Reszketés_Basel_Baden

A hidegrázás a vázizmok önkéntelen, ismétlődő tevékenysége, amely gyakran, de nem kizárólagosan a hidegre adott hőszabályozási reakcióként jelentkezik. Neuraxiális érzéstelenítéssel jár, ezért gyakran megfigyelhető jelenség a császármetszések során. Ennek fő oka az érszűkület szimpatikus blokkja a lábakban, ami a bőr hőveszteségéhez és alacsonyabb maghőmérséklethez vezet. Ezt nem mindig kíséri hideg érzés, mert az érzékelt bőrhőmérséklet megemelkedik. A neuraxiális érzéstelenítés gyakori mellékhatásai közül a hidegrázás a legkényelmetlenebb és legzavaróbb. Megzavarhatja a vérnyomás, az oxigéntelítettség és az elektrokardiogramok olvashatóságának ellenőrzését is. Akár 400%-kal növeli az anyagcserét és az oxigénfogyasztást. Ezért a tejsav és a szén-dioxid termelés jelentősen megnő. A terhes nők szív- és tüdőtartalékai csökkentek, ezért kevésbé képesek alkalmazkodni a hidegrázás okozta megnövekedett anyagcsere-szükségletekhez.

A Bázeli Egyetemi Kórházban a császármetszés során fellépő hidegrázás előfordulását egy korábbi tanulmány 41,0%-ban állapította meg. Tanulmányokat végeztek a császármetszés során fellépő intraoperatív hidegrázás gyógyszeres kezelési lehetőségeiről. A terhes és szoptató nők gyógyszeres kezelését azonban a legjobb a minimumra csökkenteni.

Ez a tanulmány egy nem gyógyszeres és nem invazív kezelést tesztel két csoporttal, egy beavatkozással és egy kontrollcsoporttal. Az intervenciós csoportban a császármetszés során fellépő intraoperatív hidegrázást úgy kezelik, hogy két meleg vízzel megtöltött sebészeti kesztyűt helyeznek a nők kezébe. A kontrollcsoportban a nőket a jelenlegi ellátási színvonal szerint kezelik, amely nem tartalmazza a hidegrázás speciális kezelését. A melegvizes módszert az orvosok alkalmazták a hidegrázás csökkentésére, de ennek tényleges hatásait tudományosan soha nem igazolták. A kesztyűt kezelésként, nem pedig megelőző intézkedésként használják. Ezért csak azokat a nőket kezelik, akiknél hidegrázás tapasztalható a műtét során.