Effekter av kärnförstärkning på mekanisk ländryggssmärta hos överviktiga vuxna.

Ländryggssmärta (LBP) definieras som smärta i ländryggen som pågår i mer än 3 månader, och det är det vanligaste rapporterade kliniska symtomet på ortopediska sjukdomar. Ländryggssmärta har varit den främsta orsaken till funktionshinder globalt under åtminstone de senaste tre decennierna och resulterar i enorma direkta sjukvård och förlorade produktivitetskostnader. Mer än 50 % av människorna i USA är drabbade av LBP, och det är den främsta orsaken till att de inte ser ut på jobbet och för evigt handikapp. Kärnmusklerna, som är den primära muskelgruppen för att upprätthålla ryggradens styrka, kan delas upp i två grupper enligt deras funktioner och egenskaper.

Ursprunget till LBP är komplext, varav flera är oidentifierade. Hantering av kronisk ländryggssmärta (CLBP) är ofta multidisciplinär och involverar en kombination av behandlingar, inklusive terapeutiska övningar. Kärnstabilitetsövningar syftar till att förbättra smärta och funktionshinder vid CLBP, vilket ökar ryggradens stabilitet, neuromuskulär kontroll och förhindrar skjuvkraft som orsakar skada på ländryggen. En viktig orsak är försvagningen av den grunda bålen och magmusklerna. En annan orsak till CLBP är försämringen av eller otillräcklig motorisk kontroll av de djupa bålmusklerna, såsom lumbal multifidus och transversus abdominis. Lumbal multifidus (LM), den huvudsakliga bålstabiliseringsmuskeln, kan ha minskad effektivitet 24 timmar efter uppkomsten av akut LBP.

Under fysiska aktiviteter säkerställer bålmuskelvävnaderna rörligheten och stabiliteten i den lumbopelvica regionen; sålunda observeras förändringar i bålmuskelaktivitet (särskilt i lumbal multifidus och transversus abdominis) hos patienter med ländryggssmärta. Stabiliseringsträningsprogram har använts i stor utsträckning för LBP-behandling eftersom de var effektiva för att minska LBP och funktionshinder. Styrketräning är inriktad på att träna de djupa bålmusklerna. Men autonom träning är utmanande för LBP-patienter trots att det finns många centrala styrketräningsstrategier. Dessutom har inget standardiserat system etablerats för att analysera och jämföra resultaten av styrketräning och typisk styrketräning (6).

Kärnförstärkande intryck har vunnit ökad popularitet inom ländryggsrehabilitering. Traditionell rehabilitering av ländryggssmärta är baserad på en stationär ryggradsstabilitetsmodell och består till största delen av modaliteter, stretch- och stärkande övningar (7). Nyare teorier inkluderar dock nyare koncept om dynamisk ryggradsstabilitet, koordination och neuromuskulär kontroll. Kärnförstärkande övningar införlivar dessa nya koncept. Även om mer forskning krävs, tyder det bästa tillgängliga beviset på att ett kärnförstärkningsprogram kan vara fördelaktigt för att minska smärtpoäng, funktionshinder och återkommande episoder av akuta ländryggssmärtor. Starka kliniska och framväxande epidemiologiska bevis visar att muskelstärkande övningar är oberoende förknippade med flera hälsoresultat, inklusive en minskad risk för dödlighet av alla orsaker, incidens av diabetes och förbättrad metabolisk, muskuloskeletal och mental hälsa.

Ländryggssmärta (LBP) är en ekonomisk börda för samhället, vilket leder till funktionshinder som leder till förlust av antalet arbetsdagar. Litteraturgenomgång uppger att 75 % eller fler patienter med ländrygg blir tillfälligt handikappade och cirka 5 % lider av bestående funktionsnedsättning.

Diagnos av mekanisk ländryggssmärta görs vanligen genom fysisk undersökning, fysiska tester, palpation, avbildning såsom röntgen, MRI och CT-skanning. Medicinering, sjukgymnastik och kirurgi är vanligast använda behandlingar av mekanisk ländryggssmärta. Sjukgymnastikhanteringen varierar beroende på patientens tillstånd och inkluderar modaliteter, träningsterapi, manuell terapi och patientens utbildning med en omfattande hemplan för vård.

Den individuella effektiviteten av manuell sjukgymnastik och terapi för kärnstabilitetsövningar är uppenbar vid hantering av mekanisk ländryggssmärta, men det finns ingen enskild studie tillgänglig i litteraturen om de kombinerade effekterna av sjukgymnastik och träningsterapi för kärnstabilitet. Syftet med den aktuella studien kommer att vara att fastställa den kombinerade effekten av sjukgymnastik och träningsterapi för kärnstabilitet vid hantering av mekanisk ländryggssmärta.

Den konventionella sjukgymnastiken är en vanlig behandling av mekanisk ländryggssmärta för att förbättra rörligheten i ländryggen. De centrala stabiliseringsövningarna för att stärka ryggradsmusklerna för att förbättra deras förmåga att upprätthålla neutral ryggrad genom att använda mag-, rygg-, nacke- och axelbandsmusklerna som stabilisatorer snarare än rörelser. Bålstabilitetsövningar som fokuserar på antingen djupa eller ytliga muskler kan ge olika effekter på ländryggens segmentrörelse.

Fetma är en komplex sjukdom som ackumulerat överskott av kroppsfett leder till negativa effekter på hälsan.

Fetma fortsätter att accelerera vilket resulterar i en aldrig tidigare skådad epidemi som inte visar några signifikanta tecken på att sakta ner inom kort. Förhöjt kroppsmassaindex (BMI) är en riskfaktor för sjukdomar som diabetes, hjärt-kärlsjukdomar och muskel- och skelettbesvär, vilket resulterar i dramatisk minskning av livskvalitet och förväntad livslängd. Den främsta orsaken till fetma är långvarig energiobalans mellan förbrukade kalorier och förbrukade kalorier. Här är syftet med vår studie att ta reda på effekten av core-förstärkning på LBP och totalt kroppsfett.