Cardiopulmonalis bypass által kiváltott vörösvérsejt-lízis

Az olyan összetett szívműtéteket követő agyi, tüdő-, szív- és vesekomplikációk költségbecslése, amelyeknél orvosi segédeszközre van szükség a szív és a tüdő megkerüléséhez (cardiopulmonary bypass, CPB), a becslések szerint az Egyesült Államok egyes államaiban 80 millió dollárba kerül egy év alatt. tíz éves időszak. Ezek a többletköltségek jelentős terhet rónak az egészségügyi rendszerre, de csökkenthetők, ha megértjük, hogy az orvosi segédeszközök hogyan vezetnek az összetett szívműtétekkel összefüggő szervsérüléshez. Ennek a kutatásnak az elsődleges célja, hogy (1) megértse, hogyan járul hozzá a CPB-n áthaladó, sérült vörösvértestekből a plazmába (pfH) felszabaduló hemoglobin a szervkárosodáshoz. (2) Határozza meg a szervkárosodás okozásához szükséges pfH mennyiségét. (3) Határozza meg a védőfehérjék (úgynevezett haptoglobin, hemopexin és transzferrin) koncentrációváltozásait, amelyek eltávolítják a pfH-t és bomlástermékeit a keringésből. (4) Tervezzen meg egy számítógép-alapú modellt, amely meghatározza a pfH és a védőfehérjék szintjét, hogy előre jelezze a szervkárosodás lehetőségét. A vörösvértestek lízisének dinamikájának tanulmányozásával a pfH, a protektív fehérjék és a szervsérülési határértékek meghatározásra kerülnek a CPB alkalmazása utáni biztonságos pfH szintekhez. Ezeket az eredményeket a vörösvértestek károsodásának meghatározására szolgáló, meglévő laboratóriumi módszerekkel fogják összehasonlítani a CPB segédeszközök biztonságának előrejelzése érdekében. Ezen túlmenően, az ebben a javaslatban ismertetett tanulmányok eredményei segítenek olyan terápiás stratégiák kidolgozásában, amelyek a betegek javát szolgálják a CPB során előforduló pfH és clearance fehérjeszintek korai felismerése révén. Ennek a kutatásnak az elsődleges célja, hogy (1) megértse, hogyan járul hozzá a CPB-n áthaladó, sérült vörösvértestekből a plazmába (pfH) felszabaduló hemoglobin a szervkárosodáshoz. (2) Határozza meg a szervkárosodás okozásához szükséges pfH mennyiségét. (3) Határozza meg a védőfehérjék (úgynevezett haptoglobin, hemopexin és transzferrin) koncentrációváltozásait, amelyek eltávolítják a pfH-t és bomlástermékeit a keringésből. (4) Tervezzen meg egy számítógép-alapú modellt, amely meghatározza a pfH és a védőfehérjék szintjét, hogy előre jelezze a szervkárosodás lehetőségét. A vörösvértestek lízisének dinamikájának tanulmányozásával a pfH, a protektív fehérjék és a szervsérülési határértékek meghatározásra kerülnek a CPB alkalmazása utáni biztonságos pfH szintekhez. Ezeket az eredményeket a vörösvértestek károsodásának meghatározására szolgáló, meglévő laboratóriumi módszerekkel fogják összehasonlítani a CPB segédeszközök biztonságának előrejelzése érdekében. Ezen túlmenően, az ebben a javaslatban ismertetett tanulmányok eredményei segítenek olyan terápiás stratégiák kidolgozásában, amelyek a betegek javát szolgálják a CPB során előforduló pfH és clearance fehérjeszintek korai felismerése révén.