- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT06027554
A Mito-Frail próba: A MitoQ hatása az értágulatra, a mobilitásra és a kognitív teljesítményre gyenge, idősebb felnőtteknél (Mito-Frail)
Ennek a klinikai vizsgálatnak a célja a MitoQ-kiegészítés hatásainak tesztelése idősebb felnőtteknél és gyenge idős felnőtteknél, akiknek fizikai és/vagy kognitív diszfunkciója van. A fő kérdés(ek), amelyekre választ kíván adni:
- Összehasonlítani az érrendszeri funkciót, az oxidatív stressz szintjét, valamint a fizikai és kognitív funkciókat idősebb felnőttek és gyenge, fizikai és kognitív diszfunkcióval küzdő idősek körében
- Annak megállapítása, hogy a MitoQ kiegészítés javíthatja-e a központi és agyi erek érműködését
- Annak meghatározása, hogy a MitoQ kiegészítés javíthatja-e a fizikai és kognitív képességeket.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A krónikus betegségek és a kapcsolódó fizikai és kognitív teljesítmény hanyatlása nagymértékben hozzájárul az öregedéssel járó függetlenség elvesztéséhez. Azon túlmenően, hogy a gyakorlaton kívül hiányoznak a hatékony beavatkozások bármelyik probléma megoldására, kevés tanulmány vizsgált stratégiákat mindkét állapot megcélzására olyan törékeny egyének esetében, akiknek mind a járás, mind a memória nehézségei lehetnek. A geroscience által irányított terápiák alkalmazása lehetővé teszi számunkra, hogy megcélozzuk az öregedés és a krónikus állapotok közös mechanizmusait, amelyekben az öregedés a fő kockázati tényező. Így ahelyett, hogy egyszerre egyetlen betegségre összpontosítanánk, lehetséges lehet késleltetni a több funkcionális tartományt érintő fogyatékosság kialakulását és progresszióját.
A járás sebessége előrejelzi az idősebb felnőttek mobilitását, morbiditását és mortalitását. A vasoreaktivitás egy kritikus cerebrovaszkuláris kontrollmechanizmus, amelyet az agy perfúziójának fenntartására használnak az anyagcsere-igények, például a gyaloglás során. Az egészséges idősebb felnőttekkel ellentétben a középső agyi artéria véráramlási sebessége nem növekszik arányosan a lassú sétálók járási sebességével. Így a vasoreaktivitás és a perfúzió metabolikus igényekhez való alkalmazkodásának rendellenességei tükrözhetik és hozzájárulhatnak a járási sebesség csökkenéséhez.
Az enyhe kognitív károsodás (MCI), egy köztes állapot a normál kognitív teljesítmény és a demencia között, jelentősen növeli az Alzheimer-kór (AD) okozta átmeneti demencia kockázatát. Ezenkívül a fizikai és a kognitív funkciók változásai gyakran együtt léteznek ugyanabban az egyénben, és hatással vannak egymásra.
Más hatékony terápiák hiányában a módosítható kardiovaszkuláris rizikófaktorok (pl. magas vérnyomás, érelmeszesedés, agyi hypoperfúzió) lehetőséget jelentenek a fizikai és kognitív funkciók hanyatlásának megelőzésére az erek endotéliumát és az értágulatot célozva.
A fiziológiás reaktív oxigénfajták (ROS) szintjei kritikus szerepet játszanak az agyi érrendszerben, ami hozzájárulhat az agyi perfúzió szabályozásához az értónus szabályozásában kifejtett hatásuk révén. Az érrendszerben található számos potenciális sejtes ROS forrás közül a mitokondriumok jelentik az érrendszeri homeosztázis endotélium szabályozásának fő forrását, és összefüggésben állnak az öregedéssel és a szív- és érrendszeri betegségekkel. Pontosabban, a mitokondriális célú antioxidáns, a MitoQ javítja a vaszkuláris endoteliális funkciót azáltal, hogy csökkenti a mitokondriális ROS-t (mtROS) idősebb felnőtteknél és állatmodelleknél.
Nemrég kimutattuk, hogy a MitoQ, egy mitokondriumot célzó antioxidáns, amelyről ismert, hogy javítja az endothel funkciót és a nitrogén-monoxid (NO) biológiai hozzáférhetőségét, szintén helyreállítja az áramlás által közvetített értágulatot gyenge idős felnőtteknél, és fokozza a járási sebességet. A Mito-Frail tanulmányban azt a hipotézist fogjuk feltárni, hogy a MitoQ mérsékli az öregedéssel összefüggő hanyatlást az áramlás által közvetített értágulatban, amely mind a perifériás, mind az agyi ereket érinti. Ezzel egyidejűleg megvalósíthatósági és kísérleti adatokat fogunk szerezni a fizikai mobilitás és a kognitív teljesítmény méréseivel kapcsolatban, amelyek segíthetnek egy jövőbeli klinikai vizsgálat megtervezésében és végrehajtásában. Így tanulmányunk arra törekszik, hogy stratégiákat dolgozzon ki az Alzheimer-kór progressziójának és a demenciához való érrendszeri hozzájárulásának megelőzésére vagy lassítására.
Ezért az 1. cél felméri a perifériás és agyi NO biohasznosulását és a mitokondriális reaktív oxigénfajták (mtROS) szintjét idősebb felnőtteknél, akik egészségesek, másokban, akik gyengék a lassú járási sebességgel, és akik megfelelnek az enyhe kognitív károsodás (MCI) kritériumainak. A 2. cél meghatározza, hogy a MitoQ kiegészítés javíthatja-e az NO biológiai hozzáférhetőségét, és javíthatja-e az áramlás által közvetített értágító központi és agyi erek csökkenését.
Ezen túlmenően ez a tanulmány fizikai teljesítményt és kognitív adatokat is generál, amelyek egy jövőbeli klinikai vizsgálat megtervezéséhez és működtetéséhez szükségesek, amelyek ezekre a funkcionális eredményekre összpontosítanak.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Oh Sung Kwon, PhD
- Telefonszám: 860-486-1120
- E-mail: ohsung.kwon@uconn.edu
Tanulmányi helyek
-
-
Connecticut
-
Farmington, Connecticut, Egyesült Államok, 06030
- Toborzás
- UConn Health
-
Kapcsolatba lépni:
- George Kuchel, MD
- Telefonszám: 860-679-6796
- E-mail: kuchel@uchc.edu
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 65-80 éves férfiak és nők lassú járási sebességgel (0,4 m/s 4 méteres séta alapján) és/vagy enyhe kognitív károsodással.
- jó szív- és érrendszeri egészség (nem szed vérnyomás-/áramlás-/anyagcsere-módosító gyógyszert)
Kizárási kritériumok:
- Védőoltás az elmúlt két hétben
- Legutóbbi akut fertőzés három héttel a beiratkozás előtt
- Ismert immunhiány (beleértve a HIV-fertőzést, az elsődleges immunhiányt, az anamnézisben szereplő kemoterápiát vagy sugárkezelést
- Olyan gyógyszerek használata az elmúlt 6 hónapban, amelyekről ismert, hogy megváltoztatták az immunválaszt, mint például a nagy dózisú kortikoszteroidok
- Súlyos autoimmun betegség, amely biológiai terápiát igényel
- Súlyos súlyos betegség és/vagy kórházi kezelés az elmúlt 3 hónapban
- warfarinra vagy más vérhígítónak tekintett gyógyszerekre
- A közelmúltbeli esés vagy egyéb olyan állapotok, amelyek rontják a mobilitási teljesítményteszt elvégzésének és/vagy értelmezésének képességét
- Ismert vérzési rendellenesség
- Bármilyen körülmény, amely rontja a tapadási szilárdsági teszt végrehajtásának funkcióját
- magában foglalja az előrehaladott neurológiai betegséget, a súlyos társbetegségeket, a várható élettartam csökkenésével járó terminális betegséget, a súlyos rokkantságot, az elmúlt 12 hónapban bekövetkezett nem szándékos fogyást és egy másik vizsgálatban való részvételt.
- Inzulinra szoruló cukorbetegek (Annak érdekében, hogy csökkentsék annak kockázatát, hogy a résztvevők hipoglikémiás epizódjai legyenek, amikor tanulmányi látogatásra koplalnak)
- Kiindulási EKG QTc >450 ms férfiaknál és QTc >460 ms nőknél
- A kamrai aritmia (pl. kamrai tachycardia, kamrai fibrilláció, torsades de pointes) előzetes diagnózisa
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Placebo kapszula
Zselatin kapszulák
|
Placebo kapszula minden nap 12 héten keresztül.
|
|
Kísérleti: MitoQ kapszula
Mitokinon-mezilátot (MitoQ, 5 mg/kapszula) tartalmazó kapszulák, összesen 20 mg naponta 12 héten keresztül.
|
MitoQ 20 mg naponta 12 héten keresztül.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Változás a vaszkuláris endothel funkciójában
Időkeret: 4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
Értékelje a femorális artériát a passzív lábmozgással és a brachialis artéria áramlás által közvetített dilatációval (% [relatív] és mm [abszolút])
|
4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
|
A cerebrovascularis funkció változása
Időkeret: 4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
Használjon ultrahangot a véráramlási sebesség változásának mérésére a légzési teszt hatására (cm/s)
|
4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
|
Változás a NIH Tool Box Composite-ban
Időkeret: 4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
A NIH Toolbox Cognitive Battery a kognitív (valamint az érzelmi, motoros és szenzoros) funkciókat értékelő rövid mérések többdimenziós készlete.
Nincs pontszámtartomány, de az átlagos pontszám 100, szórással 15.
A 100-as vagy ahhoz közeli pontszám átlagos képességet jelez másokhoz képest.
A 115 körüli pontszámok átlagon felüli képességekre utalnak.
A 130 körüli pontszámok kiváló képességekre utalnak (országosan a felső 2 százalékban).
A 85 körüli pontszám átlag alatti képességre utal.
A 70 vagy az alatti tartományba eső pontszám jelentős károsodásra utal.
|
4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
|
A járási sebesség változása
Időkeret: 4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
10 méteres járástesztből számított járási sebesség.
Csak a 6 köztes mérőt rögzítik.
Az időt kézi kronométer rögzíti.
3 felvétel készül, az átlagos idő kiszámításra kerül.
Az átlagos járási sebességet elosztjuk 6-tal
|
4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
|
A montreali kognitív értékelési pontszám érzékenysége
Időkeret: 4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
a montreali kognitív értékelési pontszám érzékenysége < 26 a kóros eredményként meghatározott kognitív károsodás kimutatására a következő tesztek legalább egyikében: Zimmermann és és Fimm figyelemteljesítményének tesztje (< 5. percentilis legalább az egyik alskálában); Wechsler Felnőtt Intelligencia Skála, 4. verzió számjegytartománya (standard pontszám ≤ 5); Wechsler memóriaskála III, térbeli fesztáv (standard pontszám ≤ 5); Wisconsin Card Scoring Test, GREFEX verzió (a kategóriák száma ≤ 5. percentilis, vagy ha a perseverációk száma ≥ 95. percentilis) Wechsler Felnőtt Intelligencia Skála 4. verzió blokktervezés (standard pontszám ≤ 5); Hat elemű teszt GREFEX verzió (rangpontszám ≤ 5. percentilis); ingyenes és jelzett szelektív emlékeztető teszt, 16 tétel, B verzió (Z-pontszám ≤ -1,65 legalább az egyik alskálában)
|
4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Perifériás vér mononukleáris sejtekben (PBMC) mért mitokondriális funkció változása
Időkeret: 4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
Mérje meg a mitokondriális légzésfunkciót perifériás vér mononukleáris sejtjei (PBMC) segítségével oroboros O2k rendszerrel, amelyet O2flux pmol/másodperc/sejtszámban fejez ki.
|
4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
|
Az oxidatív stressz változása a perifériás vér mononukleáris sejtjeiben (PBMC) az O2flux szerint mérve pmol/másodperc/sejtszámban
Időkeret: 4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
Mérje meg a mitokondriális eredetű reaktív oxigénfajtákat (ROS) perifériás vér mononukleáris sejtjeivel (PBMC) oroboros O2k rendszerrel, amelyet Amplex fluxussal fejeznek ki pmol/másodperc/sejt számban
|
4 látogatás: kiindulási állapot, 12 hét (MitoQ vagy Placebo), 8 hét kimosás, 12 hét (MitoQ vagy Placebo)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Oh Sung Kwon, PhD, University of Connecticut
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 23-132S-1
- 1K01AG080164-01 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- AG220138 (Egyéb támogatási/finanszírozási szám: Patterson Trust)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .