Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Nivolumab kemoterápiával kombinálva az elsődleges légcső laphámsejtes karcinóma kezelésében (GALAXY-1)

2024. május 19. frissítette: Shuben Li, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Neoadjuváns anti-PD-1 gyógyszer, nivolumab kemoterápiával kombinálva az elsődleges légcső laphámsejtes karcinóma kezelésében

Ez egy egykarú, nyitott, II fázisú vizsgálat a Nivolumab + karboplatin + paklitaxel biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére 25 újonnan diagnosztizált primer légcső laphámsejtes karcinómában szenvedő betegen.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Toborzás

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az elsődleges légcsődaganatok ritkák, az összes rákos eset 0,01-0,4%-át teszik ki. A legtöbb légúti daganat nem specifikus tünetekkel jár, mint például légszomj és torokfájás, amelyek nem feltétlenül maguknak a daganatoknak tulajdoníthatók, ami a diagnosztikai késedelemhez vezet. Korlátozott kezelési lehetőségek mellett a sebészeti reszekció a sarokkő terápia. A neoadjuváns terápia standard kezelésként javasolt a nem-kissejtes tüdőrák (NSCLC) korai stádiumában (IB/II. stádium) és lokálisan előrehaladott stádiumában (IIIA. stádiumban). Továbbra sem világos, hogy a neoadjuváns terápia befolyásolja-e az elsődleges légcsődaganatok későbbi kóros vagy sebészeti kimenetelét. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy jellemezze a neoadjuváns terápia eredményeit az elsődleges légcső laphámsejtes karcinóma kezelésében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

25

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kína, 510120
        • Toborzás
        • The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. A bronchoszkópos biopszia patológiás vizsgálattal légcső laphámsejtes karcinómának bizonyult
  2. PET-CT nem igazolt áttétet;
  3. ECOG fizikai állapot pontszám 0-1;
  4. A bronchoszkópiát és a mellkasi CT-t korai vagy lokálisan előrehaladott tracheális rosszindulatú daganatként értékelik, és radikális műtét várhatóan kivitelezhető vagy neoadjuváns terápia után.
  5. Életkor ≥ 18 év;
  6. Legalább egy mérhető elváltozás legyen;
  7. Egyéb fontosabb szervek (máj, vese, vérrendszer stb.) jó működése: -abszolút neutrofilszám ((ANC) ≥ 1,5 × 109), vérlemezke (≥ 100 × 109), hemoglobin (≥ 90 g/L). Megjegyzés: a betegek nem kaphatnak vérátömlesztést vagy növekedési faktor támogatást a vérvételt megelőző 14 napon belül a szűrési időszak alatt; - Nemzetközi standardizált arány (INR) vagy protrombin idő (PT) ≤ 1,5 × normál felső határ (ULN); - aktivált parciális tromboplasztin idő (APTT) ≤ 1,5 × ULN; - szérum összbilirubin ≤ 1,5 × ULN (Gilbert-szindrómás betegek összbilirubinszintje < 3 × ULN kell legyen). Termékeny nőbetegek, akiknél aszpartát és alanin aminotranszferáz (AST és ALT) ≤ 2,5 × ULN, vagy májmetasztázis AST és ALT ≤ 5 × ULN
  8. A termékeny nőbetegeknek önkéntesen hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk több mint 120 nappal a kemoterápia vagy a Nivolumab utolsó beadása után, attól függően, hogy melyik van később, és a vizelet vagy szérum terhességi teszt eredménye kevesebb, mint 7 nappal a csoportba lépés előtt negatív volt. A nem sterilizált férfi betegeknek önkéntesen hatékony fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk a kemoterápia vagy a Nivolumab utolsó beadása után ≥ 120 nappal, attól függően, hogy melyik az utóbbi.
  9. Tájékozott beleegyező nyilatkozat aláírása;

Kizárási kritériumok:

  1. A rák leküzdésére használt bármely kínai növényi gyógyszert a vizsgált gyógyszer első beadása előtt 14 napon belül alkalmaztak;
  2. Más rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek a vizsgálat megkezdése előtti öt évben.
  3. Instabil szisztémás betegségekkel szövődött, beleértve az aktív fertőzéseket, az ellenőrizetlen magas vérnyomást, az instabil angina pectorist, a pangásos szívelégtelenséget [II-nél magasabb (New York College of Cardiology)], súlyos szívritmuszavarokat, máj-, vese- vagy anyagcsere-betegségeket;
  4. Aktív, ismert vagy gyanított autoimmun betegségek vagy szisztémás kezelést igénylő autoimmun paraneoplasztikus szindróma;
  5. 6 hónapon belül aktív vérzés vagy embólia a kórelőzményében, vagy trombolízisben vagy véralvadásgátló kezelésben részesült, vagy a kutatók úgy vélik, hogy nyilvánvaló hajlam van a gyomor-bélrendszeri vérzésre (például a nyelőcső varixoknál fennáll a vérzés kockázata, helyi aktív fekélyes elváltozások stb.) ;
  6. Had nefrotikus szindrómában szenved
  7. allergiás a kísérleti gyógyszerekre;
  8. HIV-fertőzéssel vagy aktív hepatitisszel komplikált.
  9. Vakcinázás a vizsgálat megkezdése előtt 4 héten belül;
  10. Azok, akiken az elmúlt 2 hónapban más jelentős műtéten vagy súlyos sérülésen estek át;
  11. Klinikailag nem kontrollált pleurális folyadékgyülem vagy ascites, amely mellhártya- vagy hasi punkciót igényel a felvétel előtt 2 héten belül;
  12. Terhes vagy szoptató nők;
  13. Neurológiai betegségekben vagy mentális zavarokban szenvedők.
  14. Egyidejűleg egy másik terápiás klinikai vizsgálatban is részt vett;
  15. Más kutatók nem tartották helyénvalónak a csoportba való beiratkozást.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Nivolumab
Neoadjuváns kezelési szakasz: Nivolumab 360 mg, Carboplatin AUC5+ paclitaxel 100 mg/m ², iv, ciklusonként 3 hét, összesen 2-4 ciklus; Sebészi kezelési szakasz: Az elsődleges légcső laphámsejtes karcinómás betegek neoadjuváns kezelést követően radikális műtéten estek át, a műtéti kezelést különböző okok miatt nem tudó vagy elutasító betegeket pedig multidiszciplináris megbeszélésen kezeltük.
Neoadjuváns kezelési szakasz: Nivolumab + Carboplatin AUC + paklitaxel
Más nevek:
  • karboplatin
  • paklitaxel

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Biztonság: súlyos nemkívánatos események gyakorisága
Időkeret: legfeljebb 5 hónapig
A beiratkozó résztvevők súlyos nemkívánatos eseményeinek gyakorisága az utolsó gyógyszeradagolást követő 30. napig, vagy a műtét vagy az új rákellenes terápia után 30 napig, amelyik az első.
legfeljebb 5 hónapig
Major patológiai válasz (MPR)
Időkeret: legfeljebb 4 hónapig
Az MPR azon résztvevők aránya, akik jelentős patológiás választ értek el (rutin hematoxilin és eozin festéssel, 10%-nál nem több életképes tumorsejtekkel rendelkező daganatok) azon résztvevők között, akik a műtét előtt befejezték a neoadjuváns kezelést.
legfeljebb 4 hónapig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Teljes túlélés (OS)
Időkeret: 60 hónapig
Ez az idő a beiratkozástól a résztvevő bármilyen okból bekövetkezett haláláig eltelt idő. Azon beteg esetében, aki az elemzés időpontjában még életben maradt, az utolsó kapcsolatfelvétel dátuma lesz a cenzúra dátuma. Ismeretlen túlélési státuszú beteg esetén az interpolációhoz (cenzúrához) azt a dátumot kell használni, amikor a beteg utoljára életben van.
60 hónapig
A remisszió időtartama (DOR)
Időkeret: 60 hónapig
Az objektív remisszió első rögzítésétől a relapszusig vagy a RECISTv1.1 által meghatározott bármely okból bekövetkezett halálig eltelt idő szerint, amelyik előbb bekövetkezik.
60 hónapig
Betegségkontroll arány (DCR)
Időkeret: 60 hónapig
Azon betegek aránya, akiknél a legjobb teljes remisszió (BOR) CR, PR vagy betegségstabil (SD) a RECISTv1.1 értékelés szerint
60 hónapig
Progressziómentes túlélés (PFS)
Időkeret: 24 hónapig
A PFS az alany felvételétől a betegség progressziójának vagy bármely okból bekövetkezett halálának első megállapításáig eltelt idő a RECISTv1.1 szerint, amelyik előbb bekövetkezik.
24 hónapig
R0 árfolyam
Időkeret: legfeljebb 4 hónapig
Nem voltak látható daganatok a műtéti szélen, és a műtéti szélen lévő daganatsejtek 1 mm-en belül negatívak voltak a mikroszkóp alatt
legfeljebb 4 hónapig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Shuben Li, PhD, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. október 1.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2025. augusztus 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. május 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. július 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. július 19.

Első közzététel (Tényleges)

2023. július 27.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. május 21.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. május 19.

Utolsó ellenőrzés

2024. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

ELDÖNTETLEN

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel