A magerősítés hatásai a mechanikus derékfájásra túlsúlyos felnőtteknél.

A deréktáji fájdalom (LBP) olyan derékfájás, amely több mint 3 hónapig tart, és ez az ortopédiai betegségek leggyakrabban jelentett klinikai tünete. A deréktáji fájdalom világszerte a fogyatékosság vezető oka volt legalább az elmúlt három évtizedben, és óriási közvetlen egészségügyi ellátáshoz és termelékenységkieséshez vezet. Az Egyesült Államokban élő emberek több mint 50%-át érinti az LBP, és ez a munkahelyi elmulasztás és az örökös rokkantság elsődleges oka. A gerinc izomzatának elsődleges izomcsoportját képező törzsizmok funkcióik és tulajdonságaik szerint két csoportra oszthatók.

Az LBP eredete összetett, amelyek közül több nem azonosított. A krónikus deréktáji fájdalom (CLBP) kezelése gyakran multidiszciplináris, és magában foglalja a kezelések kombinációját, beleértve a terápiás gyakorlatokat is. Az alapvető stabilitási gyakorlatok célja a fájdalom és a fogyatékosság javítása a CLBP-ben, növelve a gerinc stabilitását, a neuromuszkuláris kontrollt és megakadályozva az ágyéki gerinc sérülését okozó nyíróerőt. Az egyik fő ok a sekély törzs és a hasizmok gyengülése. A CLBP másik oka a mély törzsizmok, például a lumbalis multifidus és a transversus abdominis motoros kontrolljának romlása vagy elégtelensége. A lumbalis multifidus (LM), a fő törzsstabilizáló izom csökkenthette a hatékonyságot 24 órával az akut LBP megjelenése után.

A fizikai tevékenységek során a törzs izomszövetei biztosítják a lumbopelvics régió mobilitását és stabilitását; így a törzsizom aktivitásának változásai (különösen a lumbalis multifidusban és a transversus abdominisban) jellemzően derékfájásban szenvedő betegeknél figyelhetők meg. A stabilizáló edzésprogramokat széles körben alkalmazták az LBP kezelésére, mivel hatékonyak voltak az LBP és a fogyatékosság csökkentésében. Az erősítő edzés a mély törzsizmok edzésére irányul. Az autonóm edzés azonban kihívást jelent az LBP-betegek számára, annak ellenére, hogy számos alapvető erősítő edzési stratégia létezik. Ezenkívül nem hoztak létre szabványosított rendszert az erősítő edzés és a tipikus ellenállási edzés eredményeinek elemzésére és összehasonlítására (6).

A magerősítő benyomás egyre nagyobb népszerűségre tett szert a deréktáj rehabilitációjában. A hagyományos deréktáji fájdalom-rehabilitáció stacionárius gerincstabilitási modellen alapul, és többnyire modalitásokból, nyújtó- és erősítő gyakorlatokból áll (7). Az újabb elméletek azonban magukban foglalják a dinamikus gerincstabilitás, a koordináció és a neuromuszkuláris kontroll újabb fogalmait. Az alapvető erősítő gyakorlatok magukban foglalják ezeket az új koncepciókat. Bár több kutatásra van szükség, a rendelkezésre álló legjobb bizonyítékok arra utalnak, hogy egy alapvető erősítő program előnyös lehet a fájdalompontszámok, a funkcionális fogyatékosság és az akut deréktáji fájdalom epizódok kiújulásának csökkentésében. Erős klinikai és újonnan megjelenő epidemiológiai bizonyítékok azt mutatják, hogy az izomerősítő gyakorlatok egymástól függetlenül számos egészségügyi eredménnyel járnak, beleértve a minden okból kifolyólag bekövetkező halálozás kockázatának csökkenését, a cukorbetegség előfordulását, valamint a fokozott anyagcsere-, mozgásszervi és mentális egészséget.

A deréktáji fájdalom (LBP) gazdasági teher a társadalom számára, ami funkcionális fogyatékossághoz vezet, ami a munkahelyi napok számának csökkenéséhez vezet. A szakirodalmi áttekintés azt állítja, hogy a deréktájú betegek 75%-a átmenetileg rokkanttá válik, és az emberek körülbelül 5%-a szenved tartós rokkantságban.

A mechanikai deréktáji fájdalmat általában fizikális vizsgálattal, fizikális tesztekkel, tapintással, képalkotással, például röntgennel, MRI-vel és CT-vizsgálattal diagnosztizálják. A gyógyszeres kezelés, a fizikoterápia és a műtét a leggyakrabban alkalmazott mechanikus derékfájás kezelésére. A fizikoterápia kezelése a beteg állapotától függően változik, és magában foglalja a módozatokat, a gyakorlati terápiát, a manuálterápiát és a beteg oktatását egy átfogó otthoni gondozási tervvel.

A manuális fizikoterápia és a core stabilitási gyakorlatok terápia egyéni hatékonysága nyilvánvaló a mechanikus deréktáji fájdalmak kezelésében, de a fizikoterápia és a központi stabilitási gyakorlatok együttes hatásairól egyetlen tanulmány sem áll rendelkezésre a szakirodalomban. A jelen tanulmány célja a fizikoterápia és az alapvető stabilitási gyakorlatok együttes hatásának meghatározása a mechanikus derékfájás kezelésében.

A hagyományos fizikoterápia az ágyéki gerinc mozgékonyságának javítására szolgáló mechanikus derékfájás általánosan alkalmazott kezelése. Az alapvető stabilizáló gyakorlatok a gerincizmok erősítésére, hogy javítsák a semleges gerinc fenntartásának képességét, a has-, a hát-, a nyak- és a vállöv izmait használva stabilizátorként, nem pedig mozgatóként. A mély vagy felületes izmokra összpontosító törzsstabilitási gyakorlatok eltérő hatással lehetnek az ágyéki szegmentális mozgásra.

Az elhízás egy összetett betegség, amelyben a felhalmozódott testzsír negatív hatással van az egészségre.

Az elhízás továbbra is felgyorsul, ami egy példátlan járványhoz vezet, amely nem mutatja a rövid időn belüli lassulás jelentős jeleit. A megnövekedett testtömegindex (BMI) olyan betegségek kockázati tényezője, mint a cukorbetegség, a szív- és érrendszeri betegségek és a mozgásszervi megbetegedések, ami drámai mértékben csökkenti az életminőséget és a várható élettartamot. Az elhízás fő oka az elfogyasztott és az elhasznált kalóriák közötti hosszú távú energiaegyensúly felborulása. Tanulmányunk célja, hogy megtudja, milyen hatással van a magerősítés az LBP-re és a teljes testzsírra.