Az autizmus közösségi általános gyermekorvosi diagnózisának pontossága egy multidiszciplináris csoportos értékeléshez képest

Az autizmus spektrumzavar (ASD) diagnosztizálásának növekvő aránya hozzájárult a szakértői diagnosztikai értékelésre való hosszadalmas várakozáshoz, ami negatívan befolyásolja az ASD kimenetelét. Számos ASD diagnosztikai irányelv szerint szakértői csoportra van szükség a diagnózis felállításához; bár néhány gyermek jelenleg egy közösségi klinikustól kapja meg a diagnózist, pl. általános gyermekorvos. Nagyon kevés tanulmány létezik az általános gyermekorvosok pontosságáról az ASD diagnosztizálásában.

Ennek a projektnek a céljai a következők:

1. meghatározza az általános gyermekorvosi ASD diagnózis pontosságát a szakértői csoport értékeléséhez képest;
2. az általános gyermekorvosok által a pontos diagnózishoz kapcsolódó gyermeki jellemzők meghatározása (lehetséges jellemzők: a gyermek életkora; nem; kulturális háttér; ASD jellemzői; fejlődési késések; és ASD-vel küzdő testvér; gyermekorvosi bizonyosság; virtuális versus személyes értékelés);
3. a pontos diagnózishoz kapcsolódó általános gyermekorvosi tényezők azonosítása (lehetséges jellemzők a gyermekorvosi gyakorlatban eltöltött évek, a nem, a vidékiség, a gyermekfejlesztési többletképzés, az értékelés során használt eszközök, az értékelésre fordított idő);
4. az AAPLES virtuális eszközzel végzett értékelés és a szakértői csoport értékelése közötti összhang meghatározása.

A nyomozók húsz általános gyermekorvost vesznek fel Ontario egész területéről, valamint 200 betegüket (általános gyermekorvosonként 10-et), akiket esetleges ASD miatt utaltak be. Az általános gyermekorvos befejezi az értékelést és dönt a diagnózisról, de nem mondja el a családnak. A fejlesztő gyermekorvosból és pszichológusból álló ASD szakértői csoport diagnosztikus értékelést is végez az általános gyermekorvos véleményének ismerete nélkül. A csapat tájékoztatja a családot diagnosztikai véleményéről. A vizsgálók határozzák meg a két értékelés közötti diagnosztikai megállapodást. Ezután meghatározzák, hogy a gyermek jellemzői (életkor, nem, kulturális háttér, ASD súlyossága, fejlődési késések, ASD-vel küzdő testvére) mely jellemzők jelzik a diagnózis egyezését. Feltáró elemzések készülnek a diagnosztikai pontossággal összefüggő gyermekorvosi tényezőkről, elemezve a gyakorlatban eltöltött gyermekorvosi éveket, a nemet, a vidékiséget, a gyermekfejlesztéssel kapcsolatos többletképzést, az értékelés során használt eszközöket és az értékelésre fordított időt. Az AAPLES kritériumait teljesítő gyermekek további virtuális értékelést kapnak, ahol egy képzett klinikus, aki nem látja a korábbi értékelési eredményeket, kezeli az AAPLES-t és rögzíti diagnosztikai véleményüket. A nyomozók mérni fogják a vélemény és a szakértői csoport közötti egyetértést.