Hands-Up: gyakorlatok és oktatási program csuklótörés után

A vizsgálatba bevont résztvevőket a St. Joseph's Kórház Hand and Upper Limb Clinic (HULC) részlegéről toborozzák. A HULC betegei rutinszerűen tesztelik a funkciót és az erőt, és kérdőíveket használnak, amelyek a fájdalomra és a fogyatékosságra kérdeznek rá. Ezek az eljárások segítenek nyomon követni a szokásos helyreállítást. Az ebben a vizsgálatban való részvételhez a sebészük vagy a megbízottjuk, aki a projekten dolgozó kutatási asszisztens, át kell vizsgálnia a jogosultságot, és tájékoztatnia kell őket a vizsgálatról. Számítógéppel generált szekvencia használatával a résztvevőt véletlenszerűen besorolják a következő kezelési csoportok egyikébe:

1. Szokásos fizikoterápia VAGY
2. Szokásos fizikoterápia ÉS Hands-Up program (gyakorlat és oktatás) A distalis radius törés szokásos ellátása magában foglalja annak értékelését, hogy szükség van-e gipszre vagy műtétre. A résztvevő 3 hónapos, 6 hónapos és 12 hónapos korban 6 hétig lehet gipszben rutinvizsgálattal és röntgenfelvétellel a gyógyulás nyomon követésére. A résztvevőnek fizikai terápiát kell kapnia a kéz és a csukló funkcióinak helyreállításához.

A szokásos gondozáson túlmenően az intervenciós csoportba való besorolás megköveteli, hogy a résztvevő részt vegyen egy gyakorlati és oktatási programon, miután eltávolították a gipszét, és helyreállították a kezük és a csuklójuk erejét és működését. A beavatkozás gyakorlati része az erő- és egyensúlygyakorlatra összpontosít, a distalis radius törés gyógyulásának kezelésével is. Az oktatás középpontjában a distalis radius törés kockázati tényezőinek megismerése, a csontritkulás, a felnőttek testmozgása, a felnőttek táplálkozása és az esésmegelőzési stratégiák állnak. Mind a gyakorlati, mind az oktatási programok a HULC klinikai kutatólaboratóriumában zajlanak majd. A résztvevőt felkérik, hogy jöjjön be hetente kétszer, ülésenként körülbelül 75 percre. A résztvevő 45 perc gyakorlatot kap, amely magában foglalja a felső és alsó test erősítő edzését, egyensúlyozását, valamint némi kéz- és csuklórehabilitációt, majd 30 perces oktatást a distalis radius törésekkel, csontritkulás oktatással, testmozgással, táplálkozással és esésmegelőzéssel kapcsolatban.

A kontrollcsoport a 12 hónapos tanulmányi részvétel végén megkapja az oktatási anyagokat (egyoldalas infografikákat).

A résztvevő első látogatása során kérdőíveket kell kitöltenie, hogy felmérje a fájdalommal, fogyatékkal és funkcióval kapcsolatos tüneteiket. A nyomozók számos szilárdsági felmérést végeznek, például becsípőszilárdsági tesztet, tapadási erőt, alsótest erőt és felsőtest erejét. A kutatók a gerinc, a csípő és a csukló kettős energiájú röntgenabszorpciós mérésével (DXA) felmérik a csont ásványianyag-sűrűségét. A vizsgálat nyomon követési látogatásai hasonlóak lesznek a szokásos nyomon követésünkhöz, amelyre a résztvevő első látogatása után 6 hét, 3 hónap, 6 hónap és 12 hónap elteltével kerül sor. Pontosabban, az alaphelyzetben a résztvevőt felkérik, hogy készítsen DXA-t (a csontsűrűséget mérő röntgenfelvételt), töltsön ki néhány kérdőívet, és végezzen erő- és egyensúlyfelmérést. A DXA felmérés nem a 6 hetes, 3 hónapos értékelésnél történik, hanem a kérdőívek, valamint az erő- és egyensúlyfelmérések ezekben az időpontokban. A 12 hónap elteltével az összes eredményértékelést meg kell ismételni, beleértve a DXA-t is. Ezen túlmenően az első látogatás alkalmával fizikai aktivitási naplót is biztosítanak, amelyet napi edzés- és fizikai aktivitásnaplóként vezetnek a vizsgálati időszak alatt (egy évig). A résztvevőt felkérik, hogy hozza magával a fizikai aktivitási naplót az utóellenőrző látogatásokra (6 hetes, 3 hónapos, 6 hónapos és 12 hónapos korban), hogy a kutatószemélyzet megőrizhesse a vizsgálati időszak alatt kitöltött fizikai aktivitási napló másolatát.