Az endometriumrákot túlélők szív- és érrendszeri egészségének optimalizálása (OPTIMUS)

A klinikai ellátás részeként átfogó kardiovaszkuláris kockázatértékelést végeznek azon nőkön, akiket korábban méhnyálkahártyarák miatt kezeltek a vizsgálati helyszínen. Ez magában foglal egy célzott interjút, a testtömeg-index (BMI) és a derékbőség meghatározását, vérnyomást, vérvizsgálatokat és vizeletmintát.

A vérvizsgálatok kiszűrik a cukorbetegséget és a nem diabéteszes hiperglikémiát (HbA1c), a vesekárosodást (teljes vérkép - FBC, karbamid és elektrolitok - U&E), nem alkoholos zsírmájbetegséget és a sztatinterápia ellenjavallatát (májfunkciós vizsgálatok - LFT). , hypercholesterinaemia (teljes, HDL és LDL koleszterin) és hypothyreosis (pajzsmirigyfunkciós tesztek- TFT). A vizeletmintákat a vesekárosodás kiszűrésére használják, mikroszkopikus haematuria mérőpálca-teszttel és az albumin:kreatinin arány (ACR) meghatározásával.

Egyénre szabott kardiovaszkuláris kockázatértékelést végeznek a QRISK3 pontszám segítségével, amelyet az egyéni kardiovaszkuláris kockázati tényezők megléte vagy hiánya alapján értékelnek.

Ezen megállapítások alapján személyre szabott kezelési tervet készítenek, és a NICE (National Institute for Health and Care Excellence) és a helyi irányelvek szerint megfelelő kezelést kezdenek a módosítható kockázati tényezőkre. Ez magában foglalja az életmód módosításával kapcsolatos tanácsadást és támogatást, szükség esetén a gyógyszeres kezelés megkezdését, valamint a közösségi vagy szakrendelőkbe való beutalást. Ezt szoros kommunikációval és a beteg háziorvosával (háziorvosával) közösen végzik.

A nőket egy éven keresztül nyomon követik, hogy figyelemmel kísérjék a kezelésre adott reakciójukat és betartásukat, valamint ennek az életminőségükre gyakorolt ​​hatását.

Az életminőség értékelését a kutatócsoport egy tagja végzi el az általános 36 elemből álló rövid formátumú felmérés [SF-36] és a rákspecifikus életminőség felnőttkori ráktúlélőkben [QLACS] kérdőívek segítségével. Körülbelül húsz nőből álló alcsoportot választanak ki, amelyből szándékosan vettek részt az életkor, a testtömeg-index és a diagnózis felállításától számított idő maximális eltérésének figyelembevételével, hogy részt vegyenek az életmódbeli beavatkozások végrehajtásának és betartásának akadályait feltáró kvalitatív vizsgálatban.

A tanulmányi látogatásokat úgy időzítjük, hogy egybeesjenek a rutin utóellenőrző találkozókkal, vagy távolról, telefonon vagy a Zoom segítségével történjenek a COVID-19-expozíció kockázatának minimalizálása érdekében. Az utóellenőrző látogatások fókuszált interjúból és életminőség-kérdőívekből állnak, és 12 hónap elteltével meg kell ismételni az átfogó kardiovaszkuláris kockázatértékelést.