifériás vér gyulladásos faktorát mint független változót alkalmazva többfaktoros korrelációt elemeztünk.