Hands-up: Trenings- og utdanningsprogram etter et håndleddsbrudd

Deltakere som er inkludert i denne studien vil bli rekruttert fra Hand and Upper Limb Clinic (HULC) ved St. Joseph's Hospital. Pasienter ved HULC blir rutinemessig testet funksjon og styrke og bruker spørreskjemaer som spør om smerte og funksjonshemming. Disse prosedyrene hjelper til med å overvåke vanlig utvinning. Deltakelse i denne studien vil kreve å bli screenet for kvalifisering og informert om studien av deres kirurg eller deres delegat, som er en forskningsassistent som jobber med dette prosjektet. Ved å bruke en datamaskingenerert sekvens vil deltakeren bli tilfeldig allokert til en av følgende behandlingsgrupper:

1. Vanlig fysioterapi ELLER
2. Vanlig fysioterapi OG Hands-Up-program (trening og utdanning) Standardbehandlingen for en distal radiusfraktur vil inkludere å motta en vurdering knyttet til om støping eller kirurgi er nødvendig. Deltakeren kan være i gips i 6 uker med rutinekontroll og røntgenbilder for å overvåke tilhelingen, etter 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder. Deltakeren bør få litt fysioterapi relatert til å gjenopprette funksjonen til hånden og håndleddet.

I tillegg til den vanlige omsorgen, vil det å bli tildelt intervensjonsgruppen kreve at deltakeren deltar på et trenings- og opplæringsprogram når gipsen er fjernet og de har gjenopprettet litt styrke og funksjon i hånden og håndleddet. Treningsdelen av intervensjonen vil fokusere på styrke- og balansetrening, med aspekter ved håndtering av distal radiusfrakturheling også. Utdanningen vil fokusere på læring om risikofaktorer for distal radiusfraktur, osteoporose, trening for voksne, ernæring for voksne og fallforebyggende strategier. Både trenings- og utdanningsprogrammene vil finne sted ved HULCs kliniske forskningslaboratorium. Deltakeren vil bli bedt om å komme to ganger per uke i ca. 75 minutter per økt. Deltakeren vil ha 45 minutters trening som vil inkludere styrketrening i over- og underkroppen, balanse og litt hånd- og håndleddsrehabilitering, etterfulgt av 30 minutters opplæring relatert til distale radiusfrakturer, osteoporoseopplæring, trening, ernæring og fallforebygging.

Kontrollgruppen vil motta undervisningsmateriellet (en-sides infografikk) ved slutten av den 12 måneder lange studiedeltakelsen.

På deltakerens første besøk vil de bli bedt om å fylle ut spørreskjemaer for å vurdere symptomene deres relatert til smerte, funksjonshemming og funksjon. Etterforskerne vil gjennomføre flere styrkevurderinger som en klypestyrketest, grepstyrke, underkroppsstyrke og overkroppsstyrke. Etterforskerne vil ta en bentetthetsvurdering ved hjelp av en dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DXA), av ryggraden, hoften og håndleddet. Oppfølgingsbesøk for studien vil være lik vår vanlige oppfølging, som finner sted 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder etter deltakerens første besøk. Nærmere bestemt, ved baseline vil deltakeren bli bedt om å ha en DXA (en røntgen som måler bentettheten din), fylle ut noen spørreskjemaer og utføre styrke- og balansevurderinger. DXA-vurderingen vil ikke bli gjort ved 6 ukers, 3 måneders vurdering, men spørreskjemaene og styrke- og balansevurderingene blir gjort på disse tidspunktene. Etter 12 måneders merking vil alle utfallsvurderingene bli gjentatt, inkludert DXA. I tillegg vil en fysisk aktivitetsdagbok bli gitt ved det første besøket som vil bli opprettholdt som en daglig logg over trening og fysisk aktivitet i løpet av studieperioden (i ett år). Deltakeren vil bli bedt om å ta med fysisk aktivitetsdagboken til oppfølgingsbesøkene (ved 6 uker, 3 måneder, 6 måneder og 12 måneder) slik at forskningspersonell kan beholde en kopi av fysisk aktivitetslogg fullført i løpet av studieperioden.