- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04997577
A beszédészlelés és a magas kognitív igény
Auditív-kognitív képzési paradigma (NIH P01 projekt – Beszédészlelés magas kognitív igényekkel)
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Az életkor előrehaladtával a felnőttek egyre nehezebben tudják megérteni a beszédet kihívást jelentő helyzetekben, például nehézséget okoz mások megértésében egy zajos étteremben. A beszéd-zajban nehézségeket jellemzően hallókészülékek biztosításával rehabilitálják. Az idősebb, normál hallású felnőttek számára azonban a hallókészülékek nem nyújtanak sok előnyt, mivel ezeknek a felnőtteknek nincs csökkent hallásérzékenysége. Ezeknél a felnőtteknél a kommunikációs nehézségek továbbra is fennállnak a mindennapi élethelyzetekben, és akár társadalmi visszahúzódáshoz, elszigeteltséghez és depresszióhoz is vezethetnek. Egyre több tanulmány bizonyítja, hogy a kombinált hallási-kognitív tréning paradigmák olyan előnyöket kínálhatnak a zajban beszéddel a hallássérült felnőttek számára, amelyek megelőzhetik a fent felsorolt következményeket.
A "Beszédészlelés magas kognitív igényekkel" projekt célja egy új hallási-kognitív képzési paradigma előnyeinek értékelése az idősebb, normál hallású felnőttek számára. A kutatók kidolgozták a Nottingham (UK) PLUS képzési paradigma amerikai angol változatát, amelyben a hallgatókat arra kérik, hogy összpontosítsanak és hallgassanak egy beszélőt, miközben figyelmen kívül hagyják a másik beszélőt. Bár nem tudja biztosítani, hogy minden résztvevő közvetlen jelentős haszonra tegyen szert a képzésből, a paradigmát úgy alakítják ki, hogy optimálisan növelje a haszon lehetőségét: adaptív eljárással minden egyént a saját szintjén képeznek ki, és kihívást jelentenek a feladat elvégzésében. Egy külön képzési állapotban egy rövid távú memória komponenst adnak az eredeti edzési paradigmához, hogy a résztvevők kognitív készségeit is javítsák. Emellett a képzés érintőképernyős laptopokon valósul meg, lehetővé téve az otthoni edzést. Így a képzés reális környezetben történik, amely biztosítja a betanított készségek jobb átadását a napi kommunikációs helyzetekben. A próba három feltételből áll: 1) Csak auditív képzés, 2) Auditív-kognitív tréning és 3) Az információs videók aktív vezérlése.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Jonathan Z Simon, PhD
- Telefonszám: 301-405-3645
- E-mail: jzsimon@umd.edu
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Michael A Johns, PhD
- Telefonszám: 301-405-9604
- E-mail: maj@umd.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
College Park, Maryland, Egyesült Államok, 20742
- Toborzás
- Department of Hearing and Speech Sciences
-
Kapcsolatba lépni:
- Samira B Anderson, PhD
-
Alkutató:
- Michael A Johns, PhD
-
Alkutató:
- Dushyanthi Karunathilake
-
College Park, Maryland, Egyesült Államok, 20742
- Toborzás
- Maryland Neuroimaging Center
-
Alkutató:
- Michael A Johns, PhD
-
Alkutató:
- Dushyanthi Karunathilake
-
Kapcsolatba lépni:
- Sandy Collier
-
Kapcsolatba lépni:
- Stefanie Kuchinsky, PhD
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 65-85 év közötti korosztály
- Normál hallás (a tiszta hang küszöbértékei ≤ 25 dB HL 250 és 8000 Hz között)
- Önbeszámoló normál vagy normálra korrigált látás
- Domináns nyelv: amerikai angol
- Végzettség: érettségi vagy felsőfokú végzettség
Kizárási kritériumok:
- A középfül vagy a belső fül patológiája
- Nem angol anyanyelvű
- Képtelenség az összes edzést egy előre meghatározott időablakon belül teljesíteni (például váratlan ütemezési korlátozások miatt)
- Tanulási zavarok
- Fém a testben, amely adatműterméket indukál a MEG-rögzítéshez (pl. túlzott fémfogászati munka), vagy amely biztonsági problémát jelent az MRI-részben (pl. pacemakerek, idegi implantátumok, fémlemezek vagy ízületek, repeszek és sebészeti kapcsok)
- Klausztrofóbia vagy bármely olyan állapot, amelyet a szkennelési környezet megvilágítása, hangjai stb. súlyosbítana (pl. migrén)
- Nem eltávolítható frizura vagy hajkiegészítő, amely megakadályozza, hogy a résztvevő kényelmesen illeszkedjen a MEG vagy MRI fejtekercsbe
- Jelenleg zárt fejsérülés miatt orvosi felügyelet alatt áll
- Jelenleg pszichoaktív stimulánsokat (pl. amfetaminokat), depresszánsokat (pl. benzodiazepinek), hangulatstabilizáló szereket (pl. lítium), antipszichotikumokat vagy rohamellenes gyógyszereket vagy visszaélést okozó szereket szed.
- Jelenleg terhes (csak MRI-hez)
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Egyetlen
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Auditív képzési paradigma
A résztvevők beszéd-zajban észlelési feladatokat hajtanak végre valós forgatókönyvekkel.
|
A kutatók kidolgozták a Nottingham (UK) PLUS képzési paradigma amerikai angol változatát, amelyben a hallgatókat arra kérik, hogy összpontosítsanak és hallgassanak egy beszélőt, miközben figyelmen kívül hagyják a másik beszélőt.
A paradigmát úgy alakították ki, hogy optimálisan növelje a haszon lehetőségét: adaptív eljárást alkalmaznak, hogy minden egyént a saját szintjén képezzenek ki, hogy a feladat kihívást jelentsen.
A résztvevőket megkérjük, hogy idézzék fel a jelenlévő előadó kulcsszavait.
A mondatok egy két-lefelé egy-felfelé adaptív eljárásban kerülnek bemutatásra, amelyben a helyesen felidézett kulcsszavak alapján beállítják a látogatandó és figyelmen kívül hagyandó beszélő szintjének arányát.
|
|
Kísérleti: Auditív-kognitív képzési paradigma
A résztvevők beszéd-zajban észlelési feladatokat hajtanak végre valós forgatókönyvekkel.
Az edzési paradigmához egy rövid távú memória komponens is hozzáadódik, hogy a feladat vonzóbbá és nagyobb kihívást jelentsen.
|
A kutatók kidolgozták a Nottingham (UK) PLUS képzési paradigma amerikai angol változatát, amelyben a hallgatókat arra kérik, hogy összpontosítsanak és hallgassanak egy beszélőt, miközben figyelmen kívül hagyják a másik beszélőt.
A paradigmát úgy alakították ki, hogy optimálisan növelje a haszon lehetőségét: adaptív eljárást alkalmaznak, hogy minden egyént a saját szintjén képezzenek ki, hogy a feladat kihívást jelentsen.
Egy rövid távú memória komponens, amelyben a hallgatókat arra kérik, hogy emlékezzenek arra, amit egy kijelölt beszélő mondott két mondattal korábban, hozzáadták az auditív képzési paradigmához, hogy a feladat nagyobb kihívást jelentsen.
A résztvevőket megkérjük, hogy idézzék fel a jelenlévő előadó kulcsszavait.
A mondatok egy két-lefelé egy-felfelé adaptív eljárásban kerülnek bemutatásra, amelyben a helyesen felidézett kulcsszavak alapján beállítják a látogatandó és figyelmen kívül hagyandó beszélő szintjének arányát.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a beszéd-zajban észlelésben
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
A Quick Speech-in-noise feladatban (QSIN).
A résztvevők egy megcélzott női beszélőt hallgatnak hat mondaton keresztül (azaz egy listán keresztül) különböző jel-zaj viszonyokkal (SNR) bemutatva.
Minden mondatban öt célszó található, amelyeket a résztvevőknek minden mondat végén meg kell ismételni.
Minden listán belül az első mondatot 25 dB SNR-rel játssza le, és az SNR csökken a lista előrehaladtával 5 dB-es lépésekben, az utolsó mondat pedig 0 dB-lel.
Az átlagos SNR pontszámot több listán számítják ki.
Az átlagos SNR pontszámot több listán számítják ki.
A pontszámok -4,5 és 25,5 dB között mozognak.
A magasabb pontszámok nagyobb SNR veszteséget (azaz rosszabb hallást) jeleznek.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
Hangoskönyv – Változás a pupilla reakciójában
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
A hangoskönyv-hallgatási feladat során a pupillatágulásokat rögzítik a hallási erőfeszítés objektív mércéjeként, a nagyobb pupillatágulások pedig fokozott figyelési erőfeszítést jeleznek.
Mérni kell a pupillatágulás változását a teszt előtt és után (edzés előtt és után).
A hangoskönyv-hallgatási feladatban a hangoskönyv-szegmenseket csendes, 0 dB, -6 dB jel-zaj aránnyal (SNR) és zúgásban (négy háttérhangszóróval) mutatják be a résztvevőknek.
A résztvevők minden hangoskönyv-szegmenst háromszor hallgatnak meg.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
Hangoskönyv - A magnetoencephalográfia (MEG) időbeli válaszfüggvényének változása
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Egy hangoskönyv-hallgatási feladat során a MEG neurális aktivitás rögzítésre kerül.
A vizsgálók értékelni fogják az időbeli válaszfüggvény (TRF) változását.
A TRF azt mutatja, hogy az agy hogyan reagál az akusztikus ingerekre, és a folyamatos beszédre kiváltott válasznak tekinthető.
A hangoskönyv-szegmenseket csendes, 0 dB, -6 dB jel-zaj aránnyal (SNR) és zúgásban (négy háttérhangszóróval) mutatják be a résztvevőknek.
A résztvevők minden hangoskönyv-szegmenst háromszor hallgatnak meg.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
Változás a magnetoencephalográfia (MEG) ingerrekonstrukciós pontosságában és az integrációs ablak elemzésében
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Egy hangoskönyv-hallgatási feladat során a MEG neurális aktivitás rögzítésre kerül.
A kutatók meg fogják mérni, hogy az idegi válasz milyen mértékben követi nyomon a beszédingert az ingerrekonstrukció pontosságával, és az ingerrekonstrukció pontossága hogyan épül fel idővel az integrációs ablak elemzésével.
A hangoskönyv-szegmenseket csendes, 0 dB, -6 dB jel-zaj aránnyal (SNR) és zúgásban (négy háttérhangszóróval) mutatják be a résztvevőknek.
A résztvevők minden hangoskönyv-szegmenst háromszor hallgatnak meg.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
Hangoskönyv – Változás a frekvenciakövetésben (FFR)
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Egy hangoskönyv-hallgatási feladat során a MEG neurális aktivitás rögzítésre kerül.
A nyomozók az FFR változását fogják mérni.
Az FFR a hangra adott neurális aktivitás mértéke, és az idegi hangkódolás mértékeként szolgál.
A nagyobb FFR amplitúdók a hallási inger nagyobb reprezentációit jelzik.
A hangoskönyv-szegmenseket csendes, 0 dB, -6 dB jel-zaj aránnyal (SNR) és zúgásban (négy háttérhangszóróval) mutatják be a résztvevőknek.
A résztvevők minden hangoskönyv-részletet háromszor és minden ismétlés után hallgatnak meg.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
Hangoskönyv – Változás a Magnetoencephalography (MEG) hálózatban lokalizált Granger-oksági összefüggésben
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Hangoskönyv-hallgatási feladat során a MEG idegi aktivitás rögzítésre kerül.
A kutatók a hálózatban lokalizált granger-oksági összefüggést (NLGC) mérik a kéreg hálózatos aktivitásának mérésére.
A hangoskönyv-szegmenseket csendes, 0 dB, -6 dB jel-zaj aránnyal (SNR) és zúgásban (négy háttérhangszóróval) mutatják be a résztvevőknek.
A résztvevők minden hangoskönyv-részletet háromszor és minden ismétlés után hallgatnak meg.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Hangoskönyv – Változás a szubjektív értékelésekben
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
A hangoskönyv-hallgatási feladat során a résztvevők szubjektív hallgatási erőfeszítést és beszédérthetőséget értékelnek.
Ez egy kísérletező által generált intézkedés.
A hangoskönyv-szegmenseket csendes, 0 dB, -6 dB jel-zaj aránnyal (SNR) és zúgásban (négy háttérhangszóróval) mutatják be a résztvevőknek.
A résztvevők háromszor hallgatják meg az egyes hangoskönyv-szegmenseket, és a hangoskönyv-szegmensek minden hármasa után a résztvevők válaszolnak a szubjektív érthetőségre és a hallási erőfeszítésekre vonatkozó kérdésekre.
A pontszámok egy 0-tól 10-ig terjedő skálán vannak, 1-es lépésekben. A magasabb szubjektív érthetőségi értékelések a könnyebb érthetőséget jelzik, míg a nagyobb hallgatási erőfeszítés azt jelzi, hogy a hangoskönyv-szegmensek hallgatása során több figyelési erőfeszítés történt.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
Hangfelhő – Változás a hallófolyam szegregációs pontosságában
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
A hallásfolyam szegregációjában bekövetkezett változás mércéjeként a résztvevők egy sztochasztikus alak-föld (SFG) feladatot hajtanak végre, amelyben a résztvevők 50 ms-os inharmonikus hangokat hallgatnak véletlenszerű kezdéssel hat másodpercig.
Ezeknek az ingereknek a felénél a háttérhangokból "kiugrik" egy figura, amelyben több hang egyszerre kezdődik, és akkordokat alkot.
Ez a figura akkord 12-szer ismétlődik három másodperc alatt.
A résztvevők jelzik, ha figura akkordot észlelnek.
A figura akkordot tartalmazó ingerek 4, 6 vagy 8 hangból álló akkordokkal rendelkeznek.
Az alakfelismerési pontosság százalékos arányban kerül kiszámításra minden egyes figura akkordfeltételhez.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
Hangfelhő – Változás a hallófolyam szegregációs reakcióidejében (RT)
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
A hallásfolyam szegregációjában bekövetkezett változás mércéjeként a résztvevők egy sztochasztikus alak-föld (SFG) feladatot hajtanak végre, amelyben a résztvevők 50 ms-os inharmonikus hangokat hallgatnak véletlenszerű kezdéssel hat másodpercig.
Ezeknek az ingereknek a felénél a háttérhangokból "kiugrik" egy figura, amelyben több hang egyszerre kezdődik, és akkordokat alkot.
Ez a figura akkord 12-szer ismétlődik három másodperc alatt.
A résztvevők jelzik, ha figura akkordot észlelnek.
A figura akkordot tartalmazó ingerek 4, 6 vagy 8 hangból álló akkordokkal rendelkeznek.
Az ábrán jelenlévő ingerek RT-je átlagos RT-ként lesz kiszámítva minden egyes alakzati húrfeltételhez.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
N-back feladat – Változás a pontosságban
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Mivel a hallási és hallási-kognitív képzési paradigmák munkamemória-összetevőt foglalnak magukban, az n-back munkamemória mértékének elő- és utótesztjeit is tartalmazza.
A résztvevők négy blokkot teljesítenek, amelyekben egy női előadó által kimondott betűsort hallgatnak meg.
A résztvevőket arra kérik, hogy kattintson egy gombra, amikor egy levél n-vissza történt.
Minden blokk az n-edik elemben növekszik, amelyet meg kell jegyezni, n = 1-től kezdve (1. blokk) és n = 4-ig (4. blokk).
A résztvevők százalékos pontosságát az n minden szintjén átlagoljuk.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
N-back feladat – Változás a válaszidőben (RT)
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Mivel a hallási és hallási-kognitív képzési paradigmák munkamemória-összetevőt foglalnak magukban, az n-back munkamemória mértékének elő- és utótesztjeit is tartalmazza.
A résztvevők négy blokkot teljesítenek, amelyekben egy női előadó által kimondott betűsort hallgatnak meg.
A résztvevőket arra kérik, hogy kattintson egy gombra, amikor egy levél n-vissza történt.
Minden blokk az n-edik elemben növekszik, amelyet meg kell jegyezni, n = 1-től kezdve (1. blokk) és n = 4-ig (4. blokk).
A résztvevők helyes találatokra vonatkozó RT-jét mérik és átlagolják az n minden szintjén.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
|
Olvasási tartomány (RSpan) – Változás a munkamemóriában (WM)
Időkeret: 1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Az RSpan munkamemória mérés elő- és utótesztjeit tartalmazza.
A résztvevők rövid mondatokat olvasnak fel, amelyek mondatonként 3, 4, 5 vagy 6 szóból állnak.
A mondatok fele rendellenes, a másik fele nem.
A résztvevőket arra kérik, hogy egy-egy szót olvassanak fel hangosan, majd jelezzék, hogy a mondatnak van-e szemantikai értelme vagy sem.
Minden sorozat végén a résztvevőket arra kérik, hogy legjobb tudásuk szerint emlékezzenek az egyes mondatok utolsó szavára.
A beállított méretek a feladat előrehaladtával nőnek.
Mindenki mondatonként három szóból álló beállított mérettel kezdődik, és mondatonként hat szó beállított mérettel fejeződik be; minden halmazmérethez három mondat tartozik.
A végső pontszám a felidézett szavak teljes számán alapul.
A pontszámok 0-tól 54-ig terjednek, a magasabb pontszámok jobb teljesítményt jeleznek.
|
1-2. hét (előteszt) és 5-6. hét (utóteszt)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Samira B Anderson, PhD, University of Maryland, College Park
- Kutatásvezető: Jonathan Z Simon, PhD, University of Maryland, College Park
- Kutatásvezető: Stefanie E Kuchinsky, PhD, Walter Reed National Military Medical Center
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Ferguson MA, Henshaw H. Auditory training can improve working memory, attention, and communication in adverse conditions for adults with hearing loss. Front Psychol. 2015 May 28;6:556. doi: 10.3389/fpsyg.2015.00556. eCollection 2015.
- Lawrence BJ, Jayakody DMP, Henshaw H, Ferguson MA, Eikelboom RH, Loftus AM, Friedland PL. Auditory and Cognitive Training for Cognition in Adults With Hearing Loss: A Systematic Review and Meta-Analysis. Trends Hear. 2018 Jan-Dec;22:2331216518792096. doi: 10.1177/2331216518792096.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- P01AG055365 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- 5P01AG055365-04 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- ANALYTIC_CODE
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .