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Nivolumab combinado com quimioterapia no tratamento do carcinoma primário de células escamosas da traqueia (GALAXY-1)

19 de maio de 2024 atualizado por: Shuben Li, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Medicamento Neoadjuvante Anti-PD-1 Nivolumab Combinado com Quimioterapia no Tratamento de Carcinoma Primário de Células Escamosas da Traqueia

Este é um estudo de braço único, aberto, fase II para avaliar a segurança e eficácia de Nivolumab + carboplatina + paclitaxel em 25 pacientes recém-diagnosticados com carcinoma traqueal primário de células escamosas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Tumores traqueais primários são raros, compreendendo 0,01-0,4% de todos os casos de câncer. A maioria dos tumores das vias aéreas apresenta sintomas inespecíficos, como falta de ar e dor de garganta, que podem não ser atribuídos aos próprios tumores, levando ao atraso no diagnóstico. Com opções de tratamento limitadas, a ressecção cirúrgica é considerada a terapia fundamental. A terapia neoadjuvante é recomendada como tratamento padrão para os estágios iniciais (estágio IB/II) e estágios localmente avançados (estágio IIIA) do câncer de pulmão de células não pequenas (CPNPC). Ainda não está claro se a terapia neoadjuvante afeta os resultados patológicos ou cirúrgicos subsequentes de tumores traqueais primários. Este estudo teve como objetivo caracterizar os resultados da terapia neoadjuvante para o tratamento do carcinoma epidermóide traqueal primário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

25

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, China, 510120
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Biópsia broncoscópica confirmada como carcinoma de células escamosas traqueal por exame patológico
  2. PET-CT não confirmou metástase;
  3. pontuação de estado físico ECOG 0-1;
  4. A broncoscopia e a TC de tórax são avaliadas como tumor maligno traqueal avançado ou localmente avançado, e espera-se que a cirurgia radical seja viável ou após terapia neoadjuvante.
  5. Idade ≥ 18 anos;
  6. Ter pelo menos uma lesão mensurável;
  7. Boa função de outros órgãos importantes (fígado, rim, sistema sanguíneo, etc.): -contagem absoluta de neutrófilos ((ANC) ≥ 1,5 × 109), plaquetas (≥ 100 × 109), hemoglobina (≥ 90g/L). Nota: os pacientes não devem receber transfusão de sangue ou suporte de fator de crescimento dentro de 14 dias antes da coleta de sangue durante o período de triagem;-Relação padronizada internacional (INR) ou tempo de protrombina (PT) ≤ 1,5 × limite superior normal (LSN);-tromboplastina parcial ativada tempo (APTT) ≤ 1,5 × LSN;- bilirrubina total sérica ≤ 1,5 × LSN (pacientes com síndrome de Gilbert com bilirrubina total devem ser < 3 × LSN). Pacientes férteis do sexo feminino com aspartato e alanina aminotransferase (AST e ALT) ≤ 2,5 × LSN, ou metástase hepática com AST e ALT ≤ 5 × LSN
  8. Pacientes férteis do sexo feminino devem voluntariamente tomar medidas contraceptivas eficazes mais de 120 dias após a quimioterapia ou a última administração de Nivolumab, o que ocorrer mais tarde, e os resultados do teste de gravidez de urina ou soro menos de 7 dias antes de entrar no grupo foram negativos. Pacientes do sexo masculino não esterilizados devem voluntariamente tomar medidas contraceptivas eficazes ≥ 120 dias após a quimioterapia ou a última administração de Nivolumab, o que for o último.
  9. Assine o consentimento informado;

Critério de exclusão:

  1. Qualquer medicamento fitoterápico chinês usado para controlar o câncer foi usado 14 dias antes da primeira administração do medicamento do estudo;
  2. Pacientes com outros tumores malignos nos cinco anos anteriores ao início deste estudo.
  3. Complicado com doenças sistêmicas instáveis, incluindo infecções ativas, hipertensão descontrolada, angina pectoris instável, insuficiência cardíaca congestiva [superior a II (New York College of Cardiology)], arritmias graves, doenças hepáticas, renais ou metabólicas;
  4. Doenças autoimunes ativas, conhecidas ou suspeitas, ou síndrome paraneoplásica autoimune que requerem tratamento sistêmico;
  5. Uma história de sangramento ativo ou embolia dentro de 6 meses, ou recebeu trombólise ou terapia de anticoagulação, ou os pesquisadores acreditam que há uma tendência óbvia de sangramento gastrointestinal (como varizes esofágicas com risco de sangramento, lesões ulcerosas ativas locais, etc.) ;
  6. Had sofre de síndrome nefrótica
  7. Alérgico a drogas experimentais;
  8. Complicado com infecção por HIV ou hepatite ativa.
  9. Vacinação dentro de 4 semanas antes do início deste ensaio;
  10. Aqueles que foram submetidos a outras grandes operações ou lesões graves nos últimos 2 meses;
  11. Derrame pleural clinicamente descontrolado ou ascite requerendo drenagem por punção pleural ou abdominal dentro de 2 semanas antes da admissão;
  12. Mulheres grávidas ou lactantes;
  13. Aqueles com doenças neurológicas ou transtornos mentais.
  14. Participou de outro estudo clínico terapêutico na mesma época;
  15. Outros pesquisadores não consideraram apropriado se inscrever no grupo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Nivolumabe
Fase de tratamento neoadjuvante: Nivolumab 360mg, Carboplatina AUC5+ paclitaxel 100 mg/m², iv, 3 semanas por ciclo, 2-4 ciclos no total; Etapa do tratamento cirúrgico: Os pacientes com carcinoma primário de células escamosas da traqueia foram submetidos à cirurgia radical após a terapia neoadjuvante, e os pacientes que não puderam ou recusaram o tratamento cirúrgico por motivos diversos foram tratados com discussão multidisciplinar.
Fase do tratamento neoadjuvante: Nivolumab +Carboplatina AUC+ paclitaxel
Outros nomes:
  • carboplatina
  • paclitaxel

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança: frequência de eventos adversos graves
Prazo: até 5 meses
A frequência de eventos adversos graves dos participantes inscritos até 30 dias após a última administração do medicamento ou 30 dias após a cirurgia ou nova terapia anticâncer, o que ocorrer primeiro.
até 5 meses
Resposta patológica maior (MPR)
Prazo: até 4 meses
MPR é definido como a proporção de participantes que atingiram resposta patológica importante (na coloração de rotina com hematoxilina e eosina, tumores com não mais de 10% de células tumorais viáveis) em todos os participantes que completaram a terapia neoadjuvante antes da cirurgia
até 4 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida global (OS)
Prazo: até 60 meses
É definido como o tempo desde a inscrição até a morte do participante por qualquer causa. No caso de paciente que ainda sobreviva no momento da análise, será considerada a data do último contato como data de censura. No caso de um paciente com o status de sobrevivência desconhecido, a data em que o paciente está vivo pela última vez será usada para interpolação (censura).
até 60 meses
Duração da remissão (DOR)
Prazo: até 60 meses
De acordo com o tempo desde o primeiro registro da remissão objetiva até a recaída ou morte por qualquer causa determinado pelo RECISTv1.1, o que quer que ocorra primeiro.
até 60 meses
Taxa de controle de doenças (DCR)
Prazo: até 60 meses
A proporção de pacientes cuja melhor remissão geral (BOR) é CR, PR ou doença estável (SD) de acordo com a avaliação RECISTv1.1
até 60 meses
Sobrevida livre de progressão (PFS)
Prazo: até 24 meses
PFS é definido como o tempo desde a inscrição do sujeito até a primeira determinação da progressão da doença ou morte por qualquer causa de acordo com RECISTv1.1, o que quer que ocorra primeiro.
até 24 meses
Taxa R0
Prazo: até 4 meses
Não havia tumores visíveis na margem cirúrgica e as células tumorais na margem cirúrgica dentro de 1 mm eram negativas ao microscópio
até 4 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Shuben Li, PhD, The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de agosto de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de maio de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de julho de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de julho de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de julho de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de maio de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de maio de 2024

Última verificação

1 de maio de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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