Optimalisatie van de cardiovasculaire gezondheid bij overlevenden van endometriumkanker (OPTIMUS)

Een uitgebreide cardiovasculaire risicobeoordeling zal worden uitgevoerd als onderdeel van de klinische zorg bij vrouwen die eerder zijn behandeld voor endometriumkanker op de onderzoekslocatie. Dit omvat een gericht interview, onderzoek om de body mass index (BMI) en tailleomtrek, bloeddruk, bloedtesten en een urinemonster te bepalen.

De bloedtesten zullen screenen op diabetes en niet-diabetische hyperglykemie (HbA1c), nierinsufficiëntie (volledig bloedbeeld - FBC, ureum en elektrolyten - U&E), niet-alcoholische leververvetting en contra-indicatie voor statinetherapie (leverfunctietesten - LFT). , hypercholesterolemie (totaal-, HDL- en LDL-cholesterol) en hypothyreoïdie (schildklierfunctietesten - TFT). Urinemonsters zullen worden gebruikt om te screenen op nierinsufficiëntie met behulp van dipstick-testen voor microscopische hematurie en bepaling van albumine: creatinine-ratio (ACR).

Er zal een geïndividualiseerde cardiovasculaire risicobeoordeling worden uitgevoerd met behulp van de QRISK3-score, die wordt beoordeeld op basis van de aanwezigheid of afwezigheid van individuele cardiovasculaire risicofactoren.

Op basis van deze bevindingen zal een geïndividualiseerd beheersplan worden opgesteld en zal een passende behandeling worden gestart voor alle aanpasbare risicofactoren in overeenstemming met NICE (National Institute for Health and Care Excellence) en lokale richtlijnen. Dit omvat advies en ondersteuning bij het aanpassen van de levensstijl, het starten van medicatie indien nodig en doorverwijzing naar gemeenschaps- of gespecialiseerde klinieken. Dit gebeurt in nauw overleg en in samenspraak met de huisarts van de patiënt.

Vrouwen zullen gedurende een periode van een jaar worden gevolgd om hun reactie op en naleving van de behandeling en de impact hiervan op hun kwaliteit van leven te controleren.

De beoordelingen van de kwaliteit van leven zullen worden uitgevoerd door een lid van het onderzoeksteam met behulp van de generieke 36-item Short Form Survey [SF-36] en kankerspecifieke Quality of Life in Adult Cancer Survivors [QLACS] vragenlijsten. Een subgroep van ongeveer twintig vrouwen, doelbewust gesampled om maximale variatie in leeftijd, body mass index en tijd vanaf diagnose op te nemen, zal worden geselecteerd om deel te nemen aan een kwalitatief onderzoek naar de belemmeringen voor de implementatie en therapietrouw van leefstijlinterventies.

Studiebezoeken worden getimed om samen te vallen met routinematige vervolgafspraken of worden op afstand per telefoon of Zoom uitgevoerd om het risico op blootstelling aan COVID-19 te minimaliseren. Vervolgbezoeken zullen bestaan ​​uit een gericht interview en vragenlijsten over de kwaliteit van leven, met een herhaling van de uitgebreide cardiovasculaire risicobeoordeling na 12 maanden.